新生兒巨結腸的手術護理

來源：嶺南中藥網發(fā)布時間：2017/12/15

導讀：每個剛出生的孩子，父母都是希望自己的孩子能夠健健康康的長大成人，可是，對于新生兒來說，毛病還真是不少呢？每個孩子都是這個樣子的，比如孩子在出牙的時候，都會伴隨著發(fā)燒的狀態(tài)。那么，新生兒巨結腸的手術護理怎么樣呢？下面就給大家介紹一下。希望能夠幫助到大家。新生…

每個剛出生的孩子，父母都是希望自己的孩子能夠健健康康的長大成人，可是，對于新生兒來說，毛病還真是不少呢？每個孩子都是這個樣子的，比如孩子在出牙的時候，都會伴隨著發(fā)燒的狀態(tài)。那么，新生兒巨結腸的手術護理怎么樣呢？下面就給大家介紹一下。希望能夠幫助到大家。

新生兒巨結腸又稱腸管無神經節(jié)細胞癥，是由于直腸或結腸遠端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯的近端結腸，使該腸這肥厚、擴張，是小兒常見的先天性腸道畸形。

新生兒巨結腸手術護理

一、術前護理

心理護理由于新生兒巨結腸癥狀明顯，病情重，表現為腹部膨隆、腹壁靜脈顯現、排便困難、嘔吐等，家長一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛，希望藥到病除，另一方面對疾病的發(fā)生發(fā)展不了解，對醫(yī)療環(huán)境陌生，對醫(yī)療技術不放心，多表現為疑慮、焦急、恐懼等。這時我們應用親切的話語、和藹的態(tài)度耐心細致的做好家屬的安撫工作，用我們精湛的技術、過硬的本領及已康復的病例現身說法，打消其顧慮，使其以良好的心態(tài)積極配合治療。

二、腸道準備

1、擴肛引便為緩解癥狀，一般用肥皂條、開塞露刺激肛門直腸引起患兒排便，減輕腹脹。

2、清潔洗腸這是一項重要的護理措施，同時也是有效的緩解癥狀的一種保守治療方法。擴肛排便后，選擇粗細適宜的肛管，從肛門插入，深度一定要超過狹窄段，洗腸液應用等滲鹽水，溫度39~41℃，避免用低滲液，以免水中毒。采取肛吸法，注意灌洗液量平衡，灌洗中注意觀察患兒面色、神色及腹部情況，冬天要注意保暖。一般術前一周開始洗腸，每天1次。

3、改善患兒營養(yǎng)狀況多數患兒經洗腸后飲食正常，經過一周合理喂食，營養(yǎng)狀況明顯改善，必要時給予靜脈補養(yǎng)。

4、前準備協(xié)助醫(yī)師做好輔助檢查，介紹麻醉方法、手術方式、備皮的目的意義及禁飲食的時間和目的。

三、術后護理

1、嚴密監(jiān)測病情變化由于麻醉、自身生理特點等因素的影響，患兒術后的病情變化快，應密切監(jiān)測?；胤亢罅⒓唇o予去枕平臥，頭偏一側，抬高肩部，面罩吸氧，及時清除口腔分泌物，心電監(jiān)護，連續(xù)監(jiān)測心率、呼吸、血氧飽和度的變化至平穩(wěn)。

2、保暖由于新生兒的體溫調節(jié)能力較成人弱，手術時暴露時間長，術后患兒往往體溫不升。術后置溫箱，箱溫設置在33℃左右，1h后體溫仍不升，可將箱溫逐漸調至35℃，每15~30min檢測體溫一次，待體溫升至36℃以上，再將箱溫逐漸調至30℃左右。

3、飲食術后24~48h禁飲食，以后給予清流質飲食，72h后母乳喂養(yǎng)，注意觀察患兒進食后有無惡心嘔吐及腹脹的情況。

4、引流管的護理經肛根治術后常規(guī)放置肛門支撐管一根，應妥善固定，以防脫出，要定期擠捏防止堵塞，保持局部清潔干燥，三天后拔除。

5、肛周皮膚的護理肛門支撐管拔除后，由于大便次數相對多且稀薄，刺激肛周皮膚，易引起肛周皮膚紅腫甚至糜爛，因此肛周皮膚的護理非常重要。每次便后應溫水洗凈，小功率電吹風機吹干，局部外涂聚維酮碘消毒，保持會陰部清潔干燥。

以上就是新生兒巨結腸的手術護理的內容，大家通過上面的了解后，要多注意一些這個方面的知識，如果手術后護理不當的話，極有可能會給孩子落下病根子，到時候后悔都來不及了。更多的知識可以隨時關注小編，小編會繼續(xù)為大家誠心奉獻的。

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