【中醫(yī)文化】國醫(yī)小鎮(zhèn)中醫(yī)藥歷史文化浮雕景觀長廊系列——明代

導讀：明代是中醫(yī)藥的繼興發(fā)展期，醫(yī)學發(fā)展出現(xiàn)了革新趨勢，名醫(yī)輩出，名著富贍，學派林立，始稱太醫(yī)院并分13科。楊繼洲的《針灸大成》、吳又可的《瘟疫論》和李時珍的《本草綱目》皆為傳世名著。探索傳染病病因、創(chuàng)造人痘接種術(shù)預(yù)防天花等研究進入新的層次，傷寒學派的中興，溫補學派崛起。中外醫(yī)藥交流的范圍已達亞、歐、非等多國家與地區(qū)，中學輸出、西學東漸，互惠受益。

明代（公元1368——1644年）

鄭和下西洋

鄭和下西洋的七次航海之旅，是和平之旅、探索之旅和文化之旅，而中醫(yī)藥就是其文化之旅中的受益者和貢獻者，鄭和及他的船員們對中醫(yī)藥在這一時期的交流和發(fā)展功不可沒。

鄭和七下西洋，不但提升了大明王朝在東南亞及印度河沿岸各國和地區(qū)的影響力，也提升了中醫(yī)藥在海外的影響力。以馬來西亞為例，中醫(yī)、中藥傳入馬來西亞的歷史可謂相當悠久，從與鄭和同行的匡愚醫(yī)士所著《華夷勝覽》中可見一斑。鄭和艦隊的到來，不僅拉近了中國和馬來西亞之間的距離，同時也將優(yōu)秀的中華文化和奇珍異寶帶到那里，其中就包括了珍貴的中藥材。當時隨行的醫(yī)官除了到處施醫(yī)贈藥外，還充分利用當?shù)氐馁Y源，搜集各地藥物，炮制成中藥，不但充實了中醫(yī)中藥的寶庫，也將中醫(yī)中藥的知識和技術(shù)傳承到馬來西亞。此后，中醫(yī)在東南亞及印度河流域的流傳和發(fā)展連綿不息。

始稱御醫(yī)

明朝的醫(yī)療機構(gòu)十分齊全，以太醫(yī)院為總協(xié)調(diào)，還設(shè)有專司用藥的藥局，有專門為宮廷服務(wù)的御藥局等，還有慈善機構(gòu)惠民藥局。

吳元年（1364年），朱元璋設(shè)尚藥局。洪武六年（1373年），改尚藥局為御藥局。御藥局主要任務(wù)是監(jiān)制御用藥餌，兼管收儲各地進貢的名貴藥材。

同年，又設(shè)御藥房。御藥房的一個重要職責是根據(jù)藥方監(jiān)督御藥煎制。在御藥制作時，要有太醫(yī)院院官和內(nèi)臣一同監(jiān)視，做好后每劑藥都分成兩服，其中一服先要由御醫(yī)、院判、內(nèi)臣三人嘗過之后，沒有問題，才將另一服進獻給生病的皇上，這一系列的診治、制藥過程，都要在專門的醫(yī)簿上做詳細的記錄，這些記錄由所有參與診治及制藥、嘗藥過程的醫(yī)官、御醫(yī)、內(nèi)臣簽名后，加蓋“中書省印合縫”，以備查考。如果皇上服用后，治療效果不佳，這些醫(yī)簿上記錄的相關(guān)人等就會招致麻煩，甚至惹上殺身之禍。

很顯然，御藥局和御藥房是皇帝的專屬“藥劑科”。

樓英

樓英（1320-1389年），明代醫(yī)家，字全善，一名公爽，浙江蕭山人。其曾祖樓文雋為名醫(yī)，英自幼聰穎，讀書甚多，尤善醫(yī)理、易理、研習《內(nèi)經(jīng)》及其后歷代著名醫(yī)家著作，與同時代名醫(yī)戴思恭交往甚密，互相砌磋，醫(yī)術(shù)益精，醫(yī)理更明。嘗應(yīng)召入京，后以老辭歸。其所著《醫(yī)學綱目》四十卷。簡明扼要，提綱攜頌，亦頗有創(chuàng)見，另有《參同契藥物火候論釋》，未見行世。

