導(dǎo)讀:清代是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)體系進(jìn)一步完善的歷史時(shí)期。醫(yī)學(xué)普及、經(jīng)典注疏的發(fā)展,以及葉天士等醫(yī)學(xué)家開先河的溫?zé)岵W(xué)派,是對(duì)外感溫?zé)岵”孀C論治的一次新突破。此期的傷寒與溫病之爭(zhēng)體現(xiàn)了中醫(yī)藥發(fā)展理路的不同見解。各科醫(yī)著層出不窮,醫(yī)學(xué)通俗讀物遍及廣泛。《醫(yī)宗金鑒》是一部規(guī)范當(dāng)世醫(yī)學(xué)理論和臨床的綜合醫(yī)書?!夺t(yī)林改錯(cuò)》反映了醫(yī)學(xué)家重視解剖學(xué)的開拓進(jìn)取精神。
清代初中葉(公元1644——1840年)
庭訓(xùn)格言
玄燁八歲即皇帝位,年號(hào)康熙,在位六十一年(1661-1722),死后,四子胤稹繼位,年號(hào)雍正。此書乃雍正八年(1730)胤稹追述其父在日常生活中對(duì)諸皇子的訓(xùn)誡而成,共二百四十六條,包括讀書、修身、為政、待人、敬老、盡孝、馭下以及日常生活中的細(xì)微瑣事。因?yàn)樗墙o他的兒子們講的,所以很具體、生動(dòng)而真實(shí),沒有什么虛飾。
康熙患痘
康熙早年一直籠罩在天花的陰影中,他出生之后不久,正趕上天花大流行,不得已之下,由康熙的乳母抱出紫禁城,寄住在西華門外的一處府邸中躲避天花的傳染。長(zhǎng)期得不到父母的關(guān)愛,整日被乳母,太監(jiān)包圍其中。但兩歲那年,他仍然沒有躲過(guò)天花的侵害,好在其乳母的悉心照顧之下,康熙硬是從天花的魔爪中掙脫出來(lái)了,只是臉上留下了不甚雅觀的痘痕。
種痘新書
痘疹專著,十二卷,清·張琰撰。本書論述了痘疹的發(fā)病規(guī)律和診治大法,并論述種鼻痘之法,使人痘接種法得以推廣。
古今圖書集成·醫(yī)部全錄
醫(yī)學(xué)部分為《醫(yī)部全錄》。此書是《古今圖書集成》中的一個(gè)部分,這是一部由清政府組織編寫的大型綜合性書籍,醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容極為豐富。其取材廣泛,既有中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論,又包括了中醫(yī)臨床各科疾病的證治,上采秦漢醫(yī)經(jīng)及注釋,下集近代名著及文獻(xiàn),堪稱為醫(yī)學(xué)百科全書。
四庫(kù)全書
《四庫(kù)全書》全稱《欽定四庫(kù)全書》。是在乾隆皇帝的主持下,由紀(jì)昀等360多位高官、學(xué)者編撰,3800多人抄寫,耗時(shí)十三年編成的叢書,分經(jīng)、史、子、集四部,故名四庫(kù)。
張璐、喻嘉言、汪昂
張璐(1617~約1699)字路玉,晚號(hào)石頑老人,江南長(zhǎng)州人(今江蘇蘇州)。生于明萬(wàn)歷四十五年,卒于清康熙三十八年,即公元1617~1699年間,享年八十二歲。與喻昌、吳謙齊名,被稱為我國(guó)清初三大醫(yī)家之一。張璐一生學(xué)術(shù)和醫(yī)藥皆有涉獵,尤其對(duì)《傷寒論》很有研究,集30余年研究所得撰《傷寒纘論》、《傷寒緒論》各2卷。
明末清初著名醫(yī)學(xué)家,1585—1670,江西南昌府新建(今南昌市新建縣)人。因新建古稱西昌,故晚號(hào)西昌老人。醫(yī)名卓著,冠絕一時(shí),與張路玉、吳謙齊名,號(hào)稱清初三大名醫(yī)。著有《寓意草》、《尚論篇》、《尚論后篇》、《醫(yī)門法律》等。
汪昂(1615-1694年),字讱庵,初名恒,安徽休寧縣城西門人,曾中秀才,因家庭貧寒,遂棄舉子業(yè),立志學(xué)醫(yī)。他苦攻古代醫(yī)著,結(jié)合臨床實(shí)踐,經(jīng)過(guò)30年的探索研究。編著有《素問(wèn)靈樞類纂約注》、《醫(yī)方集解》、《本草備要》、《湯頭歌決》等。
