中醫(yī)專業(yè)人士表示:腰椎椎管狹窄癥屬中醫(yī)“腰腿痹痛”的范疇,是導致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,又稱腰椎椎管狹窄綜合征,多發(fā)于40歲以上的中年人。
中醫(yī)專業(yè)人士指出:腰椎椎管狹窄癥患者安靜或休息時常無癥狀,行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無力等癥狀,需蹲下或坐下休息一段時間后緩解,方能繼續(xù)行走。隨病情加重,行走的距離越來越短,需休息的時間越來越長。
腰椎椎管狹窄癥的病因病機
現(xiàn)代醫(yī)學普遍認為腰椎椎管狹窄癥的發(fā)病原因多種多樣,一般分為先天性腰椎管狹窄與后天性腰椎椎管狹窄,表現(xiàn)為椎管的前后徑和橫徑呈均勻一致性狹窄。先天性椎管狹窄臨床上少見,后天性狹窄最常見的原因是腰椎退行性變,如腰椎骨質增生、黃韌帶及椎板肥厚、小關節(jié)突肥大、椎間盤退變等原因使椎管容積狹小。此外,陳舊性腰椎間盤突出、脊椎滑脫、腰椎骨折脫位復位不良、脊柱融合術后或椎板切除術后等,也可引起腰椎管狹窄。由于椎管容積縮小,壓迫馬尾神經(jīng)與神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿痛。
中醫(yī)專業(yè)人士認為:腰椎椎管狹窄癥發(fā)病以先天腎氣不足、腎氣虛衰以及勞役傷腎為內因;反復遭受外傷、慢性勞損以及風寒濕邪侵襲為外因。主要病機是腎虛不固,風寒濕邪阻絡,氣滯血凝,營衛(wèi)不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛。本病分為風寒痹阻、腎氣虧和氣虛血瘀3型。中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥具有易操作、見效快、痛苦小等特點。以下是中醫(yī)疑難病研究所中醫(yī)臨床專業(yè)人士為您介紹中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的治則治法、常用手法及操作步驟:
1.中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的治則治法:活血舒筋,松解粘連。
2.中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的常用手法:按揉、點、滾、捏拿法等。
3.中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的操作步驟:患者俯臥位,醫(yī)者立于患側。
(1)沿膀胱經(jīng)自上而下指推和掖腰椎兩側肌肉,經(jīng)臀部和小腿后部,直至足跟部。
(2)點按腎俞、命門、秩邊、居髎、陽陵泉和阿是穴。
(3)助手握住患者腋下部和踝部,用力對抗牽引,醫(yī)者兩手重疊在一起,置于腰4、5椎處進行按壓抖動。
(4)擦腰骶部兩側骶棘肌處,以透熱為度。
中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥需注意以下事項:
中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥以柔和為主,忌做腰部大幅度的后伸、斜扳、擠壓等被動運動。重癥患者推拿治療的同時,多需配合中藥內服治療,方可獲得滿意療效。