帶您了解一下西藥類減肥產(chǎn)品

1、食欲抑制類

研究表明，人的食欲主要是由下丘腦腹內側部的飽食中樞與腹外側部的攝食中樞共同控制的。食欲抑制類的減肥藥物主要通過調節(jié)攝食與飽食中樞神經(jīng)來抑制食欲，從而達到減肥的目的。

（1）苯丙胺及其衍生物。它是兒茶酚胺類似物之一，早在20世紀30年代就有人用它來減肥。苯丙胺衍生物如甲苯丙胺、芐苯甲苯丙胺、苯丁胺和右苯丙胺等，它們均能促進多巴胺和去甲腎上腺素的釋放，同時阻止這兩種兒茶酚胺的再攝取。這些兒茶酚胺可通過作用于下丘腦，從而達到抑制食欲和減肥的目的。另外，苯丙胺及其衍生物，可通過對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用，抑制覓食，降低食欲，減少食物攝入，同時，由于其興奮作用，進而使睡眠減少，增加消耗，減輕體重，從而達到減肥的目的。該類藥物品種較多，被廣泛用來輔助限食以減肥，但其不良反應較多，應慎用。

（2）芬氟拉明及其復方制劑。該藥除抑制食欲外，還促進肌細胞攝取葡萄糖，減少葡萄糖向脂肪的轉換，因其副作用相對較小，故多用于減肥治療，但停用該藥后，仍需嚴格控制飲食以防止體重反彈。多項研究表明，長期或過量服用此類藥物可致心臟瓣膜損害、肺動脈高壓等嚴重不良反應，1997年該藥已被FDA禁止使用。

（3）吲哚類及其衍生物。是另一種兒茶酚胺類似物，包括環(huán)咪吲哚和馬吲哚，具有抑制食欲，減輕體重等功效。1997年經(jīng)FDA批準的西布曲明具有此類功效。研究表明，該藥能使脂肪代謝速度加快，進一步以產(chǎn)熱的形式“燃燒”多余脂肪；同時也能增加飽脹感，減少進食，進一步抑制食欲，從而達到減重的作用。但是，這類藥具有興奮作用，且呈劑量依賴性，并帶來了嚴重的心血管病風險，有心血管疾病的肥胖患者應慎用。

（4）生物肽類及其激動劑或抑制劑。此類藥的發(fā)現(xiàn)自報道以來引起了國內外醫(yī)學界的廣泛關注，尚待進一步研究。

2、能量消耗類

（1）中樞興奮藥，如麻黃堿、茶堿、咖啡因等能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，刺激脂肪氧化，促使機體代謝能力增強，產(chǎn)熱增加，進而增加能量消耗，從而達到減少食欲的目的。

（2）激素類，有人提出用低劑量甲狀腺素T3（如60μg·d—1）治療肥胖，此時機體蛋白質的分解并未顯著增加。生長激素對某些類型的肥胖有很好的療效，尤其是年齡在20歲之前的青年人。研究表明，脂肪細胞長期暴露在生長激素中，脂肪合成減少。生長激素還可直接增加脂肪分解，進而加強腎上腺素的促脂肪分解作用。

3、抑制腸道類

（1）脂肪酶抑制劑奧利司他，其主要作用是選擇性抑制胃腸道胰脂肪酶的活性，阻止脂肪分子分解，從而減少脂肪的吸收，減少熱量攝入，控制體重。該藥對降低肥胖患者血脂有顯著療效。但該類藥物可導致胃腸道功能紊亂、月經(jīng)失調、焦慮、易疲勞等一系列不適癥狀，且應用該藥的減肥效果有時較難鞏固，體重回升的可能性較大，不排除耐受性的可能。

（2）α—葡萄糖苷酶抑制劑：碳水化合物在腸道的吸收需依靠葡萄糖苷酶的幫助，抑制α—葡萄糖苷酶的作用，從而減少碳水化合物在腸道內的吸收。目前研究最多的是阿卡波糖，該藥可抑制食物的多糖分解，減緩糖類的吸收，從而減少餐后高血糖。因糖類在小腸內分解及吸收障礙，在小腸內停留時間過長，可引起腸脹氣、腹痛、腹瀉等，個別患者亦會出現(xiàn)低血糖反應，故服藥要適量。