趙學(xué)敏、陳復(fù)正、葉天士
趙學(xué)敏,字恕軒,號(hào)依吉,其父曾任永春司馬,遷龍溪知縣。乾隆間下沙大疫,其父延醫(yī)合藥,賴以生者數(shù)萬(wàn)人。學(xué)敏與弟趙學(xué)楷,皆承父命讀儒學(xué)醫(yī)。學(xué)敏年輕時(shí),無(wú)意功名,棄文學(xué)醫(yī),對(duì)藥物特別感興趣,廣泛采集,并將某些草藥作栽培、觀察、試驗(yàn)。博覽群書,凡家藏星歷、醫(yī)術(shù)、藥學(xué)之書,無(wú)不潛心研究,每有所得,即匯鈔成帙,積稿數(shù)千卷。家有“養(yǎng)素園”,為試驗(yàn)種藥之地,以察形性:有“利濟(jì)堂”,是診病療疾之所,兄弟寢食其間,治療多效。
陳復(fù)正,字飛霞,惠州府(今廣東惠陽(yáng)縣)人。千百年來(lái),全面系統(tǒng)深入地研究小兒病證治的醫(yī)家并不多。一些誦醫(yī)學(xué)無(wú)根底,濫竽充數(shù),以訛化訛,誤人不淺。尤其突出的是濫用驚風(fēng)的說(shuō)法。一遇小兒有熱,不管是外感內(nèi)傷,就說(shuō)是驚風(fēng)。用治療驚風(fēng)的方法治療不是驚風(fēng)的病,使無(wú)辜嬰稚,枉受貽殃。陳復(fù)正對(duì)此不僅心甚憐憫,而且每讀驚風(fēng)一類的書,未嘗不三嘆流涕。為了矯正時(shí)弊,救小兒于無(wú)辜夭折,他特對(duì)小兒病證治問(wèn)題進(jìn)行了專門的研究。他廣泛搜集前人的兒科著作,結(jié)合自己臨床實(shí)踐以實(shí)用為標(biāo)準(zhǔn),判其合離,析其同異、存其精要,辨其是非,輯錄成書,名為《幼幼集成》。
葉桂(公元1666年~公元1745年),字天士,號(hào)香巖,別號(hào)南陽(yáng)先生。清代著名醫(yī)學(xué)家,四大溫病學(xué)家之一。葉桂最擅長(zhǎng)治療時(shí)疫和痧痘等癥,是中國(guó)最早發(fā)現(xiàn)猩紅熱的人。在溫病學(xué)上的成就,尤其突出,是溫病學(xué)的奠基人之一。清代乾隆以后,江南出現(xiàn)了一批以研究溫病著稱的學(xué)者。他們以葉天士為首,總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn),突破舊杠杠,開創(chuàng)了治療溫病的新途徑。葉桂著的《溫?zé)嵴摗?,為我?guó)溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展,提供了理論和辨證的基礎(chǔ)。他首先提出“溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌钡恼擖c(diǎn),概括了溫病的發(fā)展和傳變的途徑,成為認(rèn)識(shí)外感溫病的總綱;還根據(jù)溫病病變的發(fā)展,分為衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)階段,作為辨證施治的綱領(lǐng);在診斷上則發(fā)展了察舌、驗(yàn)齒、辨斑疹、辨白疹等方法。
薛生白
薛雪,字生白,號(hào)一瓢,又號(hào)槐云道人,晚年自署牧牛老朽,以字行?!稘駸釛l辨》,薛雪撰,溫病著作。此書專論濕熱病證,共35條。每條均有薛氏自注。重點(diǎn)辨析濕熱受病的原委,各種臨床表現(xiàn)及治療,指出濕熱多由陽(yáng)明、太陰兩經(jīng)表里相傳。以其分析透徹辨證精微,故其立論明確治法得體,每為后世所宗。嗣后章虛谷曾加注釋。王孟英根據(jù)本書內(nèi)容曾予補(bǔ)訂,并另加按語(yǔ),輯入《溫?zé)峤?jīng)緯》卷四,名為《濕熱病篇》?,F(xiàn)存石印本等。
吳鞠通
