10月30日,國務(wù)院法制辦公室網(wǎng)站發(fā)布《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例(送審稿)》,公開征求意見。送審稿明確增加醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的渠道,并強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生行政部門行政監(jiān)管職責(zé),要求發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告。衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào),引導(dǎo)醫(yī)療糾紛當(dāng)事人依法解決糾紛。
與2002年9月1日國務(wù)院公布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》相比,此次送審稿增加了“醫(yī)療糾紛調(diào)解”一章,將以人民調(diào)解為主體,院內(nèi)調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合、相互銜接的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”的醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度上升為法規(guī)。送審稿規(guī)定,醫(yī)療糾紛民事處理的3條途徑是:醫(yī)患協(xié)商、人民調(diào)解和司法訴訟。衛(wèi)生計(jì)生行政部門不再直接進(jìn)行醫(yī)療糾紛民事賠償?shù)奶幚?,患方?dāng)事人提出賠償請(qǐng)求的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人原則上應(yīng)當(dāng)通過人民調(diào)解、訴訟等渠道解決,將醫(yī)療糾紛處理由醫(yī)院內(nèi)引向醫(yī)院外。
送審稿規(guī)定,如發(fā)生導(dǎo)致患者死亡或者重度人身殘疾、導(dǎo)致3人以上人身損害后果,或因涉醫(yī)違法犯罪導(dǎo)致人員死亡或者重度人身殘疾的重大醫(yī)療過失行為,或者因醫(yī)療糾紛引發(fā)涉醫(yī)違法犯罪案件等,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告。
送審稿還對(duì)建立完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制進(jìn)行了原則性規(guī)定。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn);要求保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)協(xié)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織,及時(shí)參與醫(yī)療糾紛處理,并加強(qiáng)機(jī)制創(chuàng)新,改善服務(wù),按照合同及時(shí)理賠。據(jù)了解,2013年,全國共有6000多家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),占二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的60%。
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