岐黃名醫(yī):淳于意

淳于意淳于意圖片

淳于意(約前215年—約前140年),古代醫(yī)家名。西漢臨淄(今山東淄博東北)人,姓淳于,名意。淳于意曾任齊太倉令,精醫(yī)道,辨證審脈,治病多驗(yàn)。曾從公孫光學(xué)醫(yī),并從公乘陽慶學(xué)黃帝、扁鵲脈書。后因故獲罪當(dāng)刑,其女緹縈上書文帝,愿以身代,得免?!妒酚洝酚涊d了他的二十五例醫(yī)案,稱為“診籍”,是中國現(xiàn)存最早的病史記錄。

從醫(yī)經(jīng)歷

淳于意從小就愛好醫(yī)學(xué),他拜淄川人公孫光為師,向他學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)。公孫光見他十分好學(xué),見解高明,夸獎(jiǎng)他日后能成為國醫(yī)。公孫光把自己的醫(yī)術(shù)和收藏的藥方全部傳授給淳于意,又推薦他給臨淄名醫(yī)公乘陽慶做了徒弟。當(dāng)時(shí),陽慶已經(jīng)八十多歲了,他家里很富有,雖然醫(yī)術(shù)高明,但很少看病,也不收徒弟。淳于意聰明好學(xué),殷勤懂事,對老師侍奉得很周到,陽慶就把黃帝和扁鶴的脈書以及藥劑理論全部教給了淳于意。第一年,他學(xué)習(xí)了老師傳授絕他的《脈書》、《上經(jīng)》、《下經(jīng)》,對臉色診病術(shù)、聽診術(shù)、揆度陰陽術(shù)等進(jìn)行了系統(tǒng)的研究,并在實(shí)踐中反復(fù)琢磨,不斷得出自己的見解。到了第二年,淳于意開始試著給人看病,雖然有了效果,但效果還不精到。到了第三年,淳于意開始獨(dú)立為人治病、判斷病人的愈后效果,達(dá)到了靈驗(yàn)、精確的程度。他終于學(xué)成出徒了。


淳于意醫(yī)術(shù)精湛,決斷病人生死多有應(yīng)驗(yàn),醫(yī)治病人能達(dá)到起死回生的奇妙效果,人們都說他是神醫(yī)。一些地方官吏甚至朝廷官員都想把他留在身邊專門為官府服務(wù)。當(dāng)時(shí),趙王、膠西王都來請他去。他不肯依附權(quán)貴,采取遷移戶籍和到全國各地行醫(yī)的方法來推托。因此,得罪了一些權(quán)貴。漢文帝四年(公元前176年),有人向皇帝告了一狀,淳于意被判為肉刑,押解到都城長安。淖于意的小女兒緹縈毅然跟隨父親去了長安,面見文帝,替父親伸冤。漢文帝下詔免除了淳于意的刑罪,還廢除了肉刑。緹縈救父的故事,成為歷史上的一段佳話。從此淳于意徹底脫離了官場,專事于一心一意為民行醫(yī),救死扶傷的崇高職業(yè)。


淳于意活了七十多歲,大約于公元前140年離開了人世。他死后,被安葬在了南依群山,東臨時(shí)水,風(fēng)景優(yōu)美的臨淄夏莊村西南。

人物成就

創(chuàng)立診籍,發(fā)展醫(yī)學(xué)診籍,即醫(yī)案,叫病歷。記病歷在今天的醫(yī)療中是為平常的事,是對一個(gè)合格醫(yī)生的起碼要求,但診籍的初創(chuàng)卻非易事。齊王詔問淳于意:"你給人治病,療效很好。你的病人都是哪里人?得的什么病?施藥之后。病情如何?"淳于意遵旨一回答。他記下了已愈患者的籍貫、姓名、職業(yè)、病名、病因、病性、診斷、治療和預(yù)后,形成了最初的醫(yī)案,為我們留下了研究漢代醫(yī)學(xué)的寶貴史料。淳于意的醫(yī)案中既有王公貴族,也有平民百姓?!妒酚泜}公傳》記載了25例病例。治愈15例,不治10例,涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的消化、泌尿、呼吸、心血管、內(nèi)分泌、腦血管、傳染病。


