醫(yī)生提示:
由于孕期是女性容易發(fā)生肥胖的生理階段,加之每一位準(zhǔn)媽媽都因?yàn)橄M杏粋€(gè)聰明健康的寶寶而在飲食上“惡補(bǔ)”,而極易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,體重超標(biāo)。緊隨體重超標(biāo)而來(lái)的很可能是更為嚴(yán)重的病癥—妊娠合并糖尿病。
妊娠合并糖尿病是產(chǎn)科常見(jiàn)妊娠并發(fā)癥之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái)妊娠合并糖尿病發(fā)病率日趨升高,發(fā)病率約為6.6%。該病屬于高危妊娠,嚴(yán)重威脅孕婦和胎兒的 健康,易致胎兒先天性畸形、死胎、高胰島素癥等。妊娠合并糖尿病患者產(chǎn)下的新生兒易發(fā)生呼吸窘迫、神經(jīng)精神發(fā)育缺欠、低血糖等癥狀,圍產(chǎn)兒死亡率高。孕婦 自身胰島素儲(chǔ)備功能低下是引發(fā)妊娠合并糖尿病的主要原因。同時(shí),孕期膳食不合理、過(guò)多攝入甜食也可能誘發(fā)或加重糖尿病。
妊娠合并糖尿病的高危人群:
有糖尿病家族史,異常分娩史,不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸胎或巨大兒分娩史等。
孕婦年齡超過(guò)30歲,肥胖。
本次妊娠期間糖尿陽(yáng)性或有糖尿病癥狀。
本次妊娠合并羊水過(guò)多、巨大兒、胎兒畸形或其他產(chǎn)科并發(fā)癥。
如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠合并糖尿???
目前首選的方法是50克葡萄糖篩查法。即在口服50克葡萄糖1小時(shí)后抽血,如血糖≥7.8毫摩/升為不正常,應(yīng)進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),以 進(jìn)一步確診是否為妊娠合并糖尿病。此項(xiàng)檢查可在一天中任意時(shí)間進(jìn)行,空腹或進(jìn)餐后均可,而且方法簡(jiǎn)單易行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)妊娠的生理變化來(lái)決定進(jìn)行該項(xiàng)篩查的 時(shí)間。由于一般妊娠合并糖尿病在妊娠10周前的發(fā)病率很小,大多數(shù)發(fā)生在妊娠晚期(第28~34周),且這段時(shí)間孕婦體內(nèi)抵抗胰島素的力量最強(qiáng),因此此時(shí) 進(jìn)行篩查試驗(yàn)最容易發(fā)現(xiàn)是否患有糖尿病。
專(zhuān)家特別提醒:
飲食控制是防治妊娠期糖尿病積極且有效的基礎(chǔ)措施。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己體重開(kāi)始猛增時(shí),應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科營(yíng)養(yǎng)門(mén)診咨詢(xún),在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理調(diào)整飲食,防止糖尿病的發(fā)生或減輕發(fā)病程度。
對(duì)于孕前已有糖尿病的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠;
對(duì)于孕前無(wú)癥狀,妊娠后出現(xiàn)妊娠合并糖尿病的患者,應(yīng)以調(diào)整和控制膳食為基礎(chǔ),加強(qiáng)對(duì)病情發(fā)展的監(jiān)測(cè)。防治妊娠合并糖尿病的關(guān)鍵是早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治 療,及時(shí)有效地控制高危因素的發(fā)展,防止可能導(dǎo)致胎兒及孕婦死亡的各種危險(xiǎn)情況出現(xiàn),以保證母親及胎兒順利地度過(guò)妊娠期與分娩期。
建議已到孕中晚期的準(zhǔn)媽媽們可參照以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)建議:避免過(guò)多油炸或油膩食物及過(guò)多的甜食和水果。
應(yīng)以清淡為主,少食鹽,防水腫、高血壓。多食豆制品、蝦皮、海帶等食物,補(bǔ)充鈣質(zhì),增強(qiáng)骨骼生長(zhǎng)。多吃些豬肝、牛肉、鴨血等,多吃綠葉蔬菜,增強(qiáng)抵抗力,避免貧血,頭暈、眼花、乏力、心慌等癥狀。定量攝入粗纖維和植酸,平均每天20克。
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