駝背是一種較為常見的脊柱變形,是胸椎后突所引起的形態(tài)改變。主要是由于背部肌肉薄弱、松弛無力所致。矯正練習(xí)的目的是加強背部伸肌的力量,并牽拉胸部前面的韌帶。
主要表現(xiàn)為腰背疼痛和疲勞感,勞動和負重后加重,臥床休息后癥狀可以緩解,與氣候變化無甚關(guān)系,日久可出現(xiàn)圓背畸形,待畸形定型后,腰背疼痛又可自行緩解。在病變的棘突上有壓痛、叩擊痛,胸腰段呈圓弧狀后突畸形。
1、人的脊柱向后拱起,多由年老脊椎變形、坐立姿勢不正或佝僂病,強直性脊柱炎等疾病引起。
2、駝子。
3、羅鍋腰(農(nóng)村俗稱)。
中醫(yī)治療
治療原則健脾腎,壯筋骨,除背痛。
常用穴位及部位脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、腰陽關(guān)、委中、陽陵、絕骨等穴,及腰背部俞穴和骶棘肌。
常用手法滾法、掌根按揉法、雙指揉法、按脊法、捏脊法、擦法等法,及被動運動法。
操作方法患者取俯臥位,醫(yī)生立于其左側(cè),先在背部兩側(cè)骶棘肌施以滾法或掌根按揉法,(或兩法交替運用),自上而下,反復(fù)操作,但以胸、腰段為施法的重點部位,約5~8分鐘。繼以上體位,在骶棘肌用滾法治療至胸、腰段脊柱后突明顯處,可適當(dāng)加按脊法(雙手重疊,以手掌置于后突處作緩緩?fù)聣旱膭幼鳎?。這要視患者的耐受程度決定手法按脊力量的大小,一般可按壓3~10次。對上胸段可作單側(cè)挺胸壓脊法;對下胸段,可作腰部被動后伸法(均可參閱強直性脊椎炎治療部分)。繼以上體位,取雙指揉法施于背俞穴,以脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、為重點,以有酸脹得氣感為佳,每穴各1分鐘,再指揉腰陽關(guān)、委中、陽陵、絕骨諸穴共2分鐘。再取捏脊法,從骶尾部起,經(jīng)腰骶、腰、胸段向上至頸胸段。在胸、腰段著重點治療可加強捏三提一法或背俞穴按壓法。最后以擦法施于督脈,膀胱經(jīng)的胸腰段,以熱為度。搓背部結(jié)束治療。
矯正練習(xí)
1)手扶墻壓胸腰練習(xí)
距墻一步距離站立,兩臂上舉,扶墻,上體盡量向前任,挺胸、凹腰,腳不能前移,胸貼住墻,保持4拍再還原。這個練習(xí)應(yīng)經(jīng)常性練習(xí),以使少年兒童逐漸形成挺胸拔背的姿勢。
(2)兩臂翻握挺胸腰練習(xí)
背對墻一步距離站立,兩臂內(nèi)旋后舉翻握杠,然后抬頭,挺胸至最高,兩臂盡量內(nèi)收夾攏,兩腿直立。保持4拍再還原。做6~8次,注意呼吸自然。
(3)背手挺胸練習(xí)
兩腿開立,兩手體后十指交叉握緊,然后兩肩呷骨后鎖,兩臂后上舉至最高,挺胸立腰,再還原。2拍1動,做16次。
(4)坐位挺腰背
椅背上綁一物(不要太硬),如小皮球等,人正坐于椅子L,臀部盡量靠里邊,后背頂住物體,兩手向后扶住椅子后背,然后盡量內(nèi)夾兩臂,抬頭挺胸。4拍完成1次,做6~8次。
(5)擴胸運動
兩腿開立,兩臂前平舉,然后兩臂向側(cè)打開擴胸,再還原,如此反復(fù)練習(xí)16一20次。要求向后擴胸速度要快,有一定力度,擴胸時抬頭、挺胸、收腹。
(6)俯臥兩頭起
俯臥地上,膝關(guān)節(jié)伸直,繃腳尖,兩臂前舉,兩臂與兩腿同時從兩頭抬起,腰背肌肉緊縮,然后還原,做8~12次。要求起時兩腿夾緊,抬頭挺胸。
