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清開靈口服液

摘要:【方源】清代吳瑭《溫病條辨》;《中國(guó)藥典》2005版609、610頁(yè);《中國(guó)藥典》1524、1525頁(yè)。 【組成】膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角(粉)、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花。 【制法】以上八味,水牛角磨粉;板藍(lán)根、梔子、金銀花加水煎煮二次,每次1小時(shí),合并煎液,濾過(guò),… 收藏
【方源】清代吳瑭《溫病條辨》;《中國(guó)藥典》2005版609、610頁(yè);《中國(guó)藥典》1524、1525頁(yè)。

【組成】膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角(粉)、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花。

【制法】以上八味,水牛角磨粉;板藍(lán)根、梔子、金銀花加水煎煮二次,每次1小時(shí),合并煎液,濾過(guò),濾液濃縮至相對(duì)密度為1.15-1.20(50℃)的清膏,放冷,加乙醇適量,靜置,濾過(guò),回收乙醇,加水適量,靜置。將水牛角粉、珍珠母加硫酸適量,水解,濾過(guò),濾液用15%氫氧化鈣溶液調(diào)節(jié)pH值至4,濾過(guò),濾液濃縮至相對(duì)密度為1.05-1.10(50℃),放冷,加乙醇適量,靜置,濾過(guò),回收乙醇,加水適量,靜置。膽酸、豬去氧膽酸加乙醇適量使溶解。將上述藥材提取液與水解液合并,混勻,加至膽酸、豬去氧膽酸乙醇液中,加乙醇適量,靜置,濾過(guò),濾液回收乙醇,加水適量,靜置,加入黃芩苷,調(diào)節(jié)pH值使溶解,加入矯味劑適量并加水至1000ml,用氫氧化鈉調(diào)節(jié)pH值至7.2-7.5,攪勻,靜置,濾過(guò),即得。

【性狀】本品為棕紅色的液體;味甜、微苦。

【鑒別】

1.取本品5ml,蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,作為供試品溶液。另取膽酸對(duì)照品、豬去氧膽酸對(duì)照品,加乙醇制成每1ml各含1mg的混合溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各,10μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以正己烷—乙酸乙酯—甲醇—醋酸(20:25:6:4)的上層溶液為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

2.取本品10ml,濃縮至2ml,通過(guò)D101型大孔吸附樹脂柱(內(nèi)徑為1cm,柱高為10cm),以水100ml洗脫,棄去水液,再用70%乙醇50ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘?jiān)蛹状?/span>1ml使溶解,作為供試品溶液。另取梔子苷對(duì)照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以乙酸乙酯—丙酮—甲酸—水(5:5:1:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

3.取本品10ml,加稀鹽酸0.5ml,用乙酸乙酯20ml振搖提取,分取乙酸乙酯液,蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取金銀花對(duì)照藥材0.5g,加水30ml,加熱煮沸30分鐘,放冷,濾過(guò),濾液濃縮至約10ml,加稀鹽酸0.5ml,同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各1μl,分別點(diǎn)于同一聚酰胺薄膜上,以三氯甲烷—甲醇—甲酸(8:2:0.5)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【功效】清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神。
【主治】用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)者;上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性氣管炎、高熱等病癥屬上述證候者。
【按語(yǔ)】方中以膽酸與豬去氧膽酸清心解毒、熄風(fēng)定驚、豁痰開竅,板藍(lán)根清熱解毒,三藥共為君藥。臣以水牛角涼血解毒,黃芩苷、梔子、金銀花清熱解毒,助膽酸、豬去氧膽酸與板藍(lán)根清熱解毒、清心也之熱;佐以珍珠母鎮(zhèn)心安神,以除煩躁不安。各藥合用,共起清熱解毒、鎮(zhèn)靜安神之功。
【臨床應(yīng)用】臨床于熱病神昏、神志不清、中風(fēng)、偏癱等癥。
1.治療流行性腮腺炎:有人應(yīng)用清開靈口服液治療流行性腮腺炎患者89例。用法:內(nèi)服清開靈口服液,每次20亳升(15歲以上每次30毫升),早、晚各服1次。經(jīng)用藥3-5天后,全部獲得治愈。且無(wú)一例并發(fā)癥。另有人用清開靈注射液治療流行性腮腺炎患者60例,亦獲卓效。
2.治療小兒病毒性腦炎:以清開靈為主治療小兒病毒性腦炎患者42例,獲得滿意效果。
3.治療牛皮癬:本病又名銀屑病,是一種原因不明并易復(fù)發(fā)的慢性皮膚病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,可能與遺傳、感染、代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)精神因素或免疫異常有關(guān)。采用清開靈口服液治療牛皮癬患者69例,效果滿意。69例中,臨床治愈者(皮損全部消退,成殘留少量色素沉著斑或色素脫失斑)54例,顯效者(皮損消退75%以上,無(wú)新的皮損出現(xiàn))8例,有效者(皮損消退50%以上,無(wú)新的皮損出現(xiàn))3例,總有效率為94%。
4.治療帕金森?。簱?jù)報(bào)道,應(yīng)用清開靈配合中藥治療帕金森病患者31例,亦獲顯著效果。
5.治療慢性活動(dòng)性乙型肝炎:用清開靈加中藥治療慢性活動(dòng)性乙型肝炎40例,效果顯著。用法:清開靈注射液30亳升;加10%葡萄糖液500亳升,靜滴,每日1次。15日為1個(gè)療程,2個(gè)療程。結(jié)果;顯效(主癥消失,肝功能正常,肝、脾回縮)28例,有效10例,無(wú)效2例,總有效率為95%。
6.治療肝硬化:釆用清開靈合水蛭丹黃湯治療肝硬化100例,效果滿意。方法:清開靈注射液,60-100亳升,加10%葡萄糖液250-500亳升,靜滴,每日1次,20次為1個(gè)療程。療程間隔7-10天,并用水蛭丹黃湯。結(jié)果:基本治愈29例,顯效50例,無(wú)效10例。
7.治療小兒肺炎、中毒性腦?。河腥擞们彘_靈注射液治療肺炎、中毒性腦病74例,效果顯著。方法:每日取清開靈注射液10-20毫升,加10%葡萄糖液靜滴。每次每公斤體重用20%甘露醇5毫升,靜滴,予吸氧、抗感染等對(duì)癥處理。結(jié)果:顯效(1周內(nèi)體溫、意識(shí)、呼吸、四肢張力恢復(fù)正常,前囟張力下降,肺部炎癥消失)52例,好轉(zhuǎn)18例,無(wú)效4例總有效率94.6%。
8.治療病毒性心肌炎:用清開靈注射液30毫升,加10%葡萄糖液200亳升,靜滴,每日1次,并對(duì)癥處理治療1個(gè)月。結(jié)果:痊愈25例,顯效38例,有效29例,總有效率為92%。

【注意事項(xiàng)】久病體虛而出現(xiàn)腹瀉者慎用。中醫(yī)辨證為虛寒證者,宜慎用。

【用法與用量】口服。一次20-30ml,一日2次;兒童酌減。

【規(guī)格】每支裝10ml。

【貯藏】密封。



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