中華中醫(yī)文化事跡:《名醫(yī)類案》

《名醫(yī)類案》,醫(yī)案著作,12卷。明代江瓘(民瑩)編輯,歷時(shí)20年,于嘉靖二十八年(1549年),未及刊刻而歿。其次子應(yīng)宿(少微)為之重加編次、補(bǔ)遺,并增入父子2人驗(yàn)案。又歷19載,五易其稿,始克成書。此書萃集明以前名醫(yī)醫(yī)案,輯錄某些醫(yī)案專著之案例,如許叔微《傷寒九十論》、薛立齋《薛氏醫(yī)案》、汪機(jī)《石山醫(yī)案》等,又搜集歷代醫(yī)著中散在醫(yī)案及經(jīng)史子集,稗官野史有關(guān)內(nèi)容共2300余則。據(jù)書前所附“諸家姓名”及“引用諸書”,計(jì)收集了上自秦越人、淳于意、華佗、張仲景、褚澄,下迄元明諸家共193家案論;引用《素問》、《難經(jīng)》、《千金方》、《傷寒論》、《本草》以下書目共150種。全書厘為12卷,初分180余門,后增訂為205門。以病證分門類,下列若干案例,同一醫(yī)家亦或數(shù)案并載,以便讀者比較異同,觸類旁通。書中收集病類較豐富,涉及了內(nèi)、外、婦、兒、五官諸科。所載醫(yī)案較完整,多述姓名、年齡、脈證、診斷、方治、療效,間有江瓘評論,揭示病機(jī)治療之理,遣方用藥之妙。此書對后世醫(yī)案的總結(jié)與整理有很大影響,為中醫(yī)醫(yī)案學(xué)的奠基之作。


《名醫(yī)類案》系江氏經(jīng)20余年的努力,廣征博引,收集明代以前著名醫(yī)家驗(yàn)案及經(jīng)史百家中所載醫(yī)案2300余則,然后撮其旨要,分門別類,匯輯而成。全書共12卷,按病證分為205門,所載醫(yī)案以內(nèi)科為主,兼及外、婦、兒、五官各科。其中,卷1至卷6及卷8主要載內(nèi)科雜病醫(yī)案,對風(fēng)病、痰喘、內(nèi)傷、血證、腫脹、嘔吐、虛損等載錄較多。卷7載耳、鼻、喉、目、牙齒等五官科醫(yī)案。卷9載黃疸、癘風(fēng)等傳染病醫(yī)案。卷10載疔、瘡、癰、疽等外科醫(yī)案。卷11載經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)等婦科醫(yī)案。卷12載胎毒、臍風(fēng)、吐瀉、驚風(fēng)、嗽喘等兒科醫(yī)案。每案均記醫(yī)家姓名及患者年齡、體質(zhì)、癥狀、診斷、治法、方藥等內(nèi)容,且在許多醫(yī)案后附有夾注或按語,以“宣明往范,昭示來學(xué),既不詭于圣經(jīng),復(fù)易通乎時(shí)俗”。


《名醫(yī)類案》集明以前醫(yī)案之大成,不僅開我國醫(yī)案類書編纂之先河,而且也是第一部研究古代醫(yī)案的專著,為后世醫(yī)家提供了寶貴的治病經(jīng)驗(yàn)?!端膸烊珪偰刻嵋吩u價(jià)本書“多新駁正發(fā)明,頗為精當(dāng)”“然可為法式者,固十之八九,亦醫(yī)家之法律矣”。

從醫(yī)經(jīng)歷

江瓘(1503-1565年),明代醫(yī)家。字民瑩,南直歙縣篁南(今黃山市屯溪區(qū)屯光鎮(zhèn)南溪南)人。初學(xué)儒,因母喪而家貧,益發(fā)憤攻讀,然終不售于科場,轉(zhuǎn)而求生計(jì)于經(jīng)商,嘗補(bǔ)縣諸生。因自身多病而求治不效,遂自學(xué)醫(yī)術(shù)自療,久之而竟成名醫(yī)。因有感于“博涉知病,多診識脈”之古訓(xùn),遂摘錄古往今來治驗(yàn)醫(yī)案,分門別類加以摘錄,意在“宣明往范,昭示來學(xué)”,經(jīng)二十余載乃未能成書,瓘已辭世。其子應(yīng)宿繼其業(yè)。完成宿愿,編成《名醫(yī)類案》一書,分二百另五門,錄自漢至明之各家醫(yī)案,間附以評說,頗得后代好評。現(xiàn)有多種版本行世。嘉靖三十一年(1552)《名醫(yī)類案》初稿成,未刊行。其子應(yīng)宿走遍大半個(gè)中國,博采名醫(yī)驗(yàn)方,歷時(shí)19年,五易其稿,使《名醫(yī)類案》12卷刊行于世。是書上采扁鵲、倉公、華佗諸家,下訖元、明諸名醫(yī)驗(yàn)案,分205門,包括內(nèi)、外、婦、兒、五官各科,既忠實(shí)于原始資料,又隨附評論。是我國第一部總結(jié)歷代醫(yī)案的醫(yī)學(xué)名著。

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