淳于意不但是一個(gè)著名的醫(yī)學(xué)家,而且是一位熱心的教育家。他廣收弟子,精心傳授。據(jù)《史記·扁鵲倉公列傳》記載,有宋邑、馮信、唐安、高期、王禹、杜信等人,是秦漢時(shí)期文獻(xiàn)記載中帶徒最多的一位醫(yī)家,為醫(yī)學(xué)的廣泛傳播與發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。


醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》序文中說:“上古有神農(nóng)、黃帝、歧伯;中古有長桑、扁鵲;漢有公乘陽慶、倉公;下此以往,未之聞也。”

著書論作

《史記》記載了他的二十五例醫(yī)案,稱為“診籍”,是中國現(xiàn)存最早的病史記錄。司馬遷在《史記》中,把他與扁鵲合并立傳,即《扁鵲倉公列傳》。


在淳于意被釋之后,曾多次得到了文帝召見詢問,詳細(xì)陳述了自己的學(xué)醫(yī)經(jīng)過及為人治病的具體情況。而在這些答詞中,他將自己遇到的典型病例進(jìn)行整理,即為后世所稱的“診籍”。這是中國現(xiàn)存最早見于文獻(xiàn)記載的醫(yī)案記錄,而且比西方診籍的創(chuàng)立早數(shù)百年之久。在這些“診籍”中,淳于意介紹了25個(gè)病例,記載了患者姓名、職業(yè)、里籍、疾病癥狀、脈象、診斷、治療方式和預(yù)后推斷等情況,從中反映了淳于意高超的醫(yī)術(shù)。


淳于意在“診籍”中不僅記錄了自己的成功病例,也承認(rèn)有診斷錯(cuò)誤的時(shí)候,在應(yīng)對漢文帝的詢問時(shí),淳于意坦率回答說:“我不是一個(gè)診斷完全正確的醫(yī)生?!彼凇霸\籍”中還真實(shí)地報(bào)告了治療效果:25例患者有10例醫(yī)治無效而死亡,這種對病歷記載的認(rèn)真和忠實(shí)態(tài)度,對于后世醫(yī)家重視醫(yī)案記錄有很大的影響。

軼事典故

臨淄一個(gè)叫簿吾的女子,病得很厲害,找了許多醫(yī)生都認(rèn)為她得的是寒熱病,沒法治。病家又去請來了淳于意。只見病人肚子鼓得很大,肚皮黃粗,用手輕輕一按,病人就痛苦地呻吟。淳于意診脈后,確診是“蟯瘕”病。就是蟯蟲在病人肚子里多了結(jié)成了塊。于是取來一撮莞花,用水讓她沖服,結(jié)果被藥打出的蟲子多達(dá)幾升。病人感覺立時(shí)就輕松許多,過了三十天就完全康復(fù)了。


齊國有個(gè)姓淳于的司馬病了,找淳于意去看。淳于意切脈后告訴他,這是“洞風(fēng)痛”。癥狀是:吃了喝了剛咽下去,馬上就拉下來。得這種病的原因是剛吃飽了就跑引起的?!皩?!”病人馬上回答說,“昨天我到君王家吃馬肝,吃得很飽,正好家中有急事,我就趕緊騎快馬跑回家,結(jié)果就拉開了肚子,到現(xiàn)在已經(jīng)幾十次了。”淳于意告訴他,你只要喝點(diǎn)稻草燒的米汁,七八天就會(huì)好的。結(jié)果病人按淳于意的話去做,真的七八天就痊愈了。


淄川王病了,他頭疼高燒,心情煩躁。召淳于意去醫(yī)治,淳于意診脈后告訴他這是嚴(yán)重的“蹶”病,是因?yàn)橄赐觐^發(fā),沒有擦干就睡覺,熱氣逆行侵入上部的頭和肩引起的。于是就用毛巾冷敷他的頭部,用針刺他的足陽明經(jīng)脈,左右各刺了三針,病很快就好了。

人物紀(jì)念

淳于意像


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