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清氣化痰丸

摘要:【方源】明《醫(yī)方考》;《中國藥典》2005年版612頁;《中國藥典》2015年版1534頁。 【組成】制半夏、膽南星各150g,酒黃芩、枳實(shí)、瓜蔞仁霜、苦杏仁、茯苓、陳皮各100g。 【制法】以上八味,除瓜蔞仁霜外,其余酒黃芩等七味粉碎成細(xì)粉,與瓜蔞仁霜混勻,過篩。另取生姜100g,搗… 收藏
【方源】明《醫(yī)方考》;《中國藥典》2005年版612頁;《中國藥典》2015年版1534頁。

【組成】制半夏、膽南星各150g,酒黃芩、枳實(shí)、瓜蔞仁霜、苦杏仁、茯苓、陳皮各100g。

【制法】以上八味,除瓜蔞仁霜外,其余酒黃芩等七味粉碎成細(xì)粉,與瓜蔞仁霜混勻,過篩。另取生姜100g,搗碎,加水適量,壓榨取汁,與上述粉末泛丸,干燥,即得。

【性狀】本品為灰黃色的水丸;氣微,味苦。

【鑒別】

1.取本品,置顯微鏡下觀察:糊化淀粉團(tuán)塊無色(膽南星)。不規(guī)則分枝狀團(tuán)塊無色,遇水合氯醛試液溶化;菌絲無色或淡棕色,直徑4-6μm(茯苓)。草酸鈣針晶成束,長32-144μm,存在于黏液細(xì)胞中或散在(半夏)。韌皮纖維淡黃色,梭形,壁厚,孔溝細(xì)(酒黃芩)。石細(xì)胞橙黃色,貝殼形,壁較厚,較寬一邊紋孔明顯(苦杏仁)。

2.取本品3g,研細(xì),加甲醇20ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液濃縮至約1ml,作為供試品溶液。另取陳皮對照藥材、枳實(shí)對照藥材各0.2g,分別同法制成對照藥材溶液,再取橙皮苷對照品,加甲醇制成飽和溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述四種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯—甲醇—水(100:17:13)為展開劑,展至約3cm,取出,晾干,再以甲苯—乙酸乙酯—甲酸—水(20:10:1:1)的上層溶液為展開劑,展至約8cm,取出,晾干,噴以三氯化鋁試液,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

3.取辛弗林對照品,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取【鑒別】(2)項(xiàng)下的供試品溶液及上述對照品溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以正丁醇—冰醋酸—水(4:1:5)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,噴以0.5%茚三酮乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

4.取本品10g,研細(xì),加乙醚40mU振搖提取1小時,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作為供試品溶液。另取茯苓對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以石油醚(30-60℃)—乙酸乙酯—丙酮(84:1:15)為展開劑,置以展開劑預(yù)飽和15分鐘的展開缸內(nèi),展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【功效】清肺化痰
【主治】用于痰熱阻肺所致的咳嗽痰多、痰黃稠黏、胸腹?jié)M悶。
【按語】方中膽南星清化痰熱,以治痰熱壅閉于肺,為君。黃芩清瀉肺火;瓜蔞仁清熱化痰,二者共助君藥以增強(qiáng)清肺熱,化痰結(jié)之力;枳實(shí)行氣消痰,散結(jié)通痞;陳皮芳香,能行能降,理氣消滯,燥濕化痰,二者相合,行氣降逆,消痰散結(jié),使氣順痰消,四藥共為臣藥。茯苓健脾滲濕,以治生痰之源;杏仁降利肺氣以助消痰止咳;半夏燥濕化痰,消痞散結(jié),降逆止嘔,三味共理脾肺為佐藥。諸藥相合,共奏清熱化痰,理氣止咳之功。
【現(xiàn)代應(yīng)用】本方常用于肺結(jié)核、肺膿腫、肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、聲帶水腫型息肉樣變等屬熱痰者。
1.治療肺結(jié)核:本病屬中醫(yī)“肺癆”的范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肺結(jié)核是由癆蟲引起的慢性傳染性疾病,初起多為肺體受損,氣陰兩虛,失其潤肺所致。有人用清氣化痰丸治療肺結(jié)核患者37例,均為初發(fā)病人。用法:內(nèi)服清氣化痰丸,9g/次,3次/日,米湯送服或溫開水送服。30日為1個療程,連續(xù)服至痊愈止。結(jié)果:37例中,臨床治愈者(肺部陰影消失。X線顯示雙肺正常)28例,好轉(zhuǎn)者(肺部浸潤吸收,尚有少量斑片狀陰影)5例,無效者(治療前后病灶無改變)4例,總有效率為89%。服藥時問,最長者10個月,最短者8個月。
2.治療肺膿腫:中醫(yī)認(rèn)為,本病多由邪熱郁肺,蒸液成痰,邪阻肺絡(luò),血滯為瘀而致痰熱與淤血互結(jié),蘊(yùn)釀成痛,血敗肉腐化膿,肺絡(luò)損傷所致。有人用清氣化痰丸治療肺膿腫患者28例,用藥20日治愈者13例,用藥30日治愈者14例,明顯好轉(zhuǎn)者1例。一般用藥4-6日后,咳嗽、咳痰、胸癇等癥狀消失。
3.治療間質(zhì)性肺炎:本病好發(fā)于兒童。目前西醫(yī)尚無特殊治療。運(yùn)用清氣化痰丸治療間質(zhì)性肺炎患者20例,總有效率為95%。用法:內(nèi)服清氣化痰丸,3g/次,早、中、晚各服1次,溫開水送服。服至癥狀消失時止。
4.治療高熱:據(jù)報道,有人運(yùn)用清氣化痰丸治療小兒高熱患者25例,效果顯著。方法:內(nèi)服清氣化痰丸,6g/次,3次/日,溫開水送服。結(jié)果均在4小時至2日內(nèi)體溫恢復(fù)正常。

【使用注意】寒痰、燥痰不宜使用。

【用法與用量】口服。一次6-9g,一日2次;小兒酌減。

【貯藏】密封。



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