因女性生理的特殊性,一生中要經(jīng)歷妊娠、哺乳、更年期等特殊生理階段,此時(shí)體內(nèi)的激素會(huì)發(fā)生變化,這些都會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響。而血糖升高或明顯波動(dòng)會(huì)對(duì)女性糖尿病患者身體健康和生活質(zhì)量造成一定程度的損害,因此,女性糖尿病患者在特殊時(shí)期做好自我保健尤為重要。
●月經(jīng)期時(shí),血糖易升高,注意勤監(jiān)測(cè)。女性在月經(jīng)期間釋放大量的雌激素和孕激素,加重胰島素抵抗,所以血糖在月經(jīng)期易升高。不同患者的血糖變化幅度不盡相同,如果想了解月經(jīng)期對(duì)其血糖有多大影響,可在月經(jīng)前、中、后各一周進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),每天測(cè)2~4次,連測(cè)2~3個(gè)月。為減少血糖波動(dòng),女性患者在月經(jīng)期應(yīng)格外注意控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),并酌情調(diào)整用藥量。
●性生活時(shí),血糖會(huì)下降,預(yù)先作準(zhǔn)備。高血糖會(huì)使體力受損,進(jìn)而影響性生活的和諧。由于性生活也是一種體力活動(dòng),血糖會(huì)伴隨著體力的消耗而下降,所以,女性糖尿病患者,特別是應(yīng)用胰島素治療的患者,房事時(shí)應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。如準(zhǔn)備行房,患者應(yīng)酌情減少胰島素用量。如已經(jīng)注射過(guò)胰島素,可在房事前適當(dāng)吃些食物。
●避孕時(shí),勿服避孕藥。口服避孕藥中所含的雌激素和黃體酮不但會(huì)引起血糖波動(dòng),還會(huì)導(dǎo)致血栓形成,增加罹患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),所以,育齡期的女性糖尿病患者不宜采用口服避孕藥來(lái)避孕,也不宜選擇宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕,避孕套、陰道隔膜避孕是女性糖尿病患者的最佳選擇。
●妊娠期時(shí),須用胰島素。女性糖尿病孕婦只要能夠在妊娠期間將血糖嚴(yán)格控制在正常水平,同樣可以生育一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶一般來(lái)說(shuō),患者最好提前3~6個(gè)月為懷孕做好準(zhǔn)備,放棄其他治療方法,改用胰島素治療。懷孕后的頭3個(gè)月,應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,這對(duì)胎兒的正常發(fā)育十分重要。妊娠期間,患者每日應(yīng)自測(cè)血糖至少4次,經(jīng)常監(jiān)測(cè)尿酮體,并定期接受營(yíng)養(yǎng)師、糖尿病醫(yī)師及婦產(chǎn)科醫(yī)師的指導(dǎo),科學(xué)安排飲食,及時(shí)調(diào)整胰島素用量,以保持血糖穩(wěn)定。
●哺乳期時(shí),容易低血糖,酌減用藥量。女性糖尿病患者若選擇母乳喂養(yǎng),嬰兒吸奶時(shí),會(huì)使母親體內(nèi)的血糖水平下降,此時(shí)應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。糖尿病乳母應(yīng)經(jīng)常吃些小點(diǎn)心、多喝些富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的湯水,酌減胰島素用量,并注意監(jiān)測(cè)血糖。
●更年期時(shí),血糖易波動(dòng),心態(tài)要調(diào)整。更年期婦女因體內(nèi)雌激素水平下降,身體對(duì)胰島素的敏感性會(huì)相應(yīng)增強(qiáng),此時(shí)若不及時(shí)調(diào)整藥量,女性糖尿病患者容易發(fā)生低血糖,特別是夜間低血糖。女性糖尿病患者在更年期除一般保健以外,還應(yīng)盡量消除影響血糖水平的各種心理因素,如心煩易怒、喜怒無(wú)常、失眠多夢(mèng)等,同時(shí)注意飲食、放松精神、保持心態(tài)平和。另外,更年期常見(jiàn)的潮熱、出汗、抑郁及短期記憶喪失等癥狀容易與低血糖癥狀混淆,所以當(dāng)懷疑自己發(fā)生低血糖時(shí),最好先用血糖儀測(cè)一下,不要貿(mào)然吃下太多高糖食物。
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