針灸治足痹：夾脊穴

【醫(yī)案1】

文安公守姑蘇，以鑾輿巡幸，虛府舍，暫徒吳縣。縣治卑濕，旋感足痹，痛掣不堪，服藥不效，乃用所聞灼風(fēng)市、肩髑、曲池三穴，終身不復(fù)發(fā)。

(江罐《名醫(yī)類案》)

故事

有一段時(shí)間，鎮(zhèn)守姑蘇城的是文安大人。有一天，文安大人乘車(chē)外出游玩，因?yàn)橥娴锰^(guò)恣意，不小心錯(cuò)過(guò)了住宿的地方，只好徒步走到離游玩地最近的一座縣城——吳縣。吳縣所處的地方地勢(shì)低洼，常年潮濕，文安大人又是徒步去的，到那兒不久就開(kāi)始覺(jué)得腳痛，并且疼痛越來(lái)越劇烈，在吳縣里找了幾個(gè)大夫來(lái)看病開(kāi)藥也沒(méi)把這疼痛止住。后來(lái)，有人告訴文安大人，可以用灸風(fēng)市、肩髑、曲池三個(gè)穴位的方法來(lái)治療這種癥狀。于是文安大人就自己嘗試了這種方法，疼痛果然很快就消失了，并且后來(lái)文安大人終身沒(méi)有再犯腳痛的問(wèn)題。

【醫(yī)案2】

有人病兩腳蹙不能行，輂(音jú，馬車(chē)之意)詣佗。佗望見(jiàn)云：已飽針灸服藥矣，不復(fù)須看脈。便使解衣，點(diǎn)背數(shù)十處，相去或一寸，或五寸，縱邪不相當(dāng)。言灸此各十壯，灸瘡愈即行。后灸處夾脊一寸，上下行端直均調(diào)，如引繩也。

(陳壽《三國(guó)志》)

故事

有一個(gè)人患有兩個(gè)腳跛行，行動(dòng)不便的病癥，坐著大馬車(chē)去到華佗家求治。華佗看了他后說(shuō)：“你肯定已經(jīng)用了很多針灸湯藥的方法來(lái)治療，今天不需要給你切脈了?！比A佗讓他解開(kāi)上衣，在他背部脊柱兩側(cè)夾脊一寸，上下間隔一寸或是五寸的地方點(diǎn)出很多穴，告訴他在點(diǎn)按的部位做灸法，每個(gè)穴灸十壯至起皰，到灸瘡愈合的時(shí)候他就能走了。那人依照華佗的說(shuō)法回去做了，療后果然疾病痊愈。在他的后背能看到背部?jī)蓚?cè)夾脊一寸上所灸之處，好像掛了一根線繩一樣垂直。

啟示：夾脊穴

本案應(yīng)用的就是針灸的夾脊穴，又叫作“華佗夾脊穴”，后人擴(kuò)大了夾脊穴的范圍，增加了頸夾脊、骶夾脊，加之胸腰段夾脊通稱夾脊穴。其位置位于背、腰部，棘突下兩側(cè)，沿后正中線旁開(kāi)0.5寸，兩側(cè)夾脊穴之間相隔1寸的距離。

夾脊穴主治的范圍比較廣：位于背部的夾脊穴主治上肢及胸腹腔內(nèi)臟的疾患，位于腰骶部的夾脊穴主治療下肢及腹腔內(nèi)臟器的疾患。故具體應(yīng)用時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病位選用相應(yīng)的夾脊穴來(lái)治療。如本案中的病人以行走不利為主要癥狀，推測(cè)華佗應(yīng)當(dāng)選取的是腰骶部的夾脊穴。