光明日?qǐng)?bào)：這個(gè)春天，迎接中醫(yī)藥發(fā)展的明媚春光

中醫(yī)藥有奇效，一次次被證明。

在抗擊新冠肺炎疫情過(guò)程中，中醫(yī)藥全程深度介入，以其特色優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮了重要作用。其中，篩選出的“三藥三方”等方藥，顯示出良好的臨床療效，形成覆蓋預(yù)防、治療和康復(fù)全過(guò)程的中醫(yī)藥診療方案。

中醫(yī)藥有阻點(diǎn)，發(fā)展恐受限。比如人才總量不足、中醫(yī)藥服務(wù)體系有待完善、高質(zhì)量供給不夠、創(chuàng)新體系不完善等。這些制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的梗阻，也在一定程度上弱化了中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康生活的獨(dú)特價(jià)值。國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》（以下簡(jiǎn)稱《政策措施》），聚焦破解中醫(yī)藥發(fā)展面臨的具體問(wèn)題，提出了包括人才、產(chǎn)業(yè)、發(fā)展動(dòng)力和環(huán)境等在內(nèi)的28條政策措施，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。

01方便看中醫(yī)——完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系

●鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)診所組建團(tuán)隊(duì)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

●將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容

●“宜中則中、宜西則西”，逐步建立中西醫(yī)多學(xué)科診療體系

■網(wǎng)友關(guān)注：

“老家有親戚得了某種病，通過(guò)西醫(yī)治療后一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。她就希望到北京來(lái)找個(gè)好大夫看中醫(yī)，通過(guò)中藥調(diào)理身體，但是北京好的中醫(yī)大夫的號(hào)特別難掛。”

■記者提問(wèn)：

當(dāng)前，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系和科研體系仍然存在一些短板弱項(xiàng)，難以適應(yīng)百姓對(duì)健康服務(wù)日益增長(zhǎng)的需要。為了更加方便老百姓看中醫(yī)，將采取哪些措施？

■政策要點(diǎn)：

將符合條件的中醫(yī)診所納入醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。鼓勵(lì)有條件的中醫(yī)診所組建團(tuán)隊(duì)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)。鼓勵(lì)街道社區(qū)為提供家庭醫(yī)生服務(wù)的中醫(yī)診所無(wú)償提供診療場(chǎng)所。推動(dòng)省域、市域優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源擴(kuò)容和均衡布局，建設(shè)優(yōu)勢(shì)病種特色鮮明的中醫(yī)醫(yī)院和科室。打造中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室、“旗艦”基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

■權(quán)威解讀：

國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人：將實(shí)施一系列重大工程，加快提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、科研基礎(chǔ)設(shè)施硬件條件，全方位提高中醫(yī)醫(yī)療和中醫(yī)藥科研水平。

南京中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、江蘇省中醫(yī)院黨委書記方祝元：完善的服務(wù)體系是發(fā)揮中醫(yī)藥作用的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥是我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)的優(yōu)勢(shì)和特色，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)意義重大。要鼓勵(lì)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容，中央和地方財(cái)政要持續(xù)加大對(duì)高水平中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源投入，加強(qiáng)中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的作用，補(bǔ)齊中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大傳染病的短板。

■網(wǎng)友關(guān)注：

“武漢抗擊疫情期間，中西醫(yī)結(jié)合讓不少病人康復(fù)。為什么現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院并不多？”

■記者提問(wèn)：

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式如何更好發(fā)展？

■政策要點(diǎn)：

創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。強(qiáng)化臨床科室中醫(yī)醫(yī)師配備，打造中西醫(yī)結(jié)合團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展中西醫(yī)聯(lián)合診療，“宜中則中、宜西則西”，逐步建立中西醫(yī)多學(xué)科診療體系。健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機(jī)制。建立國(guó)家中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件和疫病防治骨干人才庫(kù)。完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度。2021級(jí)起，將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容。逐步建立中西醫(yī)結(jié)合臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，遴選形成優(yōu)勢(shì)病種目錄，力爭(zhēng)用5年時(shí)間形成100個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案。

■權(quán)威解讀：

中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮：在新冠肺炎疫情防控中，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用成為我國(guó)抗疫方案的亮點(diǎn)，為成功戰(zhàn)勝疫情作出了重要貢獻(xiàn)，中醫(yī)藥再次彰顯了中華民族原創(chuàng)科學(xué)和傳統(tǒng)文化的價(jià)值和優(yōu)勢(shì)。《政策措施》把完善中西醫(yī)結(jié)合制度作為制度措施單列，是中醫(yī)藥制度建設(shè)的一大突破。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院副院長(zhǎng)唐旭東：中西醫(yī)結(jié)合取長(zhǎng)補(bǔ)短，是解決十四億中國(guó)人健康保障的中國(guó)方案。《政策措施》第十二條提出開(kāi)展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)，就是希望中西醫(yī)聯(lián)合在醫(yī)療領(lǐng)域有所突破，共克醫(yī)學(xué)難題，為人類健康作出新貢獻(xiàn)。

