【一起學(xué)綱要之五】于文明：將具體實(shí)施十個工程和三個行動

▲于文明，國家中醫(yī)藥管理局副局長

按：2016年2月22日，國務(wù)院發(fā)布了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》?！毒V要》共分為五個部分：一、基本形勢；二、指導(dǎo)思想、基本原則和發(fā)展目標(biāo)；三、重點(diǎn)任務(wù)；四、保障措施；五、組織實(shí)施。為方便大家學(xué)習(xí)，“廣東中醫(yī)藥”官方微信將分期推送《綱要》內(nèi)容和相關(guān)解讀文章。

本期推送國家中醫(yī)藥管理局副局長于文明日前在國務(wù)院新聞辦召開的政策例行吹風(fēng)會上，就《綱要》的解讀與答記者問。

【摘要】

戰(zhàn)略規(guī)劃頒布是黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是把中醫(yī)藥列為國家戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是黨中央、國務(wù)院希望在醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的具體體現(xiàn)。根據(jù)這些重點(diǎn)任務(wù)，戰(zhàn)略規(guī)劃將具體實(shí)施十個工程和三個行動計劃。

于文明：《綱要》是把中醫(yī)藥列為國家戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)

2016年2月14日，國務(wù)院第123次常務(wù)會議研究討論了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》。這是繼2009年4月出臺國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展若干意見后，國務(wù)院又一次就中醫(yī)藥工作進(jìn)行全面部署。戰(zhàn)略規(guī)劃頒布是黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的具體體現(xiàn)，是把中醫(yī)藥列為國家戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是黨中央、國務(wù)院希望在醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的具體體現(xiàn)。

戰(zhàn)略規(guī)劃站在中華民族和國家全局的高度明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想、基本原則和主要任務(wù)，是新時期推進(jìn)我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的又一個里程碑。對全面振興中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，構(gòu)建中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系，推進(jìn)健康中國建設(shè)和全面建成小康社會，實(shí)現(xiàn)兩個一百年奮斗目標(biāo)具有重要的現(xiàn)實(shí)和深遠(yuǎn)的歷史意義。

戰(zhàn)略規(guī)劃牢固樹立了創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的五個發(fā)展理念，堅持中西醫(yī)并重衛(wèi)生計生工作方針，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。戰(zhàn)略規(guī)劃以推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新為主題，以提高中醫(yī)藥發(fā)展水平為中心，以完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理體制和政策機(jī)制為重點(diǎn)，以增進(jìn)和維護(hù)人民群眾健康為目標(biāo)的指導(dǎo)思想。提出了“堅持以人為本、服務(wù)惠民；堅持繼承創(chuàng)新、突出特色，堅持深化改革、激發(fā)活力，堅持統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展”基本原則。

戰(zhàn)略規(guī)劃提出了兩個階段性目標(biāo)，到2020年實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)服務(wù)，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善。規(guī)劃首次提出每千人口公立中醫(yī)院床位達(dá)到0.55張，每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)職業(yè)類（助理）醫(yī)師達(dá)0.4人，中藥工業(yè)總產(chǎn)值占醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到30%以上，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟(jì)重要支柱之一。到2030年中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)全覆蓋，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民群眾健康保障的貢獻(xiàn)率更加突出。

戰(zhàn)略規(guī)劃提出了7個方面24項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)。一是切實(shí)提高中醫(yī)藥服務(wù)能力，完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系和能力建設(shè)。三是扎實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥繼承，加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)和技術(shù)挖掘，強(qiáng)化中醫(yī)師承教育。四是著力推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新，加強(qiáng)中醫(yī)藥理論創(chuàng)新，重大疑難疾病攻關(guān)和重大新藥創(chuàng)制，健全中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體系。五是全面提升中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)水平，加強(qiáng)中藥資源保護(hù)利用。六是大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。七是積極推動中醫(yī)藥海外發(fā)展，加強(qiáng)中醫(yī)藥對外交流合作。

