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朱震亨

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間:2018/3/14
摘要:朱震亨(1281~1358年),字彥修,元代著名醫(yī)學家,婺州義烏(今浙江金華義烏)人,因其故居有條美麗的小溪,名“丹溪”,學者遂尊之為“丹溪翁”或“丹溪先生”。朱震亨醫(yī)術 ...
朱震亨

朱震亨 圖片

朱震亨(1281~1358年),字彥修,元代著名醫(yī)學家,婺州義烏(今浙江金華義烏)人,因其故居有條美麗的小溪,名“丹溪”,學者遂尊之為“丹溪翁”或“丹溪先生”。


朱震亨醫(yī)術高明,臨證治療效如桴鼓,多有服藥即愈不必復診之例,故時人又譽之為“朱一貼”、“朱半仙”。他先習儒學,后改醫(yī)道,在研習《素問》、《難經》等經典著作的基礎上,訪求名醫(yī),受業(yè)于劉完素的再傳第子羅知悌,成為融諸家之長為一體的一代名醫(yī)。朱震亨以為三家所論,于瀉火、攻邪、補中益氣諸法之外,尚嫌未備滋陰大法。力倡“陽常有余,陰常不足”之說,創(chuàng)陰虛相火病機學說,申明人體陰氣、元精之重要,被后世稱為“滋陰派”的創(chuàng)始人。與劉完素、張從正、李東垣并列為“金元四大家”,在中國醫(yī)學史上占有重要地位。弟子眾多,方書廣傳,是元代最著名的醫(yī)學家。


著有《格致余論》、《局方發(fā)揮》、《丹溪心法》、《金匱鉤玄》、《素問糾略》、《本草衍義補遺》、《傷寒論辨》、《外科精要發(fā)揮》等。

從醫(yī)經歷

從儒轉醫(yī)


因他出生的赤岸鎮(zhèn)有一條溪流名叫丹溪,所以學者多尊稱朱震亨為“丹溪翁”或“丹溪先生” 。 朱震亨自幼聰明,年長者對他都很器重,但他年稍長后卻棄而不學,變得崇尚俠氣,爭強好勝,若鄉(xiāng)中望族仗勢欺侮,“必風怒電激求直于有司,上下搖手相戒,莫或輕犯”。他36歲時,聞有朱熹四傳弟子許謙居于東陽八華山中,“學者翕然從之,尋開門講學,遠而幽、冀、齊、魯,近而荊、揚、吳、越,皆不憚百舍來受業(yè)。及門之士,著錄者千余人”。不禁嘆道:“丈夫所學,不務聞道,而唯俠是尚,不亦惑乎?”于是摳衣往事,就學于許公門下。聽其所講“天命人心之秘,內圣外王之微”,方悔恨昔日之“沉冥顛沛”,不由汗如雨下。自此茅塞頓開,日有所悟。如此數年之后,學業(yè)漸成,一日地方官設宴招待應舉之士,朱震亨應試書經,但偶遇算命先生,先后兩卦均言不利。朱震亨竟以為天命,遂絕仕進之念,以為“茍推一家之政,以達于鄉(xiāng)黨州閭,寧非仕乎?”于是乃就祖宗所建“適意亭”遺址上,造祠堂若干間,于其中“考諸子家禮而損益其儀文”。又在祠堂之南復建“適意亭”,使同族子弟就學其中。


常為百姓


朱震亨常為百姓挺身向前,凡遇“苛斂之至,先生即以身前,辭氣懇款,上官多聽,為之損裁”。此外,他還積極組織大家一起興修水利,為民謀福。當地有個“蜀墅塘,周圍凡三千六百步”,能灌溉農田六千多畝,但因堤壞水竭,屢致旱災。在朱震亨的帶領下,大家協力修筑堤防,并開鑿了三條渠道,根據水量而舒洩之,使百姓均得受益。


從醫(yī)原因


導致朱震亨從儒轉醫(yī),有幾方面的原因。首先是他素懷惠民之心,“吾既窮而在下,澤不能致運。其可遠者,非醫(yī)將安務乎?”另一方面,在他30多歲時,母親有疾,諸醫(yī)束手,亦使其有志于醫(yī)。遂取古代經典醫(yī)籍細細觀之,三年而有所得。又過了兩載,竟然自己處方抓藥,治愈了老母的舊疾。又因其師許謙本不以名利為務,教授學生“隨其材分”而定,“咸有所得” 。又說:“吾臥病久,非精于醫(yī)者不能以起之。子聰明異常人,其肯游藝于醫(yī)乎?”此言正中朱震亨下懷,于是盡焚以往所習舉子業(yè),一心致力于醫(yī)。


