中國手術發(fā)展進入新時代：從微創(chuàng)走向無創(chuàng)

    如今外科手術已從微創(chuàng)走向無創(chuàng)。 上海市第一人民醫(yī)院放射科副主任王悍28日告訴記者，自2012年通過國家食品藥品監(jiān)督部門批準起，該院率先引進磁共振引導聚焦超聲術，迄今已為50位骨腫瘤患者和40多例婦科腫瘤患者成功實施無創(chuàng)手術。50%無變性肌瘤均可適用此方法接受治療，且有效率達百分百。

　　據(jù)介紹，磁共振引導聚焦超聲術（磁共振引導聚焦超聲治療）是一種無創(chuàng)門診治療方法。該方法通過磁共振成像掃描儀進行，能幫助醫(yī)師“看見”身體的內(nèi)部，從而準確指出治療的位置，指導并連續(xù)地監(jiān)控治療的進行。該技術被美國時代雜志評為2011 年全球 50 大發(fā)明之一。

　　目前，該技術和儀器在美國、歐洲、日本以及其他國家成功治愈上萬名患者。國外用戶包括全球知名的美國梅奧診所、美國哈佛大學等，在中國包括北京協(xié)和醫(yī)院、上海市第一人民醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院、吉林大學第二醫(yī)院、哈爾濱市第一醫(yī)院在內(nèi)的知名醫(yī)院亦陸續(xù)引進該設備。

　　上海市第一人民醫(yī)院放射科在多科室協(xié)作配合下，成功完成第一批100例磁共振引導超聲聚焦治療術，占到全國同類手術量近一半，主要治療范圍為子宮肌瘤及骨腫瘤，其針對子宮肌瘤的有效率高達100%，而骨腫瘤的治療有效率也達到了85%，在疼痛緩解方面表現(xiàn)尤為突出。

　　據(jù)知，在國際上，磁共振引導聚焦超聲治療可用于腺肌癥、骨轉移瘤、腦腫瘤治療、體部臟器等的治療，應用于子宮肌瘤的無創(chuàng)治療效果最好，是全球開展得最多的治療。

　　據(jù)悉，在女性子宮肌瘤的治療中，醫(yī)生在磁共振的實時監(jiān)控下，采用高強度的聚焦超聲使腫瘤的蛋白質成分壞死，且不影響肌瘤周圍的其他組織。他說，去年3月底，一位身患7*8*7大小子宮肌瘤者經(jīng)過手術，一個月腫瘤縮小到原來的50%，如今，腫瘤更是縮小至原來的1/6。

　　對于希望盡快懷孕的子宮肌瘤患者，尤其是白領女性，接受磁共振引導聚焦超聲術者，手術后只需三個月休養(yǎng)即可受孕；而傳統(tǒng)的開腹手術則需休養(yǎng)半年以上方可懷孕。王悍表示，

　　王悍說，與當下海扶刀技術相比，磁共振引導聚焦超聲術的優(yōu)勢明顯，因為有了磁共振的引導，醫(yī)生可以精準定位腫瘤，并有效控制溫度等，安全性大大提高，且有效性亦大大增強。

　　他告訴記者，對疤痕子宮來說，切口妊娠者亦可使用磁共振引導聚焦超聲術，安全有效殺傷孕囊，避免刮宮帶來的痛苦和危險。

　　與微創(chuàng)手術相比，接受磁共振引導聚焦超聲術治療的子宮肌瘤患者只需幾個小時即可下床，且行動與正常人無異，而接受微創(chuàng)手術者則需住院數(shù)日。

　　王悍說，目前在中國，磁共振引導超聲聚焦治療術僅被允許在婦科的子宮肌瘤、骨腫瘤治療領域中使用。他希望這項治療技術的應用范圍進一步拓寬，造福更多的患者。