運動可減少糖尿病合并癥的發(fā)生

糖尿病，是一組病因和發(fā)病機理尚未完全闡明的內分泌代謝疾?。愿哐菫槠涔餐饕獦酥尽Ｒ蛞葝u素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、脂肪、蛋白質和繼發(fā)的水、電解質代謝紊亂。臨床上出現(xiàn)煩渴、多尿、多飲多食、疲乏、消瘦等表現(xiàn)。研究表面，長期而有規(guī)律地運動鍛煉，可使機體對胰島素敏感性提高，或使胰島素與受體結合力提高，使血胰島素水平下降而葡萄糖耐量不變。運動還可以降低血脂，增加高密度脂蛋白。由此可見，運動能使肌肉在血漿胰島素濃度降低的情況下，加強對葡萄糖的攝取和利用，同時還可減少糖尿病合并癥的發(fā)生。運動對減輕糖尿病對機體的其他危害作用也是非常有效的。比如：耐力鍛煉可以減少血小板的凝集性。糖尿病的危害之一是血小板的凝集性比正常人高。因而易造成微血管病變導致眼底及腎小球血管病變．而一次耐力活動，如跑步、游泳、自行車運動可使糖尿病人血小板的凝集性在14小時內保持正常。經常運動還可以減少冠心病的危險。運動降低血壓、減輕肥胖程度、降低血脂及血尿酸水平，可以改善呼吸功能等，因而經常運動可以提高糖尿病人的生命質量。

糖尿病病人必須在血糖得到很好控制的前提下，才能參加體育鍛煉。運動本身有胰島素樣的效應，而糖尿病病人又必須限制糖的攝入，因此，運動有可能引起糖尿病病人的低血糖反應，這也是糖尿病病人鍛煉中最常遇到的問題。為了避免這種情況發(fā)生，糖尿病病人在參加鍛煉前應適當減少胰島素的劑量或適當增加糖的攝入。為避免低血糖的危險，鍛煉初期要經常監(jiān)測血糖，以便找到血糖變化的規(guī)律；運動前適當減少胰島素的劑量（一般比處方規(guī)定的劑量少1～2個單位）或適量增加碳水化合物的攝入（每半小時10～15克）；對低血糖的先兆癥狀預先有所了解，最好和同伴一起參加體育鍛煉。

糖尿病病人應選擇有氧運動，如步行、劃船、游泳、騎自行車等，糖尿病病人的運動強度與同齡正常健康人的運動強度相似，鍛煉時可采用心率作為控制強度的指標，正常人鍛煉時的心率范圍，可用以下公式計算，運動時的心率范圍＝（220－年齡）×（70%～80%）。糖尿病人也可以按上述公式計算出心率范圍，作為鍛煉時控制強度的參考依據(jù)。對于胰島素依賴型病人可采用持續(xù)時間較短而重復次數(shù)較多的方式，如每次運動20～30分鐘；非胰島素依賴型病人，則應采取持續(xù)時間較長的活動方式，以便盡可能多地消耗能量，每次鍛煉時間以30～60分鐘為宜。