02看上好中醫(yī)——夯實(shí)人才基礎(chǔ)

●建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)藥類專業(yè)課程體系

●布局建設(shè)100個(gè)左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)

●符合條件的全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人以醫(yī)古文代替外語(yǔ)作為同等學(xué)力申請(qǐng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位考試科目

■網(wǎng)友關(guān)注：

“去中醫(yī)院看病，有很多都是靠西藥打輔助，不會(huì)把脈，只會(huì)看化驗(yàn)單的所謂中醫(yī)，真正用中醫(yī)方法看病的醫(yī)生不多?！?/span>

■記者提問(wèn)：

中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障，也是中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的重要戰(zhàn)略資源。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)中醫(yī)藥人才總量不足、中醫(yī)教育西化等問(wèn)題比較突出，導(dǎo)致中醫(yī)藥傳承存在一些問(wèn)題，也對(duì)群眾看中醫(yī)帶來(lái)不利的影響。這一問(wèn)題如何破局？

■政策要點(diǎn)：

建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)藥類專業(yè)課程體系，增設(shè)中醫(yī)疫病課程。加強(qiáng)“雙一流”建設(shè)對(duì)中醫(yī)藥院校和學(xué)科的支持。布局建設(shè)100個(gè)左右中醫(yī)藥類一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)。增加多層次的師承教育項(xiàng)目，擴(kuò)大師帶徒范圍和數(shù)量，將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程。

■權(quán)威解讀：

張伯禮：作為一名中醫(yī)藥教育工作者，我深刻體會(huì)到高質(zhì)量人才培養(yǎng)的重要性和迫切性，《政策措施》的制度要求將進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)、課程設(shè)置、教學(xué)模式、臨床實(shí)踐及教師隊(duì)伍建設(shè)更加符合中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)特點(diǎn)、更加符合中醫(yī)藥教育特征，并對(duì)建設(shè)中國(guó)特色的高等院校具有現(xiàn)實(shí)意義。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院院長(zhǎng)肖臻：讀經(jīng)典、跟名師、做臨床是中醫(yī)人才成長(zhǎng)的基本規(guī)律。要持續(xù)推進(jìn)建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度，將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程，充分發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家傳承工作室的作用，推薦學(xué)生進(jìn)入工作室跟師學(xué)習(xí)。

中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)黃璐琦：強(qiáng)調(diào)將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程，績(jī)效工資分配對(duì)承擔(dān)帶徒任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)師適當(dāng)傾斜，有利于調(diào)動(dòng)名老中醫(yī)藥專家的積極性。

■網(wǎng)友關(guān)注：

“高明的中醫(yī)，歷代都不多，現(xiàn)代更少。現(xiàn)代的教育制度與方式，已與傳統(tǒng)的相離太遠(yuǎn)了，學(xué)中醫(yī)，要學(xué)醫(yī)古文，這與學(xué)外語(yǔ)的難度相似，連古人的精華（典籍）心得都要花這么大的氣力，還掌握得這么艱難，中醫(yī)有幾個(gè)人能學(xué)好呢？”

■記者提問(wèn)：

中醫(yī)藥特色人才尤其是高層次人才短缺等問(wèn)題怎樣解決？

■政策要點(diǎn)：

實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程。依托現(xiàn)有資源和資金渠道，用5—10年時(shí)間，評(píng)選表彰300名左右國(guó)醫(yī)大師和全國(guó)名中醫(yī)，培育500名左右岐黃學(xué)者、3000名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才、10萬(wàn)名左右中醫(yī)藥骨干人才。開(kāi)展中醫(yī)藥卓越師資培養(yǎng)，重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)、經(jīng)典、臨床師資培訓(xùn)。支持建設(shè)一批中醫(yī)基礎(chǔ)類、經(jīng)典類、疫病防治類和中藥炮制類、鑒定類高水平學(xué)科。

■權(quán)威解讀：

方祝元：不僅要增加中醫(yī)藥人才的數(shù)量，更要提升質(zhì)量。同時(shí)，要投入更多資源，設(shè)計(jì)更多的高層次人才培養(yǎng)項(xiàng)目，特別要?jiǎng)?chuàng)新青年人才的培養(yǎng)、選拔、激勵(lì)機(jī)制，構(gòu)建高層次人才梯隊(duì)。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)藥發(fā)展研究中心常務(wù)副主任蘇慶民：《政策措施》細(xì)化了人才隊(duì)伍建設(shè)的特色政策。長(zhǎng)期以來(lái)，中醫(yī)藥人才總量不足一直是群眾看中醫(yī)的突出問(wèn)題，而實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量服務(wù)的核心在人才。文件提出了“實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程”，全面細(xì)化了國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)表彰、岐黃學(xué)者、優(yōu)秀人才、骨干人才培育的時(shí)間與數(shù)量，提出了“支持建設(shè)一批中醫(yī)基礎(chǔ)類、經(jīng)典類、疫病防治類和中藥炮制類、鑒定類高水平學(xué)科”，對(duì)加強(qiáng)中醫(yī)藥薄弱學(xué)科的建設(shè)，政策明確、措施有力，并將有效促進(jìn)中醫(yī)藥特色人才的培養(yǎng)、成長(zhǎng)與發(fā)展。

