剖宮產術后應注意哪些

剖宮產手術后，不同的時段，護理及注意的重點有所不同。新媽媽在術后不同的時間內，應注意以下事項。

    ●產后6小時內

◎去枕側臥。手術后，當麻醉藥作用消失時，新媽媽會感到傷口疼痛。而平臥位會使子宮收縮引發(fā)的疼痛變得更加敏感，因此應采取側臥位，使身體與床呈20°~30°角；將被子墊好后放在背后支撐，以減輕身體來回移動對切口造成震動和牽拉痛；去掉枕頭，以預防頭痛。

    ◎配合醫(yī)護人員的護理。新媽媽在病床上躺好后，護士會將尿管引流袋及輸液管妥善固定在合適的位置，在新媽媽臀下墊好衛(wèi)生巾或成人尿墊；還會定時為新媽媽按摩子宮，并觀察子宮收縮和陰道流血情況；有時護士還會在新媽媽腹部放置一個沙袋，以減少腹部傷口滲血，腹部沙袋一般需放置8小時；護士會按規(guī)定每隔一段時間為新媽媽測量血壓、脈搏和體溫，觀察小便的顏色、尿量的多少及尿管是不是通暢，查看面色等，并將具體情況記錄下來。

◎恢復知覺后適當活動。3~4個小時后，新媽媽就恢復知覺了，此時可以練習翻身、坐起。

◎及時哺乳。新媽媽的初乳十分寶貴，一定要及時哺乳。另外，哺乳時，寶寶旳吸吮還能促進子宮收縮，減少子宮出血，加速傷口復原。因此，當護士把寶寶抱給你時，新媽媽一定要及時哺乳。

◎術后6小時內禁食。手術易刺激腸道而抑制腸道功能，使腸蠕動減慢、腸腔內積氣，從而造成新媽媽術后有腹脹感。為了減輕腸內脹氣，術后6小時內不宜進食。

◎及時排便。術后，切口處的疼痛致使腹部不敢用力，常導致大小便不能及時排泄，從而造成尿潴留、便秘。為了預防這種現(xiàn)象，術后新媽媽應及時排泄大小便。

    ●產后6小時至第1天結束

◎仍以側臥為主，可以適當翻身。術后6小時以后，新媽媽最好仍然采用側臥位，可以枕枕頭。但12小時后，新媽媽可以在他人的幫助下改變一下體位，翻翻身，稍微活動一下四肢。

◎適當采取止痛法。麻醉藥藥力消失后，新媽媽如果感覺腹部傷口疼痛難忍，可以請醫(yī)生開些止痛的處方藥或者使用鎮(zhèn)痛泵來緩解疼痛。

◎進食有講究。剖宮產6小時后，新媽媽可以適當進食。但進食時應注意：可以喝蘿卜湯等具有排氣作用的湯品，以促進腸蠕動，有助于排氣，減少腹脹，并為身體補水；避免使用發(fā)酵產氣多的食物，如黃豆、豆?jié){、糖類、淀粉類食物，以防加重腹脹；少吃魚類，因為魚肉中含一種有機酸物質，會抑制血小板凝集，不利于術后止血及傷口愈合。

◎注意保暖。術后要注意保暖，防止感冒咳嗽，以免牽拉到傷口，不利于傷口愈合。

◎注意術后衛(wèi)生。術后，要勤換衛(wèi)生巾或成人尿墊，保持清潔。

●產后第2天至第1周

◎適當活動。剖宮產24小時后，可以拔掉導尿管了，新媽媽可以練習翻身、坐起，并下床慢慢活動。這樣能促進胃腸蠕動，有助于排出腹部脹氣，還能防止腸粘連及血栓形成而引起其他部位栓塞。

◎注意飲食營養(yǎng)。新媽媽排氣后，可將流質飲食換成容易消化的半流質飲食，食物一定要富有營養(yǎng)，較爛的稀粥、湯面、餛飩等都是不錯的選擇。之后再根據(jù)新媽媽的身體狀況逐漸恢復正常的飲食。注意，這個階段切不可急于喝雞湯、肉湯等油膩的下奶湯。

◎保持衛(wèi)生與清潔。術后，應保持腹部切口及會陰部清潔。另外，術后5天左右，傷口部位正處于愈合期，可能會有發(fā)癢的感覺，注意這時不要搔抓，更不要用不潔的物品擦洗。

◎多喝水。為防止便秘，術后的3~5天內，新媽媽要多喝水，最好喝溫開水。

◎出院后注意觀察出血量。術后5~6天傷口就會愈合，這時就可以出院了。當此時仍應注意觀察陰道的出血量，一般情況下，剖宮產術后的出血量會比自然分娩多1~3倍，一旦出現(xiàn)不適，一定要及時就醫(yī)。

●產后第2周至2個月內

◎避免負重。此時，雖然新媽媽的傷口已經(jīng)愈合，但一旦負重，仍然會牽拉傷口，甚至造成傷口撕裂。因此，新媽媽此時不應提舉任何比自己的寶寶重的物品。

◎適當運動。產后2個月左右，新媽媽就可以適當運動了，運動量要由小到大逐漸增加，但在運動過程中一定要以舒適為原則。

◎避免開車。出了月子后，很多新媽媽覺得傷口好得差不多了，就開車上路了。注意，此時最好不要自己開車，因為開車時腳踩剎車、油門及離合器都會牽拉傷口，在遇到緊急情況時，很可能無法迅速作出反應。