預(yù)產(chǎn)期的推算

為了孕產(chǎn)婦分娩順利和母子的健康和生命安全，每一位懷孕的婦女及其家屬都應(yīng)該學(xué)習(xí)和了解分娩的基本常識。千萬不要錯誤地認(rèn)為分娩主要靠助產(chǎn)士或醫(yī)生，實際上分娩是產(chǎn)婦與助產(chǎn)士或醫(yī)生雙方緊密配合的事情?，F(xiàn)實生活中許多問題的發(fā)生，都是由于產(chǎn)婦或其家屬缺乏分娩常識，不能與醫(yī)務(wù)人員密切配合所造成的。因此，學(xué)習(xí)和了解分娩的基本常識是非常必要的。

預(yù)產(chǎn)期，顧名思義是預(yù)計生產(chǎn)日期。懷孕以后，孕婦及其家屬總想知道孩子大約在什么時候出生，以便能迎接新生命的到來，做好各種準(zhǔn)備工作。因此，了解預(yù)產(chǎn)期的推算方法，進行正確的推算，是很有必要的。常用的預(yù)產(chǎn)期推算方法有末次月經(jīng)推算法、自覺癥狀推算法和子宮底高度估計法。

1.末次月經(jīng)推算法

平常我們常說的“十月懷胎”，意思是指從受孕到新生命的誕生大約需要10個月的時間，但是，這里要告訴大家的是，“十月懷胎”中的“月”并不是我們通常所說的30天為一月的概念，而是指“妊娠月”，即每一個妊娠月是以28天為一月來計算，因此，10個月也就是280天。即從最后一次月經(jīng)的第一天算起，歷經(jīng)280天孩子就出世了。具體推算預(yù)產(chǎn)期的方法是：將最后一次月經(jīng)的月份加9（如果加9后得出的數(shù)字超過12時，則改為減3）。天數(shù)加7。例如，最后一次月經(jīng)是2008年5月14日，那么，預(yù)產(chǎn)期就是2008年2月21日。這個公式一般適合于月經(jīng)周期為28~30天的婦女。如果月經(jīng)周期不規(guī)則，那么預(yù)產(chǎn)期只能作為參考。

用此方法計算出來的預(yù)產(chǎn)期，只是提供參考的一個大概的生產(chǎn)日期，并非絕對在那一天生產(chǎn)。具體的出生日期可能會受到許多內(nèi)在和外在的原因影響，出現(xiàn)或提前或推后的情況，每一個女性對于自已的月經(jīng)時間也不一定記得很準(zhǔn)確，所以在預(yù)產(chǎn)期前后2周內(nèi)生產(chǎn)都屬于正常范圍。通常情況下，妊娠37周以前生產(chǎn)的為早產(chǎn)，超過42周生產(chǎn)的為過期妊娠。

2.自覺癥狀推算法

自覺癥狀推算法主要根據(jù)兩個自覺癥狀。一是早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時間，一般是在孕后第6周開始，所以預(yù)產(chǎn)期大約在早孕反應(yīng)開始之后8個月。二是如果孕婦的早孕反應(yīng)并不明顯，可以根據(jù)胎動日期來推算。一般情況下，孕婦自覺胎動多在懷孕后18~20周左右，因此，預(yù)產(chǎn)期約在開始感到胎動后5個月。但孕婦自覺胎動的時間可能會有早有遲，因此，憑胎動推算預(yù)產(chǎn)期也就不是很準(zhǔn)確，僅可作為一個參考。

3.子宮底高度估計法

子宮底最高的時間在妊娠九個月末，達到上腹部劍突（劍突位置在胸部正中胸骨的最下端）下面大約二橫指處。妊娠10個月末，宮底高度與妊娠8個月時的宮底高度一樣，都在臍與劍突之間，但腹圍較8個月時大。

初產(chǎn)婦在妊娠最后2~3周，由于胎頭逐漸入盆，必然出現(xiàn)子宮下降征兆。子宮底下降，不再抵住兩助緣。此時，孕婦感覺上腹部輕松，呼吸舒暢，食欲也得到改善。但是，胎頭入盆壓迫周圍器官及組織，可能會出現(xiàn)小便次數(shù)增多，走路不方便，腰酸腿軟或腿痛等情況。但如果是經(jīng)產(chǎn)婦，胎頭入盆時間可能較遲，有的直到臨產(chǎn)以后，或羊水破后，胎頭才開始下降。