胃病并非是單一種類病癥的名稱,而是一個擁有眾多家族成員的大家族。我們平時常見的急性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃癌、胃下垂、胃出血、胃黏膜脫垂等都是這個家族的重要成員。
具體來說,這個家族有著怎樣的故事呢?下面就讓我們一起來打開胃病家族的檔案來與它們進(jìn)行親密接觸。
1.急性胃炎
急性胃炎是由于飲食不當(dāng)引起的胃部炎癥,以夏、秋兩季發(fā)病率較高,潛伏期為12~36小時。沙門氏菌是引起急性胃炎的主要元兇。而要對急性胃炎“驗明正身”也并不是一件難事,做一下大便常規(guī)檢查及糞便培養(yǎng),或是驗血,就可以確診了。此外,急性胃炎有一個幫兇,它們經(jīng)常協(xié)同作案,這個幫兇就是急性腸炎,它們常被合稱為急性胃腸炎?;忌洗税Y的病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先,繼以腹瀉,每日3~5次,甚至連續(xù)數(shù)10次不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,有時還會伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。所以,當(dāng)確診得了急性胃炎之后,我們就要盡量臥床休息,并且口服一些淡鹽水,以防止脫水。另外,及時使用止瀉藥、選用有針對性的抗生素及中成藥也是不錯的選擇。常見的治療急性胃炎的藥物包括藿香正氣水、保和丸、香連化滯丸、人參健脾丸等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎也是一種常見病,多發(fā)病。它的發(fā)病人群主要集中于中年以上的人們,并且有隨年齡增長而發(fā)病率增加的傾向。其發(fā)病率在各種胃病中居首位。它有“兩兄弟”:慢性非萎縮性胃炎與慢性萎縮性胃炎。此外,慢性胃炎的發(fā)病因素很多:急性胃炎的遺患,刺激性食物和藥物的影響,過度吸煙,十二指腸液反流,免疫因素,感染因素,如幽門螺旋桿菌感染等。胃液分析、血清檢測、胃腸x線鋇餐檢查、胃鏡和活組織檢查(這是診斷慢性胃炎的最好方法)等檢查手段可以幫助明確診斷。經(jīng)過臨床治療發(fā)現(xiàn),大部分非萎縮性胃炎可逆轉(zhuǎn),少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性,而且萎縮性胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此,對慢性胃炎治療應(yīng)及早從非萎縮性胃炎開始,對萎縮性胃炎也應(yīng)堅持治療,因為少數(shù)萎縮性胃炎可能演變?yōu)槲赴?/span>
3.胃潰瘍
胃潰瘍是一種多病因疾病。各種與發(fā)病有關(guān)的因素,如胃酸、胃蛋白酶、感染、遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、精神因素等,都可以在胃部防護(hù)機(jī)制減弱的情況下促使?jié)儼l(fā)生。胃潰瘍主要特點(diǎn)是慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛。常見癥狀有噯氣、泛酸、胸骨后燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘等。
4.胃息肉
胃息肉是指胃黏膜表面長出突起的乳頭狀肉。上腹部不適與隱痛是最為常見的癥狀。息肉可因表面潰瘍、糜爛出血。絕大多數(shù)胃息肉癌變率只有0.4%。但有一種彌漫性息肉,癌變率可高達(dá)20%。所以,一旦發(fā)現(xiàn)胃息肉,人們就應(yīng)該及時做胃鏡檢查,采用胃鏡下電切術(shù)將息肉切掉。此外,要加強(qiáng)自我保健,把住吃喝一關(guān),盡量不給胃加重負(fù)擔(dān)。只要提高警惕,就可將胃癌拒之門外。
5.胃癌
任何年齡均可能發(fā)生胃癌,尤以50~60歲居多,男女發(fā)病率之比約為3.4:1。我國胃癌發(fā)病率高,其死亡率又占各種惡性腫瘤之前位。胃癌的病因尚未完全清楚,目前知道:吸煙者胃癌發(fā)生率明顯高于不吸煙者。胃癌病人家族中的發(fā)病率比非胃癌病人家族發(fā)病率高4倍。癌前疾病(胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃等)能夠進(jìn)一步演變?yōu)槲赴?/span>70%的早期胃癌可無癥狀,或只有輕微上腹不適,常被誤診。40歲以上有慢性胃病史,或近期出現(xiàn)消化不良者當(dāng)警惕胃癌。胃癌治療效果取決于能否早期診斷,手術(shù)治療是根治胃癌最有效的方法。
6.胃下垂
胃下垂多是由于膈肌懸吊力不足,肝胃、膈胃韌帶功能減退而松弛,腹內(nèi)壓下降及腹肌松弛等因素,加上體形或體質(zhì)等因素,使胃呈低張的魚鉤狀即為胃下垂。胃下垂明顯者有飯后上腹不適,飽脹,伴惡心、噯氣、厭食等癥狀,有時腹部有深部隱痛感,常于餐后、站立及勞累后加重。
7.胃出血
胃出血的死亡率高達(dá)10%,引起胃出血的常見疾病包括潰瘍、胃癌、出血性胃炎和口眼阿司匹林等藥物后引起的急性胃黏膜病變,還有嚴(yán)重?zé)齻痛笫中g(shù)等引起的應(yīng)激性胃潰瘍導(dǎo)致的胃出血等。另外,肝硬化病人因門脈高壓多有食管胃底靜脈曲張,靜脈血管爆裂也會發(fā)生大出血,并且十分兇險。
8.胃黏膜脫垂
胃黏膜脫垂的禍?zhǔn)资俏父]部炎癥,且青睞30~66歲的男性病人。胃黏膜脫垂時癥狀可輕可重,絕大多數(shù)人胃黏膜脫垂可以復(fù)位,僅有輕度的腹脹,噯氣不適。如果不能主即復(fù)位,則可能出現(xiàn)上腹疼痛、燒灼感、惡心、嘔吐、消化不良、上消化道出血。嚴(yán)重的胃黏膜脫垂甚至?xí)l(fā)生嵌頓, “堵塞交通”,從而發(fā)生幽門梗阻。
以上便是胃病家族的主要成員的檔案。我們不僅可以由此了解到一些常見胃病的具體情形,還可以在與它們相遇的時候做到知己知彼,百戰(zhàn)不殆。
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