新生兒硬腫癥

新生兒硬腫癥屬于中醫(yī)“胎寒血淤”“五硬”等病癥范疇。多因先天稟賦不足，元陽(yáng)不振加上出生后護(hù)理不當(dāng)，感受寒濕之邪所致。本病屬本虛標(biāo)實(shí)。根據(jù)本虛和標(biāo)實(shí)偏重情況，可分為脾腎陽(yáng)虛，寒凝血淤和寒濕困脾三型，治療以溫補(bǔ)陽(yáng)氣為主。

1.脾腎陽(yáng)虛型

癥狀：可見出生后3~5天，體溫不升，面色灰暗，僵臥少動(dòng)，多睡少哭，晚吸無(wú)力，肌膚發(fā)冷生硬，皮膚水腫，按之凹陷硬腫范圍較廣，指紋淡滯舌暗淡。

治法：益氣扶元溫陽(yáng)通脈。

方藥：方取參附湯加減。處方：人參3克，干姜3克，附子3克,干姜3克，生黃芪10克，茯苓6克，丹參當(dāng)歸6克，甘草3克。若氣急或氣息微弱加麥冬5克，五味子5克。

2.寒凝血淤型

癥狀：出生后面色紫暗，肌膚欠溫，肌膚硬腫不易揑起，臀部，腿部，及趾部色暗紅腫或青紫，指紋紫暗，唇舌暗紅。

治法：益氣溫陽(yáng)，活血化淤。

方藥：當(dāng)歸四逆湯加減。處方：當(dāng)歸，白芍各6克，肉桂3克，細(xì)辛1.5克，甘草5克，桃仁5克，紅花3克，大棗3枚，雞血藤6克。若膚色紫暗加失笑散3克。

3.寒濕困脾型

癥狀：可見體溫不升，肌膚硬腫，水腫較著，身倦不動(dòng)腹脹尿少，或伴有嘔吐便溏指紋晦暗不現(xiàn)，唇舌偏淡，苔薄白膩。

治法：溫陽(yáng)健脾，燥濕理氣。

方藥：方取附子理中湯加減。處方：附子3克，干姜3克，黨參6克，白術(shù)6克，茯苓6克，陳皮6克，大棗3枚。若嘔吐加法半夏9克，便溏加苡仁仁10克；腹脹尿少加澤瀉10克厚樸6克。

外治療法：  

（1）涂布法：用芫荽涂擦方?；蛘咴诰植坑材[處，用白酒或鮮姜溫擦患處每日擦2~3次。

（2）敷貼法：用當(dāng)歸，川芎，紅花、赤芍、透骨草各15克，公丁香9克，肉桂6克生川草鳥各7.5克，乳沒各7.5克。共研細(xì)末。加凡士林500克，拌勻涂紗布上，貼于患處，再用熱水袋溫熨患部，每次換藥一次。