03吃上好中藥——推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

●制定中藥材采收、產(chǎn)地初加工、生態(tài)種植、野生撫育、仿野生栽培技術(shù)規(guī)范，推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植

●建立中藥新藥進(jìn)入快速審評(píng)審批通道的有效機(jī)制

●建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的中藥注冊(cè)審評(píng)證據(jù)體系

■網(wǎng)友關(guān)注：

“西藥有個(gè)特點(diǎn)，就是純度高，利于鑒定，純藥十分鐘能打出結(jié)構(gòu)。中藥的劣質(zhì)藥、假藥怎么控制？雖然有中藥材鑒定學(xué)這門課，但是每個(gè)藥房的藥材如何確保質(zhì)量到位？若是方子配伍精美，醫(yī)師妙手仁心，藥材不過(guò)關(guān)，奈何，奈何？”

■記者提問(wèn)：

中醫(yī)藥素有“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色優(yōu)勢(shì)并得到群眾喜愛(ài)。但“道地藥材不‘地道’”等現(xiàn)象頻出，不僅讓治療療效大打折扣，更影響了整個(gè)中藥產(chǎn)業(yè)的口碑。俗話說(shuō)，“藥材好，藥才好”。作為臨床療效的保障，道地藥材如何走出不“地道”的困局？

■政策要點(diǎn)：

實(shí)施道地中藥材提升工程。加強(qiáng)道地藥材良種繁育基地和生產(chǎn)基地建設(shè)。制定中藥材采收、產(chǎn)地初加工、生態(tài)種植、野生撫育、仿野生栽培技術(shù)規(guī)范，推進(jìn)中藥材規(guī)范化種植，鼓勵(lì)發(fā)展中藥材種植專業(yè)合作社和聯(lián)合社。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、制藥企業(yè)、中藥飲片廠采購(gòu)有質(zhì)量保證、可溯源的中藥材。深入實(shí)施中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目。

■權(quán)威解讀：

國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人：加強(qiáng)中藥材生產(chǎn)管理，要重點(diǎn)把握藥材道地性，以道地藥材基地建設(shè)為抓手，引導(dǎo)資源要素向道地產(chǎn)區(qū)匯集，從種子種苗源頭開(kāi)始，推動(dòng)中藥材綠色生態(tài)種植，嚴(yán)格規(guī)范采收及初加工、運(yùn)輸、貯存等，推進(jìn)追溯體系建設(shè)，從全過(guò)程加強(qiáng)中藥材生產(chǎn)管理，不斷提升中藥材質(zhì)量，為中醫(yī)臨床療效提供有效保障。

■網(wǎng)友關(guān)注：

“中醫(yī)與西醫(yī)是兩種不同的路數(shù)。中藥很多方子都經(jīng)過(guò)了歲月的積淀才流傳到現(xiàn)在，有些藥方甚至不外傳，感覺(jué)挺神秘的?！?/span>

■記者提問(wèn)：

為了促進(jìn)中藥新藥研發(fā)，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，將采取哪些措施？

■政策要點(diǎn)：

建立科技、醫(yī)療、中醫(yī)藥等部門推薦符合條件的中藥新藥進(jìn)入快速審評(píng)審批通道的有效機(jī)制。尊重中藥研發(fā)規(guī)律，完善中藥注冊(cè)分類和申報(bào)要求。優(yōu)化具有人用經(jīng)驗(yàn)的中藥新藥審評(píng)審批，對(duì)符合條件的中藥創(chuàng)新藥、中藥改良型新藥、古代經(jīng)典名方、同名同方藥等，研究依法依規(guī)實(shí)施豁免非臨床安全性研究及部分臨床試驗(yàn)的管理機(jī)制。優(yōu)化古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑注冊(cè)審批。

■權(quán)威解讀：

國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人：《政策措施》通過(guò)調(diào)整中藥注冊(cè)分類，開(kāi)辟具有中醫(yī)藥特色的注冊(cè)申報(bào)路徑，構(gòu)建“三結(jié)合”（中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)）的審評(píng)證據(jù)體系等創(chuàng)新舉措，在保持中藥傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的中藥創(chuàng)新研制力度，激發(fā)創(chuàng)新要素向傳統(tǒng)中醫(yī)藥領(lǐng)域聚集，為中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)換動(dòng)能注入新的活力。

黃璐琦：《政策措施》提出尊重中藥研發(fā)規(guī)律，完善中藥注冊(cè)分類和申報(bào)要求，優(yōu)化具有人用經(jīng)驗(yàn)的中藥審評(píng)審批，將在傳承中醫(yī)藥的基礎(chǔ)上極大地促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。