吳鞠通(1758--1836),江蘇省淮安市淮安區(qū)人,享年79歲。他是一位杰出的中醫(yī)溫病學(xué)家。對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn),在于對(duì)中醫(yī)立法上的革新和理論上的完善,尤其對(duì)于溫?zé)嵝约膊〉闹委?,他?duì)于理論的發(fā)揮和留下的諸多方劑,使得中醫(yī)的基本治法在外感病和熱性病方面得到了進(jìn)一步的完善。
王孟英
王士雄,清代著名醫(yī)學(xué)家,字孟英。曾祖王學(xué)權(quán)是一位名醫(yī),著有《醫(yī)學(xué)隨筆》二卷,祖父永嘉、父琪滄也都精通醫(yī)學(xué),曾對(duì)該書作過(guò)補(bǔ)充和校注。王孟英14歲時(shí),父重病不起,臨終前曾囑咐他:“人生天地之間,必期有用于世,汝識(shí)斯言,吾無(wú)憾矣”。父親死后,他遵家訓(xùn)鉆研醫(yī)學(xué),但終因家境貧困,廚無(wú)宿舂,無(wú)法度日。為了生計(jì),于同年冬去婺州(今浙江金華市)孝順街佐理鹽務(wù)。白天工作,謀食養(yǎng)家,晚上“披覽醫(yī)書,焚膏繼晷,樂(lè)此不?!薄:笥斡诮?、浙,以醫(yī)為業(yè)。其時(shí)戰(zhàn)亂,疫癘流行,親人死于霍亂,遂專心溫?zé)岵 =?jīng)多年實(shí)踐,對(duì)溫?zé)嵊歇?dú)到見識(shí)。代表作《溫?zé)峤?jīng)緯》為中國(guó)溫病學(xué)重要著述之一。
王孟英畢生致力于中醫(yī)臨床和理論研究,對(duì)溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展作出了承前啟后的貢獻(xiàn),尤其對(duì)霍亂的辨證和治療有獨(dú)到的見解。重視環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)預(yù)防疫病提出了不少有價(jià)值的觀點(diǎn)。
王清任、鄭梅澗、陳修園
王清任,清代醫(yī)學(xué)家,字勛臣,直隸玉田(今屬河北)人。年青時(shí)即精心學(xué)醫(yī),并于北京開一藥鋪行醫(yī),醫(yī)術(shù)精深,頗噪于一時(shí)。因其精究岐黃,于古書中對(duì)人體構(gòu)造與實(shí)際情況不符,頗有微詞,并敢于提出修正批評(píng),其革新精神甚得好評(píng)。嘗謂“著書不明臟腑,豈非癡人說(shuō)夢(mèng);治病不明臟腑,何異盲子夜行”,故精心觀察人體之構(gòu)造,并繪制圖形,糾正前人錯(cuò)誤,寫成《醫(yī)林改錯(cuò)》。
鄭梅澗,安徽歙縣鄭村人。其父鄭于豐(字綏年,號(hào)認(rèn)齋)精于喉科,梅澗承父技,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),求治者盈門。乾隆年間,集多年臨床經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)方成培整理,撰成《重樓玉鑰》2卷,在民間廣為傳抄,凡遇喉癥,按方投藥,無(wú)不靈驗(yàn)。該書刊行于道光十八年(1838),上卷為咽喉病總論,述及36種喉病的名稱、癥狀、治療和方藥,尤以治療白喉和“養(yǎng)陰清肺湯”最具科學(xué)價(jià)值;下卷專論喉科的針灸療法。另有《捷余醫(yī)語(yǔ)》、《痘疹正傳》、《靈藥秘方》等著作。梅澗對(duì)淋巴結(jié)核病的治療亦有貢獻(xiàn)。
