促進(jìn)子宮復(fù)舊的方法

    子宮復(fù)舊是指分娩以后子宮經(jīng)過大約6周的時(shí)間，逐漸恢復(fù)到非孕狀態(tài)的過程，包括子宮肌纖維縮復(fù)、子宮體縮小、宮頸口關(guān)閉、子宮內(nèi)膜從基底層逐漸再生并覆蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)面。當(dāng)產(chǎn)婦全身情況不良或子宮局部存在影響子宮肌肉收縮的因素時(shí)，都可妨礙子宮的復(fù)舊。如懷孕期間孕婦貧血、營養(yǎng)不良、體質(zhì)弱、長時(shí)間臥床；子宮過度伸張（如雙胎或羊水過多、巨大胎兒）、分娩時(shí)宮縮無力、產(chǎn)程過長、產(chǎn)后出血、宮內(nèi)感染、胎盤粘連或植入以及手術(shù)產(chǎn)等，都可引起子宮復(fù)舊不良。發(fā)生子宮復(fù)舊不良的主要表現(xiàn)為子宮收縮不良、宮底下降緩慢、惡露量多，尤其是血性惡露持續(xù)時(shí)間延長，?？砂榘l(fā)宮內(nèi)感染，因而出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露惡臭、子宮壓痛等。

為了促進(jìn)子宮復(fù)舊，應(yīng)該做到：

（1）改善產(chǎn)婦的一般狀況，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，適當(dāng)下地活動(dòng)，促進(jìn)惡露引流，如病情不允許，不能下地活動(dòng)者，可取半坐位，進(jìn)行體位引流。

（2）促進(jìn)子宮肌肉收縮，鼓勵(lì)純母乳喂養(yǎng)，早期開始頻繁有效的吸吮，促進(jìn)自身縮宮素的分泌；對(duì)存在影響子宮收縮不良因素的產(chǎn)婦，早期使用促宮縮的藥物，如縮宮素、麥角、益母草流浸膏等。

（3）使用抗生素積極治療宮內(nèi)感染。宮內(nèi)感染與子宮收縮不良常常同時(shí)并存，互相影響，互為因果。當(dāng)子宮復(fù)舊不良合并子宮內(nèi)膜感染時(shí)，應(yīng)在充分抗感染的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)子宮收縮，促進(jìn)惡露排出，加速內(nèi)膜再生過程。經(jīng)上述治療不見效時(shí)，要考慮是否存在胎盤殘留或有其他異常，必要時(shí)可行清理宮腔手術(shù)，將刮出的組織送病理檢查，以明確診斷并采取更加有效的治療方法。

★小知識(shí)★

產(chǎn)后如何使身體盡快復(fù)原

整個(gè)懷孕過程使產(chǎn)婦的生理變化很大，分娩后如何使自己的身體盡快復(fù)原，是每個(gè)產(chǎn)婦都十分關(guān)心的事。

（1）注意勞逸適當(dāng)。分娩時(shí)由于用力，產(chǎn)婦體力消耗極大，產(chǎn)后一般都疲憊、想睡。因此，產(chǎn)后最初24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息。然后，產(chǎn)婦可以起床盡早活動(dòng)，也有利于產(chǎn)后大、小便通暢。整個(gè)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦都應(yīng)保持充足的睡眠和休息，不可從事重體力勞動(dòng)；也不要因害怕陰部疼痛，整日躺在床上。這樣對(duì)身體復(fù)原很不利。

（2）注意排尿。產(chǎn)后不久，一般尿量較多，應(yīng)盡早自解小便，以免膀胱膨脹，妨礙子宮的復(fù)原。產(chǎn)后6～8小時(shí)仍未解小便，可鼓勵(lì)和幫助產(chǎn)婦下床排尿，也可在下腹部放一個(gè)熱水袋，或用溫開水緩慢沖洗外陰，以刺激和誘導(dǎo)排尿。

（3）防止便秘。分娩時(shí)大多進(jìn)行過灌腸，大便已排空，故產(chǎn)后2天內(nèi)可無大便，由于產(chǎn)后的臥床休息，腸蠕動(dòng)減弱，加上會(huì)陰部疼痛不愿意解大便，容易形成便秘。家人可鼓勵(lì)和幫助產(chǎn)婦排便，必要時(shí)可用開塞露塞肛幫助排便。有痔瘡的產(chǎn)婦更應(yīng)防止便秘。

（4）注意會(huì)陰部衛(wèi)生。產(chǎn)后，特別是產(chǎn)褥期，會(huì)陰部分泌物較多，應(yīng)特別注意衛(wèi)生。每天可用溫開水或1∶5000的高錳酸鉀溶液沖洗外陰部1～3次，并保持注意衛(wèi)生。每天可用溫開水或1∶5000的高錳酸鉀溶液沖洗外陰部1～3次，并保持會(huì)陰部清潔和干燥，勤換會(huì)陰墊。

（5）勤換內(nèi)衣、床單。產(chǎn)后出汗較多，尤其夜晚更明顯，所以要勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲和床單，以保持清潔和干燥。

（6）注意飲食的營養(yǎng)。這是產(chǎn)婦身體復(fù)原的重要條件。