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生脈飲

摘要:【方源】金《內(nèi)外傷辨惑論》;《中國(guó)藥典》2005年版424頁(yè);《中國(guó)藥典》2015年版794頁(yè)。 【組成】紅參100g、麥冬200g、五味子100g。 【制法】以上三味,粉碎成粗粉,用65%乙醇作溶劑,浸漬24小時(shí)后進(jìn)行滲漉,收集滲漉液約4500ml,減壓濃縮至約250ml,放冷,加水400ml稀釋,濾過(guò)… 收藏
【方源】金《內(nèi)外傷辨惑論》;《中國(guó)藥典》2005年版424頁(yè);《中國(guó)藥典》2015年版794頁(yè)。

【組成】紅參100g、麥冬200g、五味子100g。

【制法】以上三味,粉碎成粗粉,用65%乙醇作溶劑,浸漬24小時(shí)后進(jìn)行滲漉,收集滲漉液約4500ml,減壓濃縮至約250ml,放冷,加水400ml稀釋,濾過(guò),另加60%糖漿300ml及適量防腐劑,并調(diào)節(jié)pH值至規(guī)定范圍,加水至1000ml,攪勻,靜置,濾過(guò),灌封,滅菌,即得。

【性狀】本品為黃棕色至紅棕色的澄清液體;氣香,味酸甜、微苦。

【鑒別】

1.取本品20ml,用正丁醇20ml振搖提取,正丁醇液蒸干,殘?jiān)恿蛩岬?5%乙醇溶液(7→100)15ml,加熱回流1小時(shí),揮去乙醇,用三氯甲烷10ml振搖提取,分取三氯甲烷液,用水洗至中性,用適量無(wú)水硫酸鈉脫水,濾過(guò),濾液濃縮至1ml,作為供試品溶液。另取人參二醇對(duì)照品、人參三醇對(duì)照品,加無(wú)水乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以環(huán)己烷—丙酮(2:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,噴以硫酸甲醇溶液(1→2),在105℃加熱約10分鐘,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

2.取本品10ml,加鹽酸0.5ml、水1ml,加熱煮沸5分鐘,放冷,用三氯甲烷20ml振搖提取,分取三氯甲烷液,濃縮至1ml,作為供試品溶液。另取麥冬對(duì)照藥材1g,加水20ml,煎煮10分鐘,濾過(guò),濾液加鹽酸0.5ml,同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷—丙酮(4:1)為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在100℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的主斑點(diǎn)。

3.取本品10ml,加水20ml,搖勻,用乙醚振搖提取3次,每次30ml,合并乙醚液,蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,作為供試品溶液。另取五味子對(duì)照藥材1g,加三氯甲烷20ml,超聲處理30分鐘,濾過(guò),濾液蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,作為對(duì)照藥材溶液。再取五味子醇甲對(duì)照品,加三氯甲烷制成每1ml含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述供試品溶液5-10μl、對(duì)照藥材溶液與對(duì)照品溶液2-5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠GF254薄層板上,以石油醚(30-60℃)—甲酸乙酯—甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開(kāi)劑,展開(kāi),取出,晾干,置紫外光(254nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

【功效】益氣復(fù)脈,養(yǎng)陰生津。
【主治】用于氣陰兩虧,心悸氣短,脈微自汗。
【按語(yǔ)】本方所治之證,是因氣陰耗傷所致。治當(dāng)益氣生津,斂陰止汗,補(bǔ)心生脈。方中人參味甘性溫,大補(bǔ)元?dú)猓驈?fù)脈,為君藥,東垣曾云:“人參能補(bǔ)肺中之氣,肺氣旺四臟之氣皆旺,肺主諸氣故也?!庇弥词乖?dú)庹駣^,肺氣充旺,腠理固密,陰液不得外泄,則自汗、氣短得解;又能振奮陽(yáng)氣,鼓動(dòng)心脈,則脈絕可復(fù)生。麥冬養(yǎng)陰生津,與人參相配益氣養(yǎng)陰,兩救氣陰,是為臣藥。五味子斂陰止汗,生津益氣,尤善斂聚耗散之真氣,以助生脈,為佐藥。三藥合用,一補(bǔ)、一清、一斂,共奏益氣生津,斂陰止汗,養(yǎng)心生脈之效。俾氣復(fù)津回,汗止陰存,氣陰充養(yǎng)于心脈,則脈絕可復(fù)生,故曰生脈散。
本方以補(bǔ)肺、滋陰、養(yǎng)心見(jiàn)長(zhǎng)而獲益氣養(yǎng)陰生津之效,對(duì)暑熱氣津兩傷者尤為適宜。至于久咳傷肺而氣陰兩傷者,以本方益氣生津,潤(rùn)燥止咳,以圖其治本?,F(xiàn)代用治心力衰竭,是取本方具有強(qiáng)心升壓作用,這與古人確認(rèn)該方具有生脈之效是一致的。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.治療心律失常:用生脈散注射液治療心律失常(房室傳導(dǎo)阻滯)患者30例,經(jīng)連續(xù)治療3-4個(gè)療程后,總有效率為90%。平均心率由43次/分鐘恢復(fù)到75.8次/分鐘,而且頭暈、心悸、氣短、胸悶、胸痛等癥狀均消失。方法:用5%-10%葡萄糖注射液或200-300ml右旋糖酐40,加生脈注射液10-20ml,靜脈滴注。7-14日為1個(gè)療程。療程間隔期3-7日。
2.治療病竇綜合征:應(yīng)用生脈散注射液治療病竇綜合征患者50例,總有效率為80%。方法:取生脈散注射液20ml,加入10%葡萄糖注射200ml中,靜脈滴注,1次/日,半個(gè)月為1療程。間隔5日,再行下一個(gè)療程,可連續(xù)用藥3個(gè)療程。
3.治療無(wú)排卵性不孕:用生脈散治療無(wú)排卵性不孕患者78例,排卵有效率為49%。作者認(rèn)為,本方適應(yīng)于氣陰兩虛及無(wú)明顯自覺(jué)癥狀的無(wú)排卵性不孕患者。

4.本方加減還可用于治療頑固性室性早博、冠心病、老年性糖尿病、亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、2型糖尿病軀體神經(jīng)病。

【用法與用量】口服。一次10ml,一日3 次。

【使用注意】如兼有外邪,或雖有暑熱熾盛而氣津未傷者,均不宜應(yīng)用。

【規(guī)格】每支裝10ml。

【貯藏】密封,置陰涼處。


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