百合固金湯

【種類】補(bǔ)陰劑。

【來源】趙蕺庵方錄自清，汪昂，《醫(yī)方集解》。

【組成】生地黃6克，熟地黃9克，百合3克，麥門冬5克，貝母3克，白芍3克，當(dāng)歸3克，玄參3克，桔梗3克，生甘草3克。

【用法】水煎服。

【功用】滋腎保肺，止咳化痰。

【主治】肺腎陰虧，虛火上炎證?？人詺獯?，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈?zāi)垦?，午后潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

【方解】本方所治之證是由肺腎陰虧所致。陰虛生內(nèi)熱，虛火上炎，則咽喉燥痛；虛火灼肺，則咳嗽氣喘，進(jìn)而灼傷肺絡(luò)，則痰中帶血；午后潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。治宜養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)肺化痰。方中百合滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳，生地黃。熟地黃既滋養(yǎng)陰血，又清熱涼血，共為君藥；麥門冬、貝母潤(rùn)肺養(yǎng)陰，化痰止咳，共為臣藥；玄參清熱涼血，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血益陰，桔梗宣肺止咳，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏滋腎潤(rùn)肺，止咳化痰之功。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方為治肺腎陰虛，咳嗽咯血的常用方。以咳嗽，咽喉燥痛，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）加減化裁：痰多者，可加膽南星、瓜萎以清肺化痰；咳嗽重者，可加杏仁、五味子以止咳平喘；咯血者，可去桔梗之升提，加白茅根、仙鶴草、白及以涼血止血。

（3）注意事項(xiàng)：本方藥物多屬甘寒滋膩之品，若脾虛便溏，不欲飲食者，應(yīng)當(dāng)慎用。

（4）現(xiàn)代應(yīng)用：常用于肺結(jié)核、肺癌、矽肺、慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張咯血、肺炎中后期、自發(fā)性氣胸、肺心病、慢性咽炎等屬于肺腎陰虛者。

【方歌】百合同金二地黃，玄參貝母桔甘藏，麥冬芍藥當(dāng)歸配，咳喘痰血肺家傷。