情志異常變化的總病機(jī)-氣的變化

引起情志異常的因素非常多，從中我們也可以發(fā)現(xiàn)引起情志異常的因素不但多種多樣，而且還極為復(fù)雜。但無論怎樣多，如何復(fù)雜，最終都會使機(jī)體發(fā)生一系列的變化才會造成情志異常，并形成各種疾病。那么這些因素是通過哪些變化才使情志發(fā)生異常變化的呢？本人通過大量的臨床觀察和細(xì)致研究發(fā)現(xiàn)，造成情志異常的機(jī)理不外乎是各種內(nèi)外因素影響到人體的氣、血、陰、陽的異常變化。

【氣的變化】

人體氣的種類很多，主要分為元?dú)?、中氣、宗氣、衛(wèi)氣、營氣、五谷精微之氣。其他還有各臟腑之氣，如心氣、肺氣、肝氣、脾氣、腎氣、膽氣、胃氣、膀胱之氣等等。每一種氣都有它各自的功能，也都在不斷地運(yùn)行，有的是在全身運(yùn)行，有的是在某一臟器運(yùn)行，有的則是在某一部位運(yùn)行。無論在什么地方運(yùn)行，都離不開升降沉浮的運(yùn)動。

我們每個人的機(jī)體內(nèi)都會發(fā)生這樣的情形，只不過沒有注意罷了，就是當(dāng)某一或內(nèi)或外的因素作用于人體，影響氣血運(yùn)行的時候，氣機(jī)就會發(fā)生運(yùn)動形式的變化。氣機(jī)在運(yùn)動形式上的變化大致可分為：氣活、氣疾、氣上、氣下、氣逆、氣亂、氣滯、氣結(jié)、氣郁、氣緩等等。這里的氣上、氣下、氣活如果能保持在正常狀態(tài)下，屬于正常運(yùn)行，并不引起情志變化和疾病的產(chǎn)生。尤其是氣活，本身就是一種良性運(yùn)行，不但可以使人產(chǎn)生愉快、歡樂的情志，而且還可以推動血液運(yùn)行，有益于身體各部位及臟器的營養(yǎng)供應(yīng)。但若因某一因素使氣活過度，就會發(fā)生氣疾的現(xiàn)象，導(dǎo)致血液妄行，這時的情志變化是以易于暴怒、急躁、煩亂為主。

氣上、氣下也是如此，一旦發(fā)生該上不上、該下不下，這就叫氣逆。氣逆時一般會引起暴怒、煩亂，甚至發(fā)展為神志的異常，變生他病。

氣滯、氣結(jié)、氣郁的運(yùn)動形式基本相同，都是氣聚于某處不動。它們所產(chǎn)生的情志變化也以怒、急為主，但不像氣逆、氣疾所產(chǎn)生的怒、急那樣反應(yīng)強(qiáng)烈，多是怒而不語、急而不言，憋在心里，壓抑情緒。長期下去會逐漸向憂、悲、抑郁的方向轉(zhuǎn)化。

氣亂則主要產(chǎn)生驚、恐、煩躁。因?yàn)闅鈦y則血亂，血亂五臟無所養(yǎng)，心腎無所依，故易恐、善驚、愛煩躁。如果氣亂的程度較重也會導(dǎo)致神志方面的疾病。

氣緩是和氣疾、氣活相對而言，是指氣機(jī)的運(yùn)行逐漸緩慢下來。由于氣緩導(dǎo)致血液流動也緩，臟器得不到足夠的血液營養(yǎng)，功能就會下降，故而易產(chǎn)生憂愁、悲傷的情志變化。其實(shí)氣滯、氣結(jié)、氣郁的最初階段都是從氣緩發(fā)展而來。所以氣緩不能作為良性的氣機(jī)運(yùn)動來對待。