(7)仰臥拱背:仰臥,兩臂于體側(cè)伸直拉地,背部離地,用力向上挺胸,保持2秒鐘,再還原,做8~10次。要求挺胸時,背部離地面至最高點,脖子不能放松。
(8)持棍繞肩:兩腿開立,兩手握棍比肩略寬,舉棍過頭,雙臂后繞,木棍落至后背,然后雙臂再從后背繞至前由。練習(xí)12~15次。要求前后繞肩時手臂要伸直,挺胸收腹。
(9)爬行運動兩手和兩腳尖著地,像嬰兒一樣在地上爬行。距離由短到長,速度由慢到快,直線爬也行,轉(zhuǎn)圈爬也行,為防止把手磨破,可戴手套,每日爬兩次,每次10~15分鐘。
(10)打滾運動將身體躺直,在床上打滾,每日兩次,每次5分鐘。為避免頭暈,速度不可太快。
(11)太極拳太極拳處處要求以腰為軸帶動四肢,使腰部始終保持自然舒適直豎狀態(tài),對駝背有很好的矯正作用。
(12)挺胸轉(zhuǎn)體自然站立,兩手叉腰,抬頭挺胸,身體先向左轉(zhuǎn),后向右轉(zhuǎn),反復(fù)做30~40下。做這套動作要盡力挺胸收腹,用力轉(zhuǎn)動。
(13)持棍轉(zhuǎn)體自然站立,兩手持1米長小木棍放在背部肩胛處,同時挺胸轉(zhuǎn)體20~30下。
(14)床邊振臂仰臥位躺在床上,使肩部靠近床邊,頭自然后仰,兩臂伸展下振20~30下。
(15)仰臥拱橋仰臥在床上,以頭和腳為支撐點,把身體像橋一樣拱起來,停5~10秒鐘落下,如此反復(fù)做10~20下。
(16)俯臥撐法。兩手兩腳同時觸地,將頭、頸和身體撐起。練習(xí)時曲肘推臂,身體挺直上下運動而不著地,反復(fù)15~30次。
(17)反撐倒立法。民間又稱“蝎子倒爬墻法”。先距墻1米左右面墻而立,然后兩手與肩同寬在離墻30~50厘米處著地,并將兩腿伸直向后翻于墻上,兩腳在上,頭在下成反弓形。每次堅持1~2分鐘為宜。
(18)貼墻站立法。兩腳跟靠攏并齊,兩腿夾緊膝蓋稍用力后挺,臀部肌肉收緊,小腹微收,自然挺胸,兩肩要平并稍向后張,兩臂自然下垂輕貼身體兩側(cè),脖頸挺直緊貼衣領(lǐng),下頜微收,頭向上頂。練習(xí)時使兩腳跟、小腿肚、臀部、兩肩及頭部后側(cè)均緊貼墻壁。每日可貼墻站1~2次,每次不少于30分鐘。
(19)后仰振臂法。身體正坐于椅子上,兩臂伸直從前方向上向后舉起,同時頭向后仰。或兩臂伸直從身體兩側(cè)平舉由前向后運動,同時頭部后仰。每次10~20分鐘。
(20)側(cè)向振臂。上身正坐或兩腿分開站立,兩手直舉于頭側(cè),掌心相對,適當(dāng)用力使腰部以上身體向左向右往復(fù)擺動。反復(fù)30~40次。
(21)單杠懸吊法。立于高約2.5米的單杠下,兩手與肩同寬抓住杠體使身體自然伸直懸空吊起,而后小幅度上下振擺。每次1~2分鐘為宜。
(22)睡覺的時候可以嘗試睡硬床不枕枕頭趟著休息每次10~20分鐘
(23)爬行運動:兩手和兩腳尖著地,象嬰兒一樣在地上爬行,距離由短到長,速度由饅到快,每日爬兩次,每次0~15分鐘。
這幾種矯治方法都有各自的特點和實用價值,青少年可根據(jù)場地和駝背的具體情況選做或全做。經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練,定會有一定的效果。
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