合理使用胃腸動力藥物

俗語說：歲月不饒人。當(dāng)人們陸續(xù)步入中老年的行列時，消化系統(tǒng)也會逐漸出現(xiàn)減弱或紊亂的狀態(tài)。特別是一些年過六旬的老人更是會出現(xiàn)諸如腹脹、發(fā)酸一類的癥狀，嚴重時便需要服用促胃腸動力藥物。

所渭促胃腸動力藥物就是具有促進胃腸道平滑肌運動的藥物，它和“胃腸解痙藥”共同構(gòu)成了胃腸動力藥物的大家族。胃腸動力藥是治療由胃腸動力障礙引起的消化道疾病的主要治療措施。它以藥物品種多、臨床應(yīng)用廣泛而著稱。因此，對于此藥的合理使用也就變得十分重要起來。

單就促胃腸動力藥而言，常用的藥物主要包括西沙必利、莫沙必利、多潘立酮。它們或者能夠促進全胃腸道的運動，或者可以增強上部胃腸動力，是治療功能性消化不良、胃食管反流病等病癥。與此同時，它們還可以有效地緩解燒心感等種種不適的癥狀。

在使用方面，多潘立酮治療上胃腸道動力障礙的療效要優(yōu)于莫沙必利。而考慮到莫沙必利對于小腸和結(jié)腸基本上沒有任何作用，所以選用西沙必利作為治療便秘的藥物。不過，西沙必利在治療便秘的時候卻表現(xiàn)出了個體差異較大的特點，所以在服用期間一定要注意酌情增加及心電監(jiān)護的啟用。近年來新藥替加色羅逐漸在同類藥物中嶄露頭角。它被廣泛地應(yīng)用于各種功能性胃腸病的治療，但需要注意的是患有奧狄氏括約肌功能障礙、癥狀明顯的膽囊病的病人及有腸粘連的患者不宜服用此藥。

而對于胃腸解痙藥來說，臨床常用的包括奧替溴銨、匹維溴銨、阿洛斯瓊等。其中匹維溴胺是出色的選擇性腸平滑肌鈣離子拮抗劑，而且沒有心血管方面的副作用，所以在治療腹瀉型腸易激綜合征時選擇它的概率要遠遠多于硝苯地平。而對胃腸平滑肌具有雙向調(diào)節(jié)作用的曲美布汀則被廣泛地應(yīng)用于各型腸易激綜合征、功能性消化不良等癥。

除此之外，由于胃腸動力藥物會影響到胃排空，凡是受排空影響的藥物與這類藥物合用，都會使其療效降低，所以患者在服用藥物之前一定要先對二者之間的配伍禁忌了解清楚方可服用。