岐黃名醫(yī)：張?jiān)?/h1>

張?jiān)貓D片

      張?jiān)?1131～1234年)，字潔古，金比易水(今河北易縣)人，他自幼聰敏，8歲應(yīng)“童子舉”，27歲試“經(jīng)義”進(jìn)士，因犯“廟諱”而落榜，遂棄仕從醫(yī)。中醫(yī)易水學(xué)派創(chuàng)始人，生卒之年無以確切考證而不詳。其所處時(shí)代略晚于與其同時(shí)期的醫(yī)家劉完素。著有《醫(yī)學(xué)啟源》、《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》、《藥注難經(jīng)》、《醫(yī)方》、《潔古本草》、《潔古家珍》以及《珍珠囊》等。其中《醫(yī)學(xué)啟源》與《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》最能反映其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

       著作

       著有《醫(yī)學(xué)啟源》、《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》、《藥注難經(jīng)》、《醫(yī)方》、《潔古本草》、《潔古家珍》以及《珍珠囊》等。其中《醫(yī)學(xué)啟源》與《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》最能反映其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

        臨床應(yīng)用

        張?jiān)貙?duì)于脾胃病的治療，有著比較系統(tǒng)、完整的方法。他將脾胃病的治療總結(jié)為土實(shí)瀉之，土虛補(bǔ)之，本濕除之，標(biāo)濕滲之，胃實(shí)瀉之，胃虛補(bǔ)之，本熱寒之，標(biāo)熱解之等具體治療原則。土實(shí)瀉之，包括瀉子、涌吐、瀉下。土虛補(bǔ)之，包括補(bǔ)母、補(bǔ)氣、補(bǔ)血。本濕除之，包括燥中宮、潔凈府。標(biāo)濕滲之，包括開鬼門。胃實(shí)瀉之，包括瀉濕熱，消飲食。胃虛補(bǔ)之，包括補(bǔ)胃氣以化濕熱、散寒濕。本熱寒之，主要是降火。標(biāo)熱解之，主要是解肌等等。他根據(jù)脾喜溫運(yùn)，胃宜潤(rùn)降的生理特點(diǎn)，分別確定了治脾宜守、宜補(bǔ)、宜升，治胃宜和、宜攻、宜降等治則，為后世進(jìn)一步完善與深化脾胃病辨治綱領(lǐng)起到了不可忽視的作用。

        此外，張?jiān)剡€創(chuàng)制了治療脾胃病的代表方劑——枳術(shù)丸。該方具有治痞、消食、強(qiáng)胃的功效。用白術(shù)二兩，枳實(shí)麩炒黃色去穰一兩。同為極細(xì)末，用荷葉裹燒飯為丸，如梧桐子大，每服五十丸。多用白湯下，不拘時(shí)日。本方系從《金匱要略》中枳術(shù)湯演變而來?！督饏T要略》此方是枳實(shí)用量重于白術(shù)，以消化水飲為主，兼顧脾胃。張氏改湯為丸，白術(shù)用量多于枳實(shí)，則以補(bǔ)養(yǎng)脾胃為主，兼治痞消食。配荷葉芬芳升清，以之裹燒。又用米飯為丸，與術(shù)協(xié)力，則更能增強(qiáng)其養(yǎng)胃氣的作用。于此可見，張氏對(duì)于脾胃病的治療，其主導(dǎo)思想，乃是以扶養(yǎng)后天之本為先，而輔之以治痞消食，此即張氏所謂“養(yǎng)正積自除”的治療觀點(diǎn)。

        張?jiān)匾匝芯颗K腑病機(jī)為中心，成為一派醫(yī)家之開山。對(duì)于脾胃病的治療方法成為易水學(xué)派師弟相傳的家法，其弟子李東垣、王好古均為中國(guó)醫(yī)學(xué)史上青史留名的人物。張氏對(duì)藥物學(xué)的貢獻(xiàn)很大，其所撰《臟腑標(biāo)本寒熱虛實(shí)用藥式》一文，探討藥物功效及臨床應(yīng)用，后被李時(shí)珍收入《本草綱目》之中，可見其學(xué)術(shù)影響之一斑。

        軼事典故

        行醫(yī)之初，他沒有什么名氣。有一次，在社會(huì)上享有盛名的劉完素病了，害傷寒八天昨不進(jìn)東西，正不知該怎么辦，張?jiān)刳s去探望他的病。劉完素有點(diǎn)瞧不起他，臉轉(zhuǎn)過去沖著墻壁不作聲。張?jiān)卣f：“你憑什么對(duì)我這樣不客氣呢?”等到他診完脈，說出脈情，又問是否服用的某種藥，劉完素點(diǎn)頭稱是。張?jiān)卣f，你這就錯(cuò)了。那種藥是主寒的，只能越服越重。你的病情這樣，應(yīng)該服用某某藥才能奏效。劉完素聽了，大為嘆服。按他指示的藥服后，病很快就好了。張?jiān)貜拇嗣暣笳穑c劉完素相差無幾。后來，竟獨(dú)成一家體系，形成了一個(gè)易水學(xué)派。

原標(biāo)題：岐黃名醫(yī) — 張?jiān)?/a>