中醫(yī)推拿手法擦法的功效與作用

“擦法”是推拿按摩手法的一種，以手指指面、手掌面、大魚際或小魚際部分著力，松緊適度地貼于患部皮膚或經(jīng)絡(luò)，稍用力下壓，上下、左右或畫圓地進行往返摩擦，使之產(chǎn)生一定的熱量。

擦法適用于全身各部位，具有行氣活血，祛瘀止痛，溫通經(jīng)絡(luò)，祛風散寒，理氣寬中及健脾和胃的作用。

擦法分為四種：一是用指面著力摩擦，稱為指擦法；二是用全掌面著力，稱為掌擦法；三是用大魚際(拇指根部)著力摩擦，稱為魚際擦法；四是用小魚際(小指根部)著力摩擦，稱為側(cè)擦法。其中，指擦法和掌擦法產(chǎn)生的熱量較低，魚際擦法中等，側(cè)擦法產(chǎn)生的熱量最高。擦法在中老年調(diào)理保健中具有重要作用，只要循序漸進，持之以恒，就能擦出健康，擦出活力。以下舉例介紹相關(guān)方法：

1.腰背肌勞損、半身不遂、各種脊柱炎

患者取俯臥位或屈肘前俯低凳坐位，操作者立其側(cè)。指掌伸直，用小魚際部著力，緊貼上背部脊柱兩側(cè)皮膚進行自上而下連續(xù)不斷的直線往返式摩擦。此擦法具有全身性溫經(jīng)散寒，祛風活血，壯腰強腎的功效。

2.腰骶部軟組織挫傷、腎虛腰痛、慢性盆腔炎

患者屈肘前俯坐位或俯臥位，操作者站其前側(cè)。手掌伸直，用全手掌面著力，緊貼腰骶部一側(cè)皮膚，進行向另一側(cè)方向連續(xù)不斷的直線往返式摩擦。此擦法具有溫腎壯陽，行氣和血，消腫止痛的功效。

3.肩周炎、頸肩疼痛綜合征

患者取坐位，操作者立其后側(cè)。一手托住肘部，使患肩外展，另一手掌指并攏，微屈成虛掌，用大魚際及掌根部著力，在肩背部進行劃圓式或自下向上連續(xù)不斷的直線往返式摩擦。此擦法有溫通肩背部經(jīng)絡(luò)，活血止痛的功效。

4.膝關(guān)節(jié)炎、髕骨軟骨病、臏腱炎

患者仰臥位或伸膝坐位，操作者坐其側(cè)。大拇指伸直，用大魚際部著力，緊貼膝關(guān)節(jié)周圍的皮膚，進行自下向上（從遠端向近端）或自內(nèi)向外連續(xù)不斷的呈直線或弧線的往返式摩擦。此擦法對膝關(guān)節(jié)有溫經(jīng)活血，消腫止痛的功效。

5.腓腸肌痙攣

患者取俯臥位，操作者立其患側(cè)。手掌伸直，用掌面、掌根部或小魚際部著力，緊貼小腿肚，進行自下向上連續(xù)不斷的直線往返式摩擦。此擦法對小腿部有溫經(jīng)散寒，舒筋活絡(luò)的功效。

6. 高血壓、頭痛、眩暈、失眠

患者取仰臥位，操作者坐其頭頂前方。雙手食、中、無名三指伸直并攏，左右兩手分別輕貼于患者頸部左右兩側(cè)斜方肌處，進行自上至下連續(xù)不斷的直線往返式摩擦。此擦法有疏通頭頸部氣血，開竅止痛，寧心安神的功效。

7.頭痛、感冒、眼花、視力減退

患者取坐位，操作者面對患者立其前。用一手掌扶住其頭頂部，另一手拇指微屈，以指面橈側(cè)著力，輕貼患側(cè)太陽穴處皮膚，其余四指伸直，進行自上向下或劃圓式往返推擦，左右兩側(cè)可交替操作。此法對頭部有溫經(jīng)散寒，醒腦明目的功效。

8.胸悶脹痛、咳嗽氣喘

患者取坐位，操作者立其前外側(cè)。手掌伸直，用全掌面著力，輕貼一側(cè)鎖骨下皮膚，向下至下胸部，進行自上向下連續(xù)不斷的直線往返式摩擦。此擦法有寬胸理氣，平喘降逆的功效。

9.咳嗽、哮喘、腰背部肌肉勞損

患者取坐位，操作者立其后外側(cè)。手掌伸直，用全掌面著力，緊貼一側(cè)胸背部皮膚，逐漸下降至腰部，進行自上向下連續(xù)不斷的直線往返式摩擦。此擦法有溫肺驅(qū)寒，溫通經(jīng)絡(luò)的功效。

以上操作時用力要穩(wěn)，動作要均勻連續(xù)，呼吸自然，不可屏氣。頻率每分鐘100～200次。在治療時還要注意涂適量的潤滑油或藥膏，可防止擦破皮膚。另外，嚴重的心、肝、腎病或肺結(jié)核、流感、流腦、癌癥等以及皮炎、牛皮癬等，均應(yīng)忌用。