岐黃名醫(yī):張元素

張元素張元素圖片

素,字潔古,金之易州(河北省易縣軍士村,今水口村)人,他自幼聰敏,8歲應“童子舉”,27歲試“經(jīng)義”進士,因犯“廟諱”而落榜,遂棄仕從醫(yī)。中醫(yī)易水學派創(chuàng)始人,生卒之年無以確切考證而不詳。其所處時代略晚于與其同時期的醫(yī)家劉完素。著有《醫(yī)學啟源》、《臟腑標本寒熱虛實用藥式》、《藥注難經(jīng)》、《醫(yī)方》、《潔古本草》、《潔古家珍》以及《珍珠囊》等。其中《醫(yī)學啟源》與《臟腑標本寒熱虛實用藥式》最能反映其學術觀點。

從醫(yī)經(jīng)歷

自幼聰敏,8歲應“童子舉”,27歲試“經(jīng)義”進士,因犯“廟諱”而落榜,遂棄仕從醫(yī)。初醫(yī)術不精,經(jīng)深入研究《內經(jīng)》等醫(yī)學經(jīng)典,醫(yī)術大進,一次當時名醫(yī)劉完素患傷寒多日,頭痛脈緊,嘔逆不食,自治不效,張元素前往診候,劉氏對他十分冷淡,元素言之于醫(yī)理,用藥一劑而愈,使劉完素大服其能,元素由此顯名。

人物成就

張元素具體的醫(yī)學成就主要有兩個方面:


一是他的臟腑辨證說。即從人的臟腑寒熱虛實來談病機辨證的學說。對于一般內科雜病的治法,主張先從辨臟腑的虛實著手。如對肝病,他首先提出肝臟的正常生理,然后列述肝脈在各種不同病理情況下的變化,進而定出較標準的藥物和處方。其它臟腑也大致如此,既有理論,又有實踐經(jīng)驗,比前人的論述,更為深刻,有了大的發(fā)展和提高,自成一個完整的體系。


二是他的遣藥制方論。即根據(jù)藥物的特性處方的一療病處方的一套理論。中醫(yī)學上,把寒、熱、溫、涼看作藥的氣,把酸、苦、辛、咸、甘、淡看作藥的味,氣與味合,而成藥性。也就是藥效作用的根本所在。張元素認為各種藥物的氣味厚薄是不相同的,從這個觀點出發(fā),他把藥物諸品分成五大類,這是他的創(chuàng)見。他還發(fā)明藥物歸經(jīng)之說,取各藥性之長,使它們各歸其經(jīng)。如同一瀉藥,有瀉肝火的,有瀉肺火的,等等。在這個基礎上,張元素擬定了制方的原則,共分“風、濕、暑、燥、寒”五種制法,十分詳盡。他以什么特性的藥,治什么癥候的病,借相生相克的關系,說明療病的原理,具有樸素的辨證因素,這一點是很可貴的。


張元素在臟腑辨證,遣藥制方兩方面的理論,不僅在當時具有指導意義,就是今天,也仍為我們借鑒和運用,是對我國醫(yī)學發(fā)展的重要貢獻。


張元素同劉完素一樣,弟子也很多。其中以李杲、王好古(均為河北人)為最著名,他們二人在易水學派中的成就最大。


張元素所著醫(yī)學書目有<珍珠囊>一卷、《醫(yī)學啟源》三卷、《潔古注叔和脈訣》十卷、《潔古家珍》一卷等。

著書論作

著有《醫(yī)學啟源》、《臟腑標本寒熱虛實用藥式》、《藥注難經(jīng)》、《醫(yī)方》、《潔古本草》、《潔古家珍》以及《珍珠囊》等。其中《醫(yī)學啟源》與《臟腑標本寒熱虛實用藥式》最能反映其學術觀點。

軼事典故

行醫(yī)之初,他沒有什么名氣。有一次,在社會上享有盛名的劉完素病了,害傷寒八天昨不進東西,正不知該怎么辦,張元素趕去探望他的病。劉完素有點瞧不起他,臉轉過去沖著墻壁不作聲。張元素說:“你憑什么對我這樣不客氣呢?”等到他診完脈,說出脈情,又問是否服用的某種藥,劉完素點頭稱是。張元素說,你這就錯了。那種藥是主寒的,只能越服越重。你的病情這樣,應該服用某某藥才能奏效。劉完素聽了,大為嘆服。按他指示的藥服后,病很快就好了。張元素從此名聲大震,與劉完素相差無幾。后來,竟獨成一家體系,形成了一個易水學派。

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