習(xí)近平總書記致中國中醫(yī)科學(xué)院成立60周年賀信指出:“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。當(dāng)前,中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī),希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設(shè)健康中國、實(shí)現(xiàn)中國夢的偉大征程中譜寫新的篇章”。新藥評審是通過審查藥品研發(fā)資料、發(fā)放生產(chǎn)證書、實(shí)現(xiàn)市場營銷的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的必經(jīng)途徑,是國家重大專項(xiàng)巨大投資轉(zhuǎn)化為市場藥品服務(wù)民生的最終出口,所以新藥的評審方法、質(zhì)量與進(jìn)度等機(jī)制直接影響著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展和人民健康。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2012年到2015年國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的三類以上(包括三類)化學(xué)新藥數(shù)量依次為87個(gè)、116個(gè)、100個(gè)、77個(gè),而2012年到2015年國家局批準(zhǔn)的專利中藥數(shù)量依次為16個(gè)、14個(gè)、9個(gè)、6個(gè),相比化學(xué)新藥的審批,不論是從審批速度還是從審批數(shù)量等專利中藥均明顯低于化學(xué)新藥。
中醫(yī)藥是中華民族幾千年來對人類健康和世界文明的獨(dú)特貢獻(xiàn),是我國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),對心腦血管病、糖尿病等重大疾病以及病毒類呼吸道公共衛(wèi)生事件都發(fā)揮著重要防治作用,對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、保障人民健康發(fā)揮著重要作用。近年來中醫(yī)藥界自強(qiáng)自立奮斗不息取得了重大成就,屠呦呦教授青蒿素治療瘧疾研究獲得諾貝爾獎(jiǎng)便是典型代表,也證明了中藥在治療重大疾病中的科學(xué)價(jià)值。
此外以中醫(yī)絡(luò)病學(xué)研究為例,建立了“理論+臨床+新藥+實(shí)驗(yàn)+循證”中醫(yī)藥創(chuàng)新轉(zhuǎn)化新模式,通過絡(luò)病理論創(chuàng)新研發(fā)出治療心腦血管病、糖尿病、流感等疾病的創(chuàng)新中藥,臨床循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí):通心絡(luò)膠囊可以有效治療急性心梗無再流,顯示出中藥在解決這一國際心血管界難題方面的優(yōu)勢;參松養(yǎng)心膠囊既能有效治療快速性心律失常(室早、陣發(fā)性房顫),又能夠提高緩慢心律,同時(shí)改善心功能,填補(bǔ)了國際醫(yī)學(xué)界竇緩伴早搏藥物治療的空白;芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰臨床循證研究,發(fā)表在美國心臟病學(xué)會雜志(JACC,影響因子:16分),列入JACC2013年度學(xué)術(shù)亮點(diǎn),引起國際醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注;連花清瘟膠囊治療甲型流感在流感癥狀緩解時(shí)間、病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間與達(dá)菲相當(dāng),退熱、緩解咳嗽、咽痛、乏力等癥狀優(yōu)于達(dá)菲而無達(dá)菲副作用,其價(jià)格僅為達(dá)菲的1/8,在國內(nèi)流感疫情爆發(fā)時(shí)發(fā)揮了積極的防控作用,目前該藥列為衛(wèi)計(jì)委甲流、乙流、人禽流感診斷治療指南和專家共識推薦用藥,已獲美國FDA二期臨床批準(zhǔn)。上述國際公認(rèn)的循證醫(yī)學(xué)結(jié)果顯示出專利中藥在心腦血管病重大疾病和甲流等公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮著與化學(xué)藥同樣的重大作用,要讓中醫(yī)藥在中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮更大作用,在促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展提高人民健康水平中發(fā)揮更大作用,首先要進(jìn)一步完善專利中藥的審批機(jī)制,使療效確切、特色突出的專利中藥更多更快的服務(wù)于人民健康。建議如下:
一、 加大對創(chuàng)新專利中藥審批支持,促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展
創(chuàng)新中藥是我國具有獨(dú)特原創(chuàng)優(yōu)勢的醫(yī)藥資源,歐美發(fā)達(dá)國家正加快中藥包括復(fù)方中藥的審批進(jìn)度,我國作為中醫(yī)藥的發(fā)祥地和中藥大國,需要更多的療效確切的創(chuàng)新中藥進(jìn)入市場,為健康中國提高人民健康水平發(fā)揮更大作用。
二、 加快中藥癥候用藥審批
辯證論治是中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢,六味地黃丸治療腎虛癥、補(bǔ)中益氣丸治療脾虛癥因其療效顯著而成為千古名方名藥,至今仍在廣泛應(yīng)用,現(xiàn)在新藥審批以西醫(yī)病名+中醫(yī)癥候的評審模式,將使中醫(yī)癥候用藥難以通過評審上市,這就從制度上扼殺了像六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸等這種千古名藥產(chǎn)生的機(jī)會,是中醫(yī)藥發(fā)展的重大損失,應(yīng)當(dāng)盡快開放中醫(yī)癥候用藥審批,使一批中醫(yī)癥候用藥盡快進(jìn)入市場。
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