阮士怡從醫(yī)65年來,勤奮治學,廣擷博采,扶微探奧,學貫中西,遵古而不泥,勇于創(chuàng)新。1944年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學院,后又經(jīng)過兩年的研究生深造,到1955年響應中央號召創(chuàng)建天津市中醫(yī)醫(yī)院,經(jīng)過近10年在醫(yī)學臨床的刻苦學習,已經(jīng)在西醫(yī)學方面取得了較大的發(fā)展,在內科臨床診斷、實驗室檢查、危重疑難病的搶救治療等方面有著較豐富的臨床經(jīng)驗。1955年親自參加天津市中醫(yī)醫(yī)院的建院工作,臨床經(jīng)歷和醫(yī)療實踐使他對中醫(yī)藥學產(chǎn)生了較強的研究愿望。他先后拜天津名中醫(yī)趙寄凡、陸觀虎為師,隨師侍診,深得教誨,受益良多,對祖國醫(yī)學的經(jīng)方治驗頗有心得。他經(jīng)常說:學習中醫(yī)就應遵循老師常講的“審證求因,從因施治”的治療原則,臨床診病時要善于辯證求因論治,以治其本。他繼承了趙寄凡、陸觀虎老師用藥輕靈,遵守經(jīng)方,從不大方大劑的臨證用藥特點,處方用藥精而效好,從無大方大劑。
1. 治病倡導扶正治本,益腎健脾,預防為主
阮士怡認為:內科疾病的發(fā)生發(fā)展,多以內因為主,不論外感六淫,內傷七情如患者先天發(fā)育健康,后天調理有法,則內在抵抗疾病的能力強盛,而不容易發(fā)生疾病。預防老年病的發(fā)生。醫(yī)學是隨著社會的發(fā)展而進步的,社會制度的進步,人民生活水平的提高和風俗習慣的改善,使人類的疾病譜發(fā)生了新的變化,因此醫(yī)學的發(fā)展就應適應這種新的變化。如隨著人們保健意識的增強,我國人口的壽命有了很大的提高,目前我國很多城市人口中老年人的比例日益突出,預計到2025年我國60歲以上的老年人將超過2.8億,目前包括天津市在內的很多大中城市已步入老年化城市的行列。伴隨著老年人口的增加,人類的心腦血管疾病、高血壓病、糖尿病、腎病、癌癥等疾病呈現(xiàn)明顯的增加趨勢,因此積極的開展老年性疾病的預防工作非常重要,他認為應做好以下幾項工作:
(1)未病先防,老年人應保持良好的生活規(guī)律,開展適宜自己的體育活動,飲食有節(jié),心情舒暢,保持良好的精神狀態(tài),保證充足的睡眠時間。對于某些傳染性疾病,可以開展好疫苗的接種,以增強自身的抗病能力。
(2)強調早期治療,控制疾病的發(fā)展。因為很多老年性疾病往往需長期治療,尤其在疾病的早期控制住疾病的發(fā)展,將有助于提高自身的生活質量和健康水平,而到疾病的晚期則往往達不到治療的良好效果,因此早期治療非常重要。
(3)注意養(yǎng)護正氣,保持身體健康,不妄作勞,消耗身體。他說,人體的正氣具有強身健體,延緩機體衰老的作用,而且人體的正氣還具有抵御外邪侵襲,維持身體平衡的作用。在養(yǎng)護機體正氣中,尤其注重對人體心、脾、腎的調節(jié)功能。他認為心血不足,腎精虧虛往往是老年病發(fā)生的重要病機特點,而脾虛不健,運化失調則更加重了疾病的變化。因此在老年病的防治中阮教授十分重視益腎健脾治療法則的運用。
2. 重視四診合參,掌握疾病的變化特點
阮士怡在臨床醫(yī)療中,十分重視基礎醫(yī)學理論和基本臨床技能的掌握的運用。認為四診是中醫(yī)幾千年來醫(yī)療時間總結出來的了解疾病和認識疾病的重要方法,只有四診合參,才能辯證立法準確,處方用藥合理。在四診當中,首重問診,問診不清則不能作出正確的診斷和鑒別診斷。對于在臨床診療中獨診其脈而不問病情的不良做法總是給予嚴肅的批評。他認為:四診是中醫(yī)診病的必須程序,是全面系統(tǒng)了解病情,對疾病作出比較切合實際診斷的基礎,如在治療胃脘痛疾病時,首先通過四診檢查,確定患者胃脘痛的證候是屬于脾胃虛寒證,還是肝郁氣滯證,并結合現(xiàn)代實驗室檢查(如上消化道造影或胃鏡檢查),明確疾病的診斷,給予相應的治療。