1.抗癌藥物。四氧嘧啶、門冬酰胺、鏈佐脲菌素、環(huán)磷酰胺等。
2.兒茶酚胺藥物。腎上腺素、異丙腎上素、左旋多巴、去甲腎上腺素、沙丁醇等。
3.激素類藥物。糖皮質(zhì)激素、雌激素、甲狀腺素、生長激素、胰高血糖素等。
4.利尿藥和降壓藥。噻嗪類利尿劑、氯噻酮、襻利尿劑、潴鉀利尿劑和二氮嗪、中樞作用的α-受體阻滯劑、β-受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑等。
5.消炎鎮(zhèn)痛藥。消炎痛、大劑量的阿斯匹林、大劑量的撲熱息痛、嗎啡等。
6.精神心理藥物。泰爾登、氟哌啶醇、碳酸鋰、吩噻嗪類、阿米替林、多慮平、三環(huán)類抗抑郁藥等。
7.異煙肼。
8.女性避孕藥。
9.苯妥英鈉。
10.環(huán)孢素。
其致病機(jī)理有:
1.降低胰島細(xì)胞cAMP水平,從而抑制胰島素的分泌。
2.使組織對胰島素的敏感性下降,影響糖利用;使肝糖原異生作用增強(qiáng),增加葡萄糖合成,產(chǎn)生胰島素的抵抗。
3.對胰腺有毒性作用,能損害胰島的B細(xì)胞,使胰島素分泌減少。以下分述一些常見藥物的致病機(jī)理及臨床表現(xiàn)。
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