針灸操作耗時(shí)費(fèi)力,定價(jià)低廉,被很多醫(yī)院視為“冷門科室”而“束之高閣”。有家醫(yī)院恰恰相反,在門診,能扎針灸就不打針開藥,住院患者人人用上針灸療法。發(fā)揮中醫(yī)特色醫(yī)療實(shí)現(xiàn)“良性剪刀差”,衢州市中醫(yī)醫(yī)院已成為浙江省地市級中醫(yī)院業(yè)務(wù)總量增幅最快的醫(yī)院之一。
“20年間我親眼見證科室的發(fā)展?!痹撛焊痹洪L兼楊繼洲針灸第五代傳人金瑛話不多,語氣中透著自信,“從一個小科室變?yōu)檎阄鞯貐^(qū)規(guī)模最大、技術(shù)實(shí)力最強(qiáng)的針灸科室,盡管每天忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),但充滿成就感?!?/span>
如今,該院針灸推拿科年業(yè)務(wù)總量突破850萬,占全院非藥物治療年收入76%。這樣的成績令院長周江文篤信,選擇走中醫(yī)特色之路是正確的。
打造王牌針灸科室
走進(jìn)衢州市中醫(yī)醫(yī)院針推中心,你不會被濃烈的艾煙嗆到,這里有設(shè)計(jì)嚴(yán)密的排風(fēng)系統(tǒng)。使用過的器具立即送到醫(yī)療垃圾暫存間消毒,醫(yī)生們的一切準(zhǔn)備工作都在無菌操作間和緩沖間中進(jìn)行。
規(guī)范化診療環(huán)境源于醫(yī)院這些年的“良苦用心”:舉全院之力建立楊繼洲針灸館,創(chuàng)辦特色門診、針灸病區(qū),整合針灸康復(fù)病房,力促“楊繼洲針灸”成功入選并成為國家級非遺名錄中唯一的針灸項(xiàng)目……一系列大動作讓針灸科如虎添翼。
投入再多,最終還是看療效。在某國企工作的日本專家小營靖浩患頸椎病多年,發(fā)病時(shí)頸部劇痛到無法忍受,“在日本,用西醫(yī)、針灸和牽引都治過,效果不明顯?!苯痃碇y針對準(zhǔn)小營靖浩的幾個穴位扎下,手法輕靈、恰中穴位。7次治療后,小營靖浩的癥狀全部消失。家住遼寧的王淑鳳5年前得了腰腿痛的毛病,去年8月病情再次發(fā)作后痛得不能翻身。后來,在衢州當(dāng)教師的女兒介紹她來該院針灸科就醫(yī)。隔天針灸1次, 4次治療后,腰腿完全不痛了。
金瑛雖然身兼醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理重任,但仍每天堅(jiān)持穿梭在病房與針灸館之間,他告訴記者,只有幫助醫(yī)生們多臨床,接觸更多疑難雜病,才能快速提高業(yè)務(wù)水平。
一場自發(fā)地“中式”變革
取穴少而精,有時(shí)甚至選用2~3個穴位就能解決問題,是楊繼洲針灸的特色。針灸科醫(yī)生王愛君查房時(shí),發(fā)現(xiàn)有位尿潴留急癥患者,起初尿液不能排出,前列腺電切手術(shù)后引起并發(fā)癥,尿液點(diǎn)滴不盡更令他苦不堪言。護(hù)理部在老人關(guān)元、氣海、水道學(xué)穴位上中藥貼敷。王愛君在患者三陰交穴處淺刺,一針下去,針感傳至膀胱,尿液隨即成型。
一位結(jié)石性腎絞痛患者在家屬攙扶下,跌跌撞撞走進(jìn)該院泌尿外科,他臉色發(fā)白,無法直立。在等待安排住院床位的空檔,護(hù)士胡月拿出2根腕踝針,找準(zhǔn)患側(cè)“下5、6區(qū)”快速進(jìn)針、固定,待她站起身子,患者忙說“護(hù)士,我不痛了”。小小腕踝針在幾分鐘內(nèi)見效,止住了腎輸尿管結(jié)石引起的巨痛。
憑借“見效快、易操作”的優(yōu)勢,針灸在醫(yī)院所有病區(qū)投入使用。患者、醫(yī)生信“中”情結(jié)越來越濃,“中式效應(yīng)”也隨之蔓延。
在骨科,“龍氏正骨推拿手法”被廣泛用于治療脊柱等相關(guān)問題。神經(jīng)外科用“靳三針療法”治療面癱、中風(fēng)后遺癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。肺病科采用自體血學(xué)位注射方法應(yīng)對哮喘病。
“特色效應(yīng)”仍在發(fā)酵
周江文說,不論是腕踝針還是手法操作,折射的都是醫(yī)院突出中醫(yī)特色醫(yī)療的決心,經(jīng)濟(jì)效益也隨之顯現(xiàn):2015年,醫(yī)院門診人次達(dá)76萬,較2011年增幅94%;職工人均年薪酬達(dá)到了11萬元;門診均次費(fèi)用卻只有125.86元,遠(yuǎn)低于浙江省的平均水平。“是中醫(yī)特色醫(yī)療幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)‘良性剪刀差’”。衢州市中醫(yī)醫(yī)院也因此成為浙江省地市級中醫(yī)院業(yè)務(wù)總量增幅最快的醫(yī)院之一。
“中醫(yī)院區(qū)別于綜合醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生院,要從療效、特色上下功夫?!?黨委副書記邱根祥介紹,除了在人、財(cái)、物上向中醫(yī)傾斜配置,醫(yī)院致力于打造以針灸科、肛腸科、腎病科為代表的省級中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科群。該院還通過創(chuàng)建衢州市名中醫(yī)館提升中醫(yī)品牌,譬如,邀請中國針灸學(xué)會副會長、浙江中醫(yī)藥大學(xué)校長方劍喬等省市級名中醫(yī)定期來院坐診,每天館內(nèi)都能接待500人次的門診患者。
衢州市衛(wèi)生計(jì)生委副書記楊云貴告訴記者,“以楊繼洲針灸為突破口,推廣中醫(yī)綜合治療,讓醫(yī)院有品牌、科室有特色,希望這樣的經(jīng)驗(yàn)可以得到復(fù)制?!?/span>
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