【醫(yī)案2】
丁丑夏,錦衣張少泉公婦人,患癇證二十余載,曾經(jīng)醫(yī)數(shù)十,俱未驗。來告予,診其脈,知病人經(jīng)絡(luò),故手足牽引,眼目黑瞀,人心則搐叫,須依理取穴,方保得痊。張公善書而知醫(yī),非常人也。悉聽予言,取鳩尾、中脘,快其脾胃,取肩髃、曲池等穴,理其經(jīng)絡(luò),疏其痰氣,使氣血流通,而癇自定矣。次日即平妥,然后以法制化痰健脾之藥,每日與服。
(楊繼洲《針灸大成》)
故事
明萬歷五年的夏天,錦衣衛(wèi)張少泉大人請楊繼洲為他的妻子看病。他的妻子患有癲癇二十多年,曾經(jīng)遍訪過數(shù)十名醫(yī)生,都沒有效果。楊繼洲在給夫人診脈的時候,探查到夫人因為患病已久,久病入絡(luò),所以出現(xiàn)了腳牽引抖動,眼睛黑蒙視物昏花的癥狀。如果病邪繼續(xù)深入擾動心神,則會出現(xiàn)抽搐大叫的癥狀。楊繼洲認(rèn)為,這個病必須要辨證地取穴,才能得到痊愈。張大人平時就善讀醫(yī)書,知曉醫(yī)術(shù),他聽了楊繼洲的分析后很是認(rèn)同,決定聽從他的治療方案。楊繼洲取了鳩尾、中脘兩個穴,這兩個穴有通暢脾胃,豁痰寧神的作用;又取了肩髑、曲池等穴位來疏理陽明經(jīng)氣,達到行氣化痰的作用。這樣治療過后,可以使氣血暢行,則癲癇可愈。果然,在治療的第二天即顯效了,夫人一整天都沒有發(fā)病。這之后又配上了湯藥,仍舊是依據(jù)健脾行氣化痰的治法,讓夫人堅持每天都吃一劑。
啟示:病久生瘀
這個醫(yī)案中的病人患有癇癥已經(jīng)二十多年。痰濁內(nèi)阻日久,氣機不暢,瘀血內(nèi)生,則留存絡(luò)脈,故中醫(yī)有“久病入絡(luò)”之說。治療時先取了鳩尾、中脘兩個穴來健脾化痰,寧心安神,之后又取了肩髃、曲池兩個穴來化瘀通絡(luò)。
許多病日久都會有絡(luò)脈瘀滯的表現(xiàn)。故對于久病的情況不僅要治療病的根本,還要注意除瘀通絡(luò)。
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