岐黃名醫(yī)：竇默

       人物簡(jiǎn)介

       竇默（1196－1280），初名杰。字子聲，又名漢卿，廣平肥鄉(xiāng)縣(今河北省肥鄉(xiāng)縣，位邯鄲市東)城西村人。元初名臣、名醫(yī)、名儒，著名的理學(xué)家、教育家，歷任翰林院侍講學(xué)士（即皇帝老師）、昭文館大學(xué)士、正議大夫等職，累贈(zèng)太師、魏國(guó)公，謚號(hào)文正。

       竇默是我國(guó)針灸史上的名家之一，他的“流注八穴”、“補(bǔ)瀉在于手指”、“莫如用針”、“氣至沉緊”等針灸學(xué)說(shuō)，對(duì)后世針灸醫(yī)家頗有影響，對(duì)針灸學(xué)的發(fā)展具有一定貢獻(xiàn)。

       主要經(jīng)歷

       金末，避亂河南，從名醫(yī)李浩學(xué)銅人針?lè)?；又南走德安（今湖北省安陸縣，位隨州市東南），習(xí)讀宋人理學(xué)著作。元兵陷德安，楊惟忠招集儒釋道之義。他應(yīng)召北歸至大名(今河北省大名縣，位廣平縣東南)，與姚樞、許衡等講求理學(xué)。后又返回肥鄉(xiāng)，教授生徒以經(jīng)術(shù)之學(xué)。元世祖忽必烈為藩王時(shí)，曾召見(jiàn)問(wèn)治國(guó)之道，使其皇子皆從之學(xué)。即位后，被元世祖任命為翰林侍講學(xué)士。晚年又加至昭文館大學(xué)士。卒。封魏國(guó)公，謚文正。

       著作

       著有《標(biāo)幽賦》、《針經(jīng)指南》、《流注指要賦》、《竇太師流注》、《指迷賦》、《銅人針經(jīng)密語(yǔ)》等針灸專著。另有《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》十三卷，為其后代所輯。

       學(xué)術(shù)內(nèi)容

       1.重視理論，鉤沉索隱。自《針灸甲乙經(jīng)》以降，直到宋代，在針灸選穴方面，多注重穴位的考證及新穴(即阿是穴)的探索，可是在理論方面，則沒(méi)有大的發(fā)展，正如《子午流注針經(jīng)·序》中所說(shuō)：“近世指病直刺，不務(wù)法者多矣，”而竇氏則彰《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》之微，鉤深索隱，多有創(chuàng)新.“以針?lè)ɑ钊松醵唷?。?duì)針灸學(xué)理論，依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》理論，加以闡發(fā)刨新。尤其在手法、選穴等方面，都作了深刻探討，并用歌賦形式記錄下來(lái)，不但便于臨床運(yùn)用，而且利于學(xué)習(xí)記誦。

       2.由博返約，用穴精當(dāng)。竇氏要求“取五穴用一穴而必端；取三經(jīng)使經(jīng)而可正”。確定12原穴為“樞要”，流注8穴為“綱紀(jì)”。從而使醫(yī)者在選穴時(shí)，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁提綱挈領(lǐng)。

       3.重視手法，突出氣機(jī)。針刺手法直接影響針刺治病的效果。臨床施針時(shí)如僅注重選穴而忽視手法，則很難達(dá)到預(yù)期的臨床效果。竇氏突出的學(xué)術(shù)思想就是注重針刺手法，主張“微針與妙刺相通”。此處的“妙刺”即是指適宜的手法。至唐以前，多注重穴位研究，而少刺法研究，這是醫(yī)家對(duì)《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)針刺手法的理論精華沒(méi)有給以足夠重視的緣故。而竇氏則十分明確地提出了“拯救之法，妙用者針”，并認(rèn)為針剌調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)氣血的關(guān)鍵是手法，手法的關(guān)鍵是巧運(yùn)氣機(jī)。氣機(jī)通達(dá)則陰陽(yáng)氣血可調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)和順，沉疴可除。竇氏在這方面給我們留下了膾炙人口的至理名言：“輕滑慢而未來(lái)，沉澀緊而已至”，“凡刺者使本神朝而后入；既刺也使本神定而氣隨。”講究的是“意”與“氣”的相合，對(duì)提高針刺療效有很重要的作用。

       4.強(qiáng)調(diào)天人合一的整體思想。子午流注是祖國(guó)醫(yī)學(xué)針灸學(xué)科中注重時(shí)間條件取穴的古典針?lè)?，它是基于《?nèi)經(jīng)》“人與天地相參也.與日月相應(yīng)也”內(nèi)外統(tǒng)一的整體觀，以及陰陽(yáng)相合，剛?cè)嵯嗯湮逍猩死碚?。用天干、地支的變異?guī)律，來(lái)推算人體氣血在經(jīng)脈中晝夜循行流注盛衰開(kāi)合的時(shí)機(jī)，從而選取有五行屬性的五輸穴，施以針刺補(bǔ)瀉，以求得最佳療效的針刺方法。竇氏概述了子午流注針?lè)?，并提出以八脈八穴為主，適當(dāng)配穴的治法，為后世形成的靈龜八法奠定了基礎(chǔ)，并且在《流注八法》中首次明確提出“穴位時(shí)控”理淪。

       竇氏的學(xué)術(shù)思想對(duì)后世產(chǎn)生了極深遠(yuǎn)的影響。針灸大師楊繼洲在竇氏學(xué)說(shuō)和論著的基礎(chǔ)上形成了《針灸大成》這樣的針灸名著。

       軼事典故

       竇默習(xí)醫(yī)是出于一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)。早年避戰(zhàn)亂于河南陳(今河南汝南縣)，遇到清流河名醫(yī)王氏，此人非常喜歡竇默，就將其女嫁與竇默，并勸其習(xí)醫(yī)，以在多難之世救人而善身。于是他從岳丈學(xué)醫(yī)，基本上掌握了望、聞、問(wèn)、切中醫(yī)四診法，及一些藥物學(xué)知識(shí)。一些常見(jiàn)病已能單獨(dú)治療。后又遇儒醫(yī)李浩，從他那里學(xué)到了針炙妙法，醫(yī)術(shù)大為長(zhǎng)進(jìn)。北歸以后，他在家鄉(xiāng)為人治病，且不計(jì)錢財(cái)，不求報(bào)答，只要有病求于門下，不論貧富，皆一視同仁，未嘗有一毫責(zé)報(bào)之心，可見(jiàn)醫(yī)德之高尚。在長(zhǎng)期行醫(yī)治病過(guò)程中，其醫(yī)術(shù)不斷提高，“針石所加，醫(yī)藥所施，病輒痊安 ”。