晝夜研習


當時盛行陳師文、裴宗元在宋大觀年間制定的《和劑局方》(共297方)。朱氏晝夜研習,知其不足所在,但鄉(xiāng)間無良師可從,于是治裝出游,訪求名師,“但聞某處有某治醫(yī),便往拜而問之”。他渡過浙江,走吳中、出宛陵、抵南徐、達建業(yè)。后又到定城,始得劉完素的《原病式》和李東垣方稿。但始終未遇到理想的老師。直到泰定二年(1325年),才在武林聽說有名羅知悌者,為“宋理宗朝寺人,業(yè)精于醫(yī),得盡劉完素之再傳,而旁通張從正、李杲二家之說”,但性格狹隘,自恃醫(yī)技高明,很難接近。朱震亨幾次往返登門拜謁,均未得親見,趑趄三月之余。但他心誠意真,求之愈甚,每日拱手立于門前,置風雨于不顧。有人對羅先生祥加介紹 朱震亨的為人與名聲后,始獲相見。誰知卻一見如故。羅知悌對朱震亨說:學醫(yī)之要,必本于《素問》、《難經》,而濕熱相火為病最多,人罕有知其秘者。兼之長沙之書,祥于外感;東恒之書,重在內傷,必兩盡之,治疾方無所憾。區(qū)區(qū)陳、裴之學,泥之必殺人。聞此,朱氏向日之疑盡皆冰釋。羅先生時已年過古稀,臥于床上,并不親自診視,只是讓弟子察脈觀色,但聽回稟便處方藥。隨其學習一年之余后,朱震亨醫(yī)技大進,盡得諸家學說之妙旨?;氐郊亦l(xiāng),鄉(xiāng)間諸醫(yī)“始皆大驚”,不知他在外邊學了多大本事,但看其處方用藥,又嘲笑不已,以為不倫不類。但朱震亨正是用這種被眾醫(yī)斥之為離經叛道的方法治愈了許謙的痼疾。四方求治者、求學者盈門不絕。朱震亨總是有求必應,不避風雨,致使貼身仆人均難受其苦,怨聲不絕。


整理心得


朱震亨晚年整理自己的行醫(yī)經驗與心得,寫成許多著作。臨終前沒有其他囑咐,只將隨他學醫(yī)的侄兒叫到面前誨之曰:“醫(yī)學亦難矣,汝謹識之?!毖杂?,端坐而逝。


朱震亨通過多年臨床實踐,朱氏自創(chuàng)新說,自成一家之言,創(chuàng)立了有名的“陽常有余,陰常不足”及“相火論”學說,并于雜病提出了以氣、血、痰、郁的辨證治療方法,于醫(yī)學理論的發(fā)揮及雜病的治療作出了貢獻,被譽為“金元四大家”之一。著有《格致余論》、《局方發(fā)揮》、《金匱鉤玄》、《本草衍義補遺》等。此外,流傳有關丹溪之書亦很多,其中以《丹溪心法》、《丹溪心法附余》最有代表性,但均非丹溪本人所著,系后人將朱氏臨床經驗整理而成。


后人敬仰


朱震亨的墳墓在赤岸鎮(zhèn)東行四公里的東朱村,面對八面青山。其墳曾幾經修葺,至今香火不絕,表達了后人的深切懷念。



人物成就

朱丹溪提出了"相火論","陽有余陰不足論"及火熱證、雜病的證治經驗,對明、清醫(yī)學的發(fā)展有很深刻的影響。后世醫(yī)家在養(yǎng)陰、治火、治痰、解郁等方面的成就,與丹溪的啟發(fā)是分不開的。明代諸醫(yī)家,如趙震道、趙以德、王履、戴原禮(即戴思恭)諸人,均師承其學。另有虞搏、王綸、汪機、徐彥純等亦接受其學術思想,甚至遠傳海外,為日本醫(yī)學家所推崇。由于此,丹溪所創(chuàng)之學說被發(fā)展成一個學術流派--丹溪學派,朱丹溪則成為這個學派的倡導者。

著書論作

《格致余論》


《格致余論》,元·朱震亨撰。


《格致余論》是朱震亨醫(yī)學論文集,全書1卷,共收醫(yī)論42篇,涉及內容相當廣泛,篇次排列沒有規(guī)律,頗有隨筆雜記之韻味,若不拘原書篇序而按所論內容分類,則大致有:論蘇生者,有“飲食色欲箴”、“養(yǎng)老論”等;論生理病理者,有“受胎論”、“陽有余陰不足論”等,論診斷者,有“澀脈論”、“治病先觀形色然后察脈問證論”等;論治則者,有“治病必求其本論”、“大病不守禁忌論”等;論具體病證者,有“痛風論”、“瘧論”等;論具體方藥者,有“脾約丸論”、“石膏論”等。另外,還有其他雜論數篇。