根據(jù)這些重點(diǎn)任務(wù)，戰(zhàn)略規(guī)劃將具體實(shí)施十個工程和三個行動計劃，為確保目標(biāo)和任務(wù)實(shí)現(xiàn)，還明確提出了五個方面的保障措施。一是健全中醫(yī)藥法律體系。二是完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系。三是加大中醫(yī)藥政策扶持力度。四是加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。五是推進(jìn)中醫(yī)藥信息化建設(shè)。

同時，對組織實(shí)施也作了進(jìn)一步的明確和要求。一是加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步完善國家中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議制度，由國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志擔(dān)任召集人。二是創(chuàng)新健全中醫(yī)藥管理體制，建立健全國家、省、市、縣級中醫(yī)藥管理體系，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥管理工作。三是要求營造良好的社會氛圍，推動中醫(yī)藥進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭，將中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識納入中小學(xué)課程，形成全社會“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的濃厚社會氛圍和共同發(fā)展中醫(yī)藥的良好格局。

答記者問：如何提高中醫(yī)藥服務(wù)可及性？一個網(wǎng)絡(luò)兩個工程

中央電視臺記者：中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃將如何提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性？

于文明：在這個時期特別在醫(yī)改的關(guān)鍵時期，國務(wù)院常務(wù)會通過了《戰(zhàn)略規(guī)劃》，我們這個規(guī)劃目的就是為了提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力、方便患者就醫(yī)，提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。規(guī)劃綱要明確提出了切實(shí)提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力，完善覆蓋城鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

我們簡單把規(guī)劃綱要就這方面的工作總結(jié)為：建設(shè)一個網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施兩個工程。全面建成以中醫(yī)類醫(yī)院為主體、綜合醫(yī)院等其他類別醫(yī)院中醫(yī)科室為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、中醫(yī)門診部和診所為補(bǔ)充、覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高中醫(yī)藥防病治病的能力，來提高中醫(yī)藥服務(wù)供給的可及性。

實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程，加強(qiáng)區(qū)域內(nèi)有影響力，科研實(shí)力較強(qiáng)的省級或地市級的中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè)。二是持續(xù)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，每個地市級區(qū)域和縣級區(qū)域原則上設(shè)置一個市辦中醫(yī)類醫(yī)院和一個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。

另外，在綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)置中醫(yī)科。還有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂，提供了中醫(yī)綜合服務(wù)。

我們想通過這些措施來完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程來提升中醫(yī)藥的服務(wù)能力，尤其是解決重大疑難疾病、慢性病、常見病的服務(wù)能力。來增加中醫(yī)院服務(wù)供給，保障患者需求，方便患者就醫(yī)，緩解“看病貴、看病難”的問題。

日本朝日新聞記者：在編制過程中，中國的醫(yī)學(xué)家屠呦呦獲得諾貝爾獎起到了什么樣的重要作用？

于文明：在國家層面編制中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，這是首次。以往中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)劃都是行業(yè)專項(xiàng)規(guī)劃，這次的規(guī)劃是在我們行業(yè)部門規(guī)劃之上，是國家層面的戰(zhàn)略規(guī)劃。所以，規(guī)劃不是第一次，但是在國家層面編制中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃這是第一次，所以我們說：這是把中醫(yī)藥的發(fā)展列入了國家發(fā)展戰(zhàn)略這樣一個體現(xiàn)。

第二，剛才這位記者提到屠呦呦獲得諾貝爾獎，我非常感謝這位記者又再次提出了讓中國人高興和自豪的事情?？藦?qiáng)總理在賀信中高度評價屠呦呦獲獎，“是中國科技繁榮進(jìn)步的體現(xiàn)，是中醫(yī)藥對人類健康事業(yè)作出重大巨大貢獻(xiàn)恩的體現(xiàn)”。屠呦呦老師是受中醫(yī)藥理論啟發(fā)和指導(dǎo)，用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法獲得的成果，是中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新的成功典范。

屠呦呦獲獎起到什么作用。第一是再次證明中醫(yī)藥的地位、作用和價值，讓我國包括世界各國再次肯定和認(rèn)可中醫(yī)藥的地位、作用和價值。第二把繼承和創(chuàng)新中醫(yī)藥作為戰(zhàn)略規(guī)劃的重中之重的任務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥繼承，著力推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新，發(fā)揮中醫(yī)藥在經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和保障人類健康中的獨(dú)特作用。