診病馬皇后

明朝洪武年間，馬皇后得了重病，御醫(yī)百般診治仍未見好，朱元璋頒旨遍請?zhí)煜旅t(yī)。浙江蕭山“神仙太公”樓英郎中被召人宮。為馬皇后診病后，確定不是疑難雜癥，只不過是多食引起脾胃不和，痰濁阻滯而已;只要用大黃、萊服子一類極普通的藥就可治愈。堂堂太醫(yī)院御醫(yī)如云，怎會束手無策呢?樓英想到在太醫(yī)院看過的藥方，盡是人參、鹿茸等名貴之藥，突然心有所悟:這些藥治病無益無害，但恰合皇后鳳體之貴。若用些低廉藥物，皇后若有閃失，追究下來，定將滿門抄斬。領(lǐng)悟其中利害，樓英不敢貿(mào)然下筆。就在此時皇上駕到，樓英偷眼望去，看見朱元璋皇袍上一塊玉佩晶瑩剔透，心中不禁一動:何不用皇上玉佩做藥引抬高身份。隨即提筆開方:萊蔽子三錢，皇上隨身玉佩做藥引。朱元璋看了，馬上解下玉佩，連同藥方一起遞給太監(jiān)。服藥當晚，馬皇后腹內(nèi)“咕咕”作響，大便通暢，安穩(wěn)地睡了一夜。幾日之后便病體痊愈，行動如初。

朱橚

朱橚，明太祖朱元璋第五子，明成祖朱棣的胞弟。青年時期朱橚就對醫(yī)藥很有興趣，認為醫(yī)藥可以救死扶傷、延年益壽。他組織一些學者編撰過《保生余錄》方書兩卷，隨后著手方劑學巨著《普濟方》的編著工作。他深知編著方書和救荒著作對于民眾的重要意義和迫切性，并利用自己特有的政治和經(jīng)濟地位，在開封組織了一批學有專長的學者，如劉醇、滕碩、李恒、瞿佑等，作為研究工作的骨干；召集了一些技法高明的畫工和其他方面的輔助人員，組成一個集體。大量收集各種圖書資料，打下了“開封周邸圖書甲他藩”的堅實基礎(chǔ)。又設(shè)立了專門的植物園，種植從民間調(diào)查得知的各種野生可食植物，進行觀察實驗。15世紀初，由他親自訂定，滕碩和劉醇協(xié)助編寫的《普濟方》編成。

內(nèi)經(jīng)圖

《內(nèi)經(jīng)圖》又名《內(nèi)景圖》，為氣功、小周天功法、百日筑基之秘要。以養(yǎng)性煉生為基礎(chǔ)，圖文并茂，其成書年代不詳。近幾百年來，在學術(shù)界有深刻影響，為儒釋道三家修持所推崇?！秲?nèi)景圖》嚴格講是人體內(nèi)臟的解剖圖，其目的是要給予學習人體解剖、內(nèi)臟關(guān)系的人以圖示。

高武

高武，明代醫(yī)家，生卒年月不詳，約生活于十六世紀。號梅孤，鄞縣(今浙江寧波)人，喜讀書，天文、律呂、兵法、騎射無不嫻習。晚年研究醫(yī)學，尤長針灸。著《針灸聚英》4卷(1529)，《針灸節(jié)要》3卷(1537)，《痘科正宗》4卷等。

楊繼洲

楊繼洲（約公元1522～1620年），字濟時，明代三衢（今浙江省衢州市六都楊村）人，是明代著名針灸醫(yī)家。主要作品有《針灸大成》?！夺樉拇蟪伞肥俏覈樉膶W的又一次重要總結(jié)，也是明以來三百年間流傳最廣的針灸學著作，是一部蜚聲針壇的歷史名著。自明萬歷年間刊行以來，平均不到十年就出現(xiàn)一種版本，該書翻刻次數(shù)之多，流傳之廣，影響之大，聲譽之著，實屬罕見，故可認為是目前最受歡迎、知名度最高的針灸專著之一。

