【醫(yī)案2】
黃如村一叟,兩手搐搦,狀如拽鋸,冬月不能覆被。適戴人之舞陽(yáng)道經(jīng)黃如,不及用藥,針其兩手大指后中注穴上。戴人曰:自肘已上皆無(wú)病,惟兩手搐搦,左氏所謂風(fēng)淫末疾者此也?;虼毯笙?,手太陽(yáng)穴也,屈小指握紋盡處是穴。
(張子和《儒門事親》)
故事
黃如村的一個(gè)老頭,兩只手一直抽動(dòng),那姿勢(shì)像是在拉鋸,為此冬天睡覺時(shí)都不能把被子安穩(wěn)地蓋好。正好碰上張子和要去舞陽(yáng),途中經(jīng)過(guò)黃如村,便請(qǐng)他來(lái)給看病。張子和并沒有用湯藥,而是針刺了他兩只手大拇指后的中注穴。張子和說(shuō):“從手肘以上都沒有癥狀,只是兩只手抽動(dòng),這是左氏所說(shuō)的風(fēng)邪侵襲肢體末端導(dǎo)致的病癥。這個(gè)病有的人還會(huì)針刺手太陽(yáng)經(jīng)的后溪穴,在握拳時(shí)小指?jìng)?cè)掌橫紋盡頭的位置。”
啟示1:中注穴
醫(yī)案中提到的中注穴位于大指后,與經(jīng)穴的中注穴不是一。個(gè)穴位。我們常用的中注穴是腎經(jīng)的穴位,具體在臍下1寸,前正中線旁開0.5寸,功效是治療月經(jīng)不調(diào)及胃腸疾病。
本醫(yī)案中的“中注穴”據(jù)推測(cè)可能是經(jīng)外奇穴,目前尚不能確定其具體位置。
啟示2:后溪穴
后溪穴是手太陽(yáng)經(jīng)的穴位,太陽(yáng)經(jīng)主表,可以驅(qū)除由外侵襲入里的邪氣。因?yàn)槌閯?dòng)癥狀僅在于手肘以下,即上肢的末端,故辯證為外風(fēng)侵襲入里所致,依次選用手太陽(yáng)經(jīng)的穴位。并且后溪穴所在的位置是手橫紋的盡頭,針刺后溪也可作為治療手抽動(dòng)的近端選穴。具體操作時(shí),還可將針從后溪向合谷穴方向透刺。
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