嬰兒巨結(jié)腸的檢查

來(lái)源：嶺南中藥網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2017/12/15

導(dǎo)讀：有些人總是不明白，剛出生的嬰兒怎么會(huì)生病呢？其實(shí)嬰兒在母體的時(shí)候也是吸收著營(yíng)養(yǎng)而長(zhǎng)大的，生病也是很正常的事情，即使生病了的話，家人們也沒(méi)有必要著急，去檢查一下就放心了，對(duì)于嬰兒巨結(jié)腸的檢查，下面就給大家介紹一下其相關(guān)內(nèi)容，希望能夠幫助到大家。嬰兒巨結(jié)腸又稱…

有些人總是不明白，剛出生的嬰兒怎么會(huì)生病呢？其實(shí)嬰兒在母體的時(shí)候也是吸收著營(yíng)養(yǎng)而長(zhǎng)大的，生病也是很正常的事情，即使生病了的話，家人們也沒(méi)有必要著急，去檢查一下就放心了，對(duì)于嬰兒巨結(jié)腸的檢查，下面就給大家介紹一下其相關(guān)內(nèi)容，希望能夠幫助到大家。

嬰兒巨結(jié)腸又稱腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯的近端結(jié)腸，使該腸這肥厚、擴(kuò)張，是小兒常見(jiàn)的先天性腸道畸形。

嬰兒巨結(jié)腸的檢查

1、病史及體征90%以上患兒生后36~48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便以后即有頑固性便秘和腹脹必須經(jīng)過(guò)灌腸服瀉藥或塞肛栓才能排便的病史常有營(yíng)養(yǎng)不良貧血和食欲不振腹部高度膨脹并可見(jiàn)寬在腸型直腸指診感到直腸壺腹部空虛不能觸及糞便超過(guò)痙攣段到擴(kuò)張段內(nèi)方觸及大便

2、X線所見(jiàn)腹部立位平片多顯示低位結(jié)腸梗阻鋇劑灌腸側(cè)位和前后位照片中可見(jiàn)到典型的痙攣腸段和擴(kuò)張腸段排鋇功能差24小時(shí)后仍有鋇劑存留若不及時(shí)灌腸洗出鋇劑可形成鋇石合并腸炎時(shí)擴(kuò)張腸段腸壁呈鋸齒狀表現(xiàn)嬰兒時(shí)期擴(kuò)張腸管多于生后半個(gè)月方能對(duì)比見(jiàn)到若仍不能確診則進(jìn)行以下檢查

3、活體組織檢查取距肛門(mén)4cm以上直腸壁粘膜下層及肌層一小塊組織檢查神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的數(shù)量巨結(jié)腸患兒缺乏節(jié)細(xì)胞

4、肛門(mén)直腸測(cè)壓法測(cè)定直腸和肛門(mén)括約肌的反射性壓力變化可診斷先天性巨結(jié)腸和鑒別其他原因引起的便秘在正常小兒和功能性便秘當(dāng)直腸受膨脹性刺激后內(nèi)括約肌立即發(fā)生反射性放松壓力下降先天性巨結(jié)腸患兒內(nèi)括約肌非但不放松而且發(fā)生明顯的收縮使壓力增高此法在10天以內(nèi)的嬰兒有時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果

5、直腸粘膜組織化學(xué)檢查法此乃根據(jù)痙攣段粘膜下及肌層神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如處增生肥大的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維不斷釋放大量乙醯膽堿和膽堿酶經(jīng)化學(xué)方法可以測(cè)定出兩者數(shù)量和活性均較正常兒童出5~6倍有助于對(duì)先天性巨結(jié)腸的診斷并可用于嬰兒。

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