膳食養(yǎng)生：營養(yǎng)過剩與營養(yǎng)不良并存

營養(yǎng)是維持生命和健康的物質(zhì)基礎(chǔ)。膳食養(yǎng)生里營養(yǎng)過剩與缺乏均對人體健康產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致體質(zhì)下降，甚至危及生命。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了明顯改善，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)缺乏的患病越來越少。但是，由于不能科學(xué)地調(diào)理飲食，即便是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的人們，也不同程度地存在營養(yǎng)不良，特別是某些營養(yǎng)素缺乏的現(xiàn)象。當(dāng)前，隨著人們生活水平不斷提高，營養(yǎng)過剩的疾病大面積發(fā)生，并且快速發(fā)展，與營養(yǎng)過剩相關(guān)的高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病等生活方式病成為當(dāng)今最為常見的疾病。因此，我國居民正面臨著營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過剩的雙重挑戰(zhàn)。

中華民族幾千年以來都是以植物性食物為主：糧食為主食，蔬菜也吃得多，而雞、鴨、魚、肉、蛋、奶卻吃得較少，只作為副食。正因?yàn)槿绱?，我國居民的基因特性比較適應(yīng)低能量結(jié)構(gòu)的膳食，適應(yīng)以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)。這就是科學(xué)家們講的“節(jié)約型基因”。西方國家居民則不同，他們歷來以肉食為主，因此他們的基因類型為“調(diào)節(jié)型基因”。

因?yàn)榛蝾愋偷牟顒e，吃同樣的以動(dòng)物性食品為主的高能量膳食，中國居民表現(xiàn)出來的問題就更大。例如，同樣的能量供給與消耗，中國居民比西方國家居民更易發(fā)生肥胖；同樣的肥胖程度，西方國家居民表現(xiàn)為全身性肥胖，中國居民則表現(xiàn)以腹部為主的“大腹便便”型肥胖。而肥胖的中國人比西方人更易罹患高血壓、冠心病、糖尿病和腫瘤等疾病。

我國居民營養(yǎng)問題不僅表現(xiàn)在營養(yǎng)過剩方面，同樣是吃飽、吃好的人，由于膳食不平衡，營養(yǎng)不科學(xué)，引發(fā)營養(yǎng)過剩與營養(yǎng)缺乏并存，既使是吃飽了的人，照樣會(huì)發(fā)生營養(yǎng)不良。據(jù)我國歷次營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果，我國居民膳食部分營養(yǎng)素供給嚴(yán)重不足：90％的人嚴(yán)重缺鈣；膳食鐵供給普遍不足，缺鐵性貧血發(fā)病率較高；另外，還有B族維生素的普遍缺乏。

營養(yǎng)素?cái)z入不足是造成營養(yǎng)缺乏癥的最主要原因之一，導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入不足的原因很多，其主要原因如下。

1．食物中營養(yǎng)素缺乏

隨著地球演變和環(huán)境的變遷，我國某些地區(qū)土壤和水中由于嚴(yán)重缺乏某些礦物質(zhì)而導(dǎo)致該地區(qū)食物中相應(yīng)礦物質(zhì)缺乏，如在我國東北三省、陜西、四川等地一度流行的克山病，被認(rèn)為與當(dāng)?shù)赝寥?、水和食物中微量元素硒含量極低有關(guān)；在內(nèi)蒙古、吉林，河北、云南、甘肅等遠(yuǎn)離海洋的內(nèi)陸和偏遠(yuǎn)山區(qū)，因土壤和食物中嚴(yán)重缺碘，曾導(dǎo)致甲狀腺腫流行。

此外，不科學(xué)的烹調(diào)和儲(chǔ)存方法，也會(huì)導(dǎo)致食物中營養(yǎng)素的破壞和損失。如烹調(diào)溫度過高、加熱的時(shí)間過長、油炸等，容易造成食物中B族維生素、維生素C的破壞；油脂儲(chǔ)存不當(dāng)，被氧化后，其所含的脂溶性維生素A、維生素E也都被破壞等。

2．不良飲食習(xí)慣

偏食、挑食、厭食、忌食、暴飲暴食、不吃早餐等不良飲食習(xí)慣，是導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入不足的主要原因。例如：有些人不喜歡吃蔬菜，酷愛吃肉類等動(dòng)物性食物，長此以往易患維生素c缺乏癥；拒絕吃動(dòng)物血和肝臟的育齡期女性，特別是青年女性，容易患缺鐵性貧血；一些家庭經(jīng)濟(jì)條件較好的孩子，由于從小養(yǎng)成偏食的不良飲食習(xí)慣，禁食和忌食某些食物，如不吃雞蛋、海產(chǎn)品、肉類、胡蘿卜等，均可導(dǎo)致蛋白質(zhì)、微量元素等營養(yǎng)素的缺乏，影響生長發(fā)育；還有些孩子經(jīng)常喜吃洋快餐等高熱能食物，以碳酸飲料代替白開水，容易導(dǎo)致鈣、鐵、鋅和水溶性維生素的缺乏。

◎ 除了挑食、厭食、忌食、暴飲暴食、不吃早餐的不良飲食習(xí)慣外，偏食也是導(dǎo)致營養(yǎng)素?cái)z入不足的主要原因。

由此可見，隨著人們生活水平的提高，營養(yǎng)缺乏病的發(fā)生原因不再局限于食物的貧乏，而更多地表現(xiàn)為營養(yǎng)知識(shí)缺乏導(dǎo)致的營養(yǎng)不均衡。

3．營養(yǎng)素需要量增加

在特殊生理?xiàng)l件下，如處于生長發(fā)育旺盛期的嬰幼兒、兒童、青少年和妊娠期婦女、哺乳期婦女等對營養(yǎng)素需要量明顯增加，這一時(shí)期如果營養(yǎng)素?cái)z入不足，容易出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏，對相關(guān)人群的生長發(fā)育、身體健康產(chǎn)生不良影響。另外，在疾病恢復(fù)期和手術(shù)后，機(jī)體對營養(yǎng)素需求量也明顯增加，所以應(yīng)根據(jù)不同疾病情況，及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)素，以提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)康復(fù)。

4．營養(yǎng)素消耗量增加

在許多病理情況下，如甲狀腺功能亢進(jìn)、長期發(fā)燒、糖尿病和結(jié)核病等慢性消耗性疾病，各種癌癥的放療、化療，手術(shù)、創(chuàng)傷、血吸蟲病、鉤蟲病等均可導(dǎo)致蛋白質(zhì)、熱能、鐵、鈣、鋅、維生素等營養(yǎng)素的消耗和丟失。如不及時(shí)補(bǔ)充，不僅容易出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏，而且還會(huì)加重病情，誘發(fā)并發(fā)癥，甚至造成死亡。因此，一切引起代謝加速和營養(yǎng)素丟失的疾病都應(yīng)密切注意，及早治療和補(bǔ)充各種營養(yǎng)素。