糖尿病患者消渴病在中后期的辨證分型

消渴病按病機病因，可分為上消、中消、下消。根據(jù)病情的發(fā)展，消渴病在中后期會出現(xiàn)許多新的變化，發(fā)展到中后期，五臟功能都已失調(diào)，應(yīng)該加強辨證治療。中后期的消渴病常見的有以下4種：

氣陰兩虛型消渴病

【癥狀及舌脈】

癥狀：口渴不欲飲、口舌干燥、氣短乏力、自汗疲倦、多食易饑、腹脹腹瀉、五心煩熱、盜汗潮熱、頭暈耳鳴、失眠心悸等。

舌脈：舌淡胖，脈弱或脈細(xì)弱。

【發(fā)生原因及療法】

消渴病中后期出現(xiàn)氣陰兩虛型消渴病的幾率約30%~50%。這一類型的消渴病沒有明顯的燥熱表現(xiàn)，也沒有顯著的飲水多、排尿多、進食多等癥狀。氣陰兩虛的發(fā)生與心、腎、肝、肺、脾五臟都有關(guān)系，其中與腎陰虛和脾肺氣虛的關(guān)系最為密切。因此這種類型的消渴病的治療藥注重滋陰補腎、健脾補氣。

脾胃虛弱型消渴病

【癥狀及舌脈】

癥狀：口渴多飲、食欲不振、腹脹腹瀉、四肢無力、氣短乏力等。

舌脈：舌淡胖大且邊有齒痕，脈細(xì)弱。

【發(fā)生原因及療法】

與氣陰兩虛型消渴病一樣，脾胃虛弱型消渴病也比較常見，它與飲食不節(jié)、長期服藥有很大關(guān)系。這類消渴病患的燥熱癥候不明顯，主要表現(xiàn)為脾胃運化功能失調(diào)和氣虛。治療這類消渴病要注重健脾補氣之法。

濕熱中阻型消渴病

【癥狀及舌脈】

癥狀：口渴多飲、脘腹悶脹、惡心胸悶、四肢困重、皮膚瘙癢、大便干燥或稀薄、小便赤黃等。

舌脈：舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

【發(fā)生原因及療法】

消渴病發(fā)展到中后期，脾臟受損，導(dǎo)致濕邪內(nèi)蘊，久而化熱。再加上肝氣郁結(jié)，氣機不暢，就會導(dǎo)致濕熱內(nèi)滯，并引發(fā)一系列癥狀。對于濕熱中阻型消渴病患，使用清熱燥濕類藥物最為有效。

淤血內(nèi)滯型消渴病

【癥狀及舌脈】

癥狀：口干咽燥、飲水多、消谷善饑、尿頻、頭痛、胸痛、脅、助脹痛、面色暗紫、四肢疼痛麻木。

舌脈：舌紫暗，舌面有淤斑淤點，脈細(xì)澀。

【發(fā)生原因及療法】

這一類型消渴病發(fā)生和發(fā)展，與血淤有不可分割的關(guān)系，治療時要使用活血化淤法。根據(jù)具體的癥狀，可使用滋陰益氣活血法、滋陰補腎活血法、溫陽活血法、疏肝活血法等療法。