薛凱·薛己

薛己（1487～1559），明代醫(yī)學家，字新甫，號立齋，吳縣（今江蘇蘇州）人。父薛凱曾為太醫(yī)院醫(yī)士。薛己自幼繼承家訓 ，精研醫(yī)術(shù)，兼通內(nèi)、外、婦、兒各科，名著一時。正德元年（1506）補為太醫(yī)院院士，九年提為御醫(yī)，十四年授南京太醫(yī)院院判，嘉靖九年以奉政大夫南京太醫(yī)院院使致仕歸里。薛己治學極為刻苦，論著很多，除自著的《外科樞要》、《內(nèi)科摘要》、《女科撮要》、《癘瘍機要》、《正體類要》、《口齒類要》之外，還有許多校訂書，薛己校訂書的特點，選注名著，附以己見，如他校訂有《婦人良方大全》、《小兒藥證直訣》、《明醫(yī)雜著》、《外科精要》等數(shù)十種。這些校本中不少附有醫(yī)案，以臨床驗證來說理法方藥依據(jù)。學術(shù)思想受張元素、李杲、錢乙等影響最大。

徐春圃

徐春圃，字汝元，號東皋，又號思敏、思鶴，安徽祁門人，新安著名醫(yī)家，在明朝隆慶二年(1568年)于北京發(fā)起創(chuàng)辦了我國歷史上最早的醫(yī)學會——“一體堂宅仁醫(yī)會”，提倡精益求精的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)風醫(yī)德，在歷史上起到了先驅(qū)作用。曾著有《古今醫(yī)統(tǒng)大全》、《豆疹泄密》、《醫(yī)學未然金鑒》等書。

李梴

李梴（chān ）字建齋，江西南豐人，明代著名儒醫(yī)。與陳自明、崔嘉彥、嚴用和、危亦林、龔廷賢、龔居中、喻昌、黃宮繡、謝星煥并列為江西歷史上十大名醫(yī)。李梴少習儒，為邑庠生，負奇才。青年時期因病學醫(yī)，博覽群書，勤于臨床，醫(yī)聲斐然。常以儒理釋醫(yī)理，嘗謂：“學者不深入易，則于死生之故不達，利濟人物，終無把握。”晚年因感初學者苦無門徑可尋，乃收集醫(yī)書數(shù)十家，“論其要，括其詞，發(fā)其隱而類編之”，遂立志于門經(jīng)書之編纂，經(jīng)四年之久，著成《醫(yī)學入門》九卷，首1卷。并于萬歷三年（1575）刊行于世。此書為初學中醫(yī)者而撰，內(nèi)容包括歷代醫(yī)家傳略、保養(yǎng)、運氣、經(jīng)絡(luò)、臟腑、診斷、針灸、本草、方劑，以及外感內(nèi)傷病機、內(nèi)外婦兒各科疾病證治等。書中且搜集名醫(yī)姓氏二百余人，簡明實用，為讀者所推崇，流傳較廣，曾流傳到越南。

李時珍

李時珍，明武宗正德十三年農(nóng)歷五月二十六日（1518年7月3日）生于湖北蘄春縣蘄州鎮(zhèn)東長街之瓦屑壩。

其祖父是草藥醫(yī)生，父親李言聞是當時名醫(yī)，曾任太醫(yī)院例目。當時民間醫(yī)生地位低下，生活艱苦，其父不愿李時珍再學醫(yī)藥。李時珍14歲時隨父到黃州府應(yīng)試，中秀才而歸，李時珍出身于醫(yī)生世家，自幼熱愛醫(yī)學，并不熱衷于科舉，其后曾三次赴武昌應(yīng)試，均不第，故決心棄儒學醫(yī)，鉆研醫(yī)學。23歲隨其父學醫(yī)，醫(yī)名日盛。

李時珍在數(shù)十年行醫(yī)以及閱讀古典醫(yī)籍的過程中，發(fā)現(xiàn)古代本草書中存在著不少錯誤，決心重新編纂一部本草書籍。明世宗嘉靖三十一年（1552年），李時珍著手開始編寫《本草綱目》，以《證類本草》為藍本，參考了800多部書籍，其間，自1565年起，先后到武當山、廬山、茅山、牛首山及湖廣、安徽、河南、河北等地收集藥物標本和處方，并拜漁人、樵夫、農(nóng)民、車夫、藥工、捕蛇者為師，參考歷代醫(yī)藥等方面書籍925種，考古證今、窮究物理”，記錄上千萬字札記，弄清許多疑難問題，歷經(jīng)27個寒暑，三易其稿，于明萬歷十八年（1590年）完成了192萬字的巨著《本草綱目》。