《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,清代陳念祖撰。全書為三字一句的歌訣,主要根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》等重要經(jīng)典醫(yī)籍所述,吸收各醫(yī)家重要論述并結(jié)合個(gè)人體會(huì)附以小注寫成。內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)源流,內(nèi)、婦、兒科常見病之證治,常用方劑,陰陽(yáng),臟腑,經(jīng)絡(luò),運(yùn)氣及四診等。是陳氏為初學(xué)者便于記誦,便于識(shí)途而作。全書從源到流,對(duì)歷代名家名著的學(xué)術(shù)特點(diǎn)及臨證診治綱要,作了高度概括。其中也不乏新鮮論點(diǎn),如以“存津液”為傷寒全書之宗旨即為本書提出。
吳謙、傅青主
吳謙(1689~1748年),字六吉,清朝安徽歙縣人。宮廷御醫(yī),乾隆時(shí)為太醫(yī)院院判。乾隆四年(公元1739年),乾隆帝詔令編纂醫(yī)書,命吳謙、劉裕鐸為總修官。作為總修官,吳謙為《醫(yī)宗金鑒》的成書做出了重要貢獻(xiàn)?!夺t(yī)宗金鑒》是乾隆御制欽定的一部綜合性醫(yī)書,全書90卷,是我國(guó)綜合性中醫(yī)醫(yī)書最完善簡(jiǎn)要的一種。
傅山,明清之際道家思想家、書法家、醫(yī)學(xué)家,初名鼎臣,字青竹,改字青主。傅山于學(xué)無(wú)所不通,經(jīng)史之外,兼通先秦諸子,又長(zhǎng)于書畫醫(yī)學(xué)。著有《霜紅龕集》等。他是著名的道家學(xué)者,哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、內(nèi)丹、儒學(xué)、佛學(xué)、詩(shī)歌、書法、繪畫、金石、武術(shù)、考據(jù)等無(wú)所不通。他被認(rèn)為是明末清初保持民族氣節(jié)的典范人物。傅青主與顧炎武、黃宗羲、王夫之、李颙、顏元一起被梁?jiǎn)⒊Q為“清初六大師”。著有《傅青主女科》《傅青主男科》等傳世之作,在當(dāng)時(shí)有“醫(yī)圣”之名。
徐靈胎、唐大烈
徐大椿(1693~1771),原名大業(yè),字靈胎,號(hào)洄溪,江蘇吳江人。性通敏,喜豪辯。自《周易》、《道德》、《陰符》家言,以及天文、地理、音律、技擊等無(wú)不通曉,尤精于醫(yī)。初以諸生貢太學(xué),后棄去,往來(lái)吳淞、震澤,專以醫(yī)活人。大椿著書頗多,有《蘭臺(tái)軌范》、《醫(yī)學(xué)源流論》、《論傷寒類方》等,都為醫(yī)學(xué)之籍。
唐大烈 ,清代醫(yī)家,長(zhǎng)州(今江蘇蘇州)人。曾任典獄官,并為獄中犯人診?。环滦Э滴跄觊g過(guò)繹之所輯《吳中醫(yī)案》一書,將江浙地區(qū)40余名醫(yī)家的文章約百篇匯集起來(lái),其內(nèi)容包括有醫(yī)學(xué)論述、專題評(píng)論、驗(yàn)方、考證,筆記等,名為《吳醫(yī)匯講》(1792-1801刊),為具有醫(yī)學(xué)刊物性質(zhì)的早期文獻(xiàn),保存了不少資料,于當(dāng)時(shí)醫(yī)林交流切磋,亦有裨益。
白晉
白晉(Joachim Bouvet,1656—1730年),又作白進(jìn),字明遠(yuǎn)。1656年7月18日生于法國(guó)勒芒市。年輕時(shí)即入耶穌會(huì)學(xué)校就讀,接受了包括神學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、哲學(xué)和自然科學(xué)的全面教育,尤其對(duì)數(shù)學(xué)和物理學(xué)興趣濃厚。于清康熙二十六年來(lái)到中國(guó),是一位對(duì)于近代中西文化交流作出卓越貢獻(xiàn)的人物。1693年(康熙三十二年)7月4日,白晉、張誠(chéng)兩人進(jìn)獻(xiàn)的奎寧治愈了康熙皇帝的瘧疾,為了酬謝他們的功勞,康熙帝命在皇城西安門內(nèi)賜地建房,作為傳教士的住宅。
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