在人體生理方面,朱震亨重視陰血,認為陰精難成而易虧,提出著名的“陽有余陰不足論”;在病因病機方面,朱震亨重視濕熱,相火,特撰“相火論”,指出正常相火雖為人身動氣,但若因物欲妄動,則可成為賊邪;在治療上,朱震亨注重滋陰、養(yǎng)血、清熱,互對濫用溫補和盲目攻邪。


《格致余論》撰寫于1347年,是中國最早的一部醫(yī)話專著。


朱震亨是浙江金華(今金華義烏)人,因世居丹溪,故人稱丹溪翁或朱震亨。朱震亨為著名的“金元四大家”之一。他自幼研讀理學,因母病,三十歲時開始攻讀醫(yī)經。后從當時名醫(yī)羅知梯學醫(yī),學術上受劉完素、李杲等影響。由于他刻苦研究,數年之間醫(yī)名聞于四方。朱震亨一生著述甚多,如有《局方發(fā)揮》、《證因脈治》、《格致余論》、《丹溪心法》等。


⑴ 論養(yǎng)生:


有“飲食色欲箴”、“養(yǎng)老論”、“慈幼論”、“醇酒宜冷飲論”、“茹淡論”、“房中補益論”等;


⑵ 論生理病理:


有“受胎論”、“陽有余陰不足論”、“夏月伏陰在內論”、“相火論”等;


⑶ 論診斷:


有“澀脈論”、“治病先觀形色然后察脈問證論”、“人迎氣口論”、“脈大必病進論”、“左大順男右大順女論”、“虛病痰病有似邪祟論”等;


⑷ 論治則者:


有“治病必求其本論”、“大病不守禁忌論”、“病邪雖實胃氣傷者勿使攻擊論”、“春宣論”、“張子和攻擊注論”等;


⑸ 論具體病證:


有“痛風論”、“瘧論”、“鼓脹論”、“疝氣論”、“呃逆論”、“痘疹陳氏方論”、“胎自墮論”、“難產論”、“難產胞損淋瀝論”、“胎婦轉胞病論”、“乳硬論”、“經水或紫或黑論”,


另外,還有其他雜論數篇。


金元時代,《局方》盛行,世人多以成方應病,不重辨證治療。《格致余論》實為補偏救弊之作。書中所論,重視患者個體差異,強調因人、因時、因地制宜,篇篇體現出辨證論治精神。


在人體生理方面,朱氏重視陰血,認為陰精難成而易虧,提出著名的 “ 陽有余陰不足論 ” ;


在病因病機方面,朱氏重視濕熱、相火,特撰 “ 相火論 ” ,指出正常相火雖為人身動氣,但若因物欲妄動,則可成為賊邪;


在治療上,朱氏注重滋陰、養(yǎng)血、清熱,反對濫用溫補和盲目攻邪。


《格致余論》最后說:“陰易乏,陽易亢,攻擊宜詳審,正氣須保護,以《局方》為戒哉!”這一結束語,正突出了本書主旨。


《局方發(fā)揮》


《局方發(fā)揮》 1卷,元·朱震亨撰。


《局方》是宋代官修《太平惠民和劑局方》的簡稱。該書作為官方藥局的制劑手冊影響很大,以致 “官府守之以為法,醫(yī)門傳之以為業(yè),病者持之以立命,世人習之以成俗?!?《局方發(fā)揮》


朱氏認為《局方》盛行,流弊很大,《局方發(fā)揮》實則是他對《局方》存在的偏頗進行貶斥和評價的著作。


《局方發(fā)揮》不分篇卷,一氣呵成,沒有明顯層次。開始先發(fā)議論,然后以設問形式提出質疑,繼之予以解答,如此答問31次,涉及內容相當繁雜,對傷寒及內科、婦科雜病都有論述,生理、病因、病機、辨證、方藥均有所及。


其中心思想主要是兩個方面:一是強調辨證論治,一是反對濫用溫燥,這是朱氏的重要學術特點。


朱氏認為,患者的年齡、體質、病程久暫、標本先后、發(fā)病時令、所處方域等因素各不相同,因此即使同患一種疾病,也應因人、因時、因地制宜,處以不同方藥。如果不經辨證,即以前人已效之方,應今人無限之病,則無異于刻舟求劍,按圖索驥,難以獲效。而《局方》載有許多通治某病方劑,如“潤體丸”等36方,都說“治諸風”、“治一切風”;“安息香丸”、“丁香丸”等方都說“治一切氣”等等,朱氏對這種“一方通治”的記述大加駁斥,認為不合經意,不能去病。

人物紀念

朱震亨陵園



朱震亨塑像



原標題:朱震亨
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