張景岳

張景岳（1563－1640），明末會稽（今浙江紹興）人，名介賓，字會卿，號景岳，因其室名通一齋，故別號通一子。同時因為他善用熟地，有人又稱他為“張熟地”。他是杰出的醫(yī)學家，古代中醫(yī)溫補學派的代表人物，也是實際的創(chuàng)始者。時人稱他為“醫(yī)術(shù)中杰士”、“仲景以后，千古一人”，其學術(shù)思想對后世影響很大。

張景岳晚年集自己的學術(shù)思想、臨床各科方藥針灸之大成，輯成《景岳全書》64卷?！毒霸廊珪穬?nèi)容豐富，囊括理論、本草、成方、臨床各科疾病，是一部全面而系統(tǒng)的臨床參考書。景岳才學博洽，文采好，善雄辯，文章氣勢宏闊，議論縱橫，多方引證，演繹推理，邏輯性強，故《景岳全書》得以廣為流傳。

王肯堂、吳有性

王肯堂(1549—1613年)，字宇泰，一字損仲，號損庵，自號念西居士，金壇(今屬江蘇)人。王肯堂出身于官宦之家，父王樵是進士出身，官至刑部侍郎。王肯堂博覽群書，因母病習醫(yī)。與傳教士利瑪竇有往來。萬歷二十年(1592年)因上書直言抗倭，被誣以“浮躁”降職，遂稱病辭歸。重新精研醫(yī)理，能做眼窩邊腫瘤切除手術(shù)，又能治愈瘋疾。歷11年編成《證治準繩》44卷，凡220萬字。

吳有性(1582—1652)，字又可，漢族，吳縣東山人。明末清初傳染病學家。1642年，大明崇禎15年，全國瘟疫橫行，十戶九死。醫(yī)生們都用傷寒法治療，毫無效果。吳又可親歷了每次疫情，積累了豐富的資料，推究病源，潛心研究，依據(jù)治驗所得，撰寫成了全新的《溫疫論》一書，開我國傳染病學研究之先河。他以畢生的治疫經(jīng)驗和體會，大膽提出“癘氣”致病之學說，在世界醫(yī)傳染病學史上也是一個偉大的創(chuàng)舉，因此贏得后人的廣泛尊重。

陳實功

陳實功(1555～1636年)，字毓仁，號若虛，江蘇南通人，明代著名外科學家，自幼精研外科醫(yī)術(shù)。陳實功有豐富的實踐經(jīng)驗和理論知識，于1617年編著《外科正宗》一書，全書共12卷157篇對癰疽、疔瘡、流注、瘰疬、癭瘤、腸癰、痔瘡、白癜風、燙傷、疥瘡等外、傷、皮膚、五官科疾病。分析詳盡，論治精辟，治法得當，并附若干醫(yī)案，令人信服。《外科正宗》向以“列癥最詳，論治最精”著稱，反應(yīng)了明朝以前我國外科學的重要成就。其中提到了醫(yī)德方面的內(nèi)容，即"五戒十要"。

卜彌格

卜彌格（Michel Boym，1612—1659 ）是天主教耶穌會傳教士，是歐洲第一個真正馬可·波羅的研究家，也是歐洲最早確認馬可·波羅用過的許多名稱的地理學家之一，還是第一個將中國古代的科學和文化成果介紹給西方的歐洲人，他的科學著述是多方面的，涉及中國動植物學、醫(yī)藥學、地圖學等。

卜彌格的《中國植物志》從許多方面來說，都是值得注意的。這是歐洲發(fā)表的第一部關(guān)于遠東和東南亞大自然的著作。有些學者認為，卜彌格是第一個采用“植物志”這個名稱的科學家。它對中國的植物（和動物）的介紹和其中的插圖，是歐洲將近一百年來人們所知道的關(guān)于中國動植物的僅有的一份資料，而且它的內(nèi)容涉及面很廣。后來一些熱衷于編撰普及讀物的人曾多次翻印過它，還有一些到過中國也了解中國的學者也利用過這份資料。