針灸治懸癰的醫(yī)案

【醫(yī)案3】

一男子患懸癰，膿不潰脹痛，小便不利，急針之，尿膿皆利，更以小柴胡湯加黃柏、白芷、金銀花，四劑痛止。以托里消毒四劑而愈。常見患者多不肯用針，待其自破，殊不知緊要之地，若一有膿宜灸針之，使毒外發(fā)不致內(nèi)潰。故前人云：凡瘡若不針烙，毒結(jié)無從而解，膿瘀無從而泄。又云：宜開戶以遂之。今之患者，反謂地部緊要而不用針，何其悖哉。

(魏之琇《續(xù)名醫(yī)類案》)

故事

有一男子會陰部里長了包塊，局部腫脹疼痛劇烈，并伴有小便不暢，醫(yī)生診查局部，壓痛明顯，觸之中間有波動感，由此判斷此患者之懸癰已經(jīng)成膿，即刻給予局部針刺排膿，排出大量膿血后，腫痛立刻減輕，小便排出也暢快了。再佐以小柴胡湯加清熱解毒藥內(nèi)服，四劑藥用完后疼痛消失，又用托里消毒之中藥再服四劑后患者痊愈。

經(jīng)常見懸癰患者膿已經(jīng)形成，卻大都不愿意用針，想讓它自行潰破，自認(rèn)會陰部是人體的緊要之處，不能用針灸。多么糊涂的認(rèn)識!殊不知這種敏感部位，若成膿后應(yīng)盡早使用針刺排膿，這就是“開門逐邪”的道理，否則毒邪就會向里潰爛形成上面所說的騎馬漏了。

【醫(yī)案4】

一男子患懸癰，膿熟不潰，脈數(shù)無力，此氣血俱虛也。欲治以滋陰益血?dú)庵畡樦?，使膿毒外泄。彼不從，仍用降火敗毒藥，致元?dú)庥摚鬂⒉粩?，競致不救。夫懸癰之癥，原系肝腎二經(jīng)，陰虛雖一于補(bǔ)，尤恐不治，況膿成而又克伐，不死何俟。

(薛己《外科發(fā)揮》)

故事

薛己曾治療一官員的懸癰，癰內(nèi)已成膿，然而久不破潰，膿液在內(nèi)日久無法排出，膿毒內(nèi)陷，耗損氣血。脈數(shù)無力也說明氣血俱虛。薛己欲以內(nèi)服滋陰益氣養(yǎng)血的中藥，結(jié)合針灸外治將膿毒排出的方法治療，很快便會治愈。官員卻不同意，仍服用降火敗毒藥，最終使元?dú)飧犹撊酰茲⒑缶貌皇湛?，因病情加重最終無法救治。

薛己認(rèn)為：懸癰本由肝腎之陰虧虛，濕熱下注所致，陰虛為本，滋補(bǔ)陰精尤恐不能治愈，更何況癰內(nèi)成膿又誤用了降火敗毒的寒涼之藥，損伐正氣，不死才奇怪了呢。