中華中醫(yī)文化事跡:太醫(yī)院

太醫(yī)院

      盡管太醫(yī)院在明朝以前就出現(xiàn)了,但明朝的太醫(yī)院與以前朝代不同。

      明朝是個高度中央集權(quán)制的國家,在宮廷醫(yī)事上也以太醫(yī)院為中心,設(shè)置了非常細(xì)致的各類機(jī)構(gòu),而且互相制約。太醫(yī)院盡管是全國最高的醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),但實際上是在皇宮內(nèi)為皇帝和皇室貴族服務(wù),也就是純粹的御醫(yī)院,宮廷之外的醫(yī)療事務(wù)更多地由地方機(jī)構(gòu)來管理。雖然太醫(yī)院名義上承擔(dān)對地方的管理職責(zé),可是太醫(yī)院下的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)都相對獨立,不完全由太醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

       明朝的太醫(yī)院分為南京和北京兩處,除了扮演宮廷專屬醫(yī)院的角色,還有點類似現(xiàn)代衛(wèi)生計生委機(jī)構(gòu)。

      太醫(yī)院主要承擔(dān)兩大職能:

      一是宮廷醫(yī)療保健。重點為皇帝及內(nèi)宮嬪妃服務(wù),遇皇帝出巡,太醫(yī)院醫(yī)官作為隨行,沿途為皇帝、隨行官員和侍衛(wèi)作保健服務(wù)。各親王府、藩王府及接待外賓的會同館均設(shè)有醫(yī)官,他們遇有疑難病癥,常向太醫(yī)院請求醫(yī)藥方面的幫助。發(fā)現(xiàn)疫情,太醫(yī)院有向軍隊、監(jiān)獄、邊關(guān)隘口等處派遣醫(yī)官治療的任務(wù)。

      二是醫(yī)官的任免與派遣。全國各府、州、縣的惠民藥局,邊關(guān)衛(wèi)所等處所設(shè)醫(yī)官、醫(yī)士、醫(yī)生,俱由太醫(yī)院派遣,年終考查其功過,以為升遷任免之據(jù)。

      太醫(yī)院13科 接近現(xiàn)代醫(yī)院科室設(shè)置

      明朝太醫(yī)院分為13科,即大方脈、婦人、傷寒、小方脈、針灸、口齒、咽喉、眼、瘡瘍、接骨、盎鏃、祝由、按摩,同元代13科相比,風(fēng)科改為傷寒,金瘡分為金鏃和瘡瘍兩科,雜科改為按摩,取消了禁科,較前代更適合臨床需要。

      明朝太醫(yī)院的分科與現(xiàn)代醫(yī)院科室相比,可以說已經(jīng)很接近。大方脈相當(dāng)于現(xiàn)代的內(nèi)科;婦人相當(dāng)于婦科;傷寒相當(dāng)于傳染科;小方脈相當(dāng)于兒科;針灸和按摩與現(xiàn)代名稱相同;口齒、咽喉、眼分別相當(dāng)于現(xiàn)代的口腔、喉、眼科,瘡瘍、接骨、盎鏃則相當(dāng)于部分現(xiàn)代大外科,分別是普通外科、骨科、戰(zhàn)傷;祝由包括中草藥在內(nèi)的,借符咒禁禳來治療疾病的一種方法,具有濃重的迷信色彩。

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