□本報記者 李曉雅 通訊員 肖 毅 尹 歡□
寬敞明亮的大廳、呈半包圍式開放設(shè)計的護理站、井然有序排隊的患者、熱情服務(wù)的導(dǎo)醫(yī)……走進遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院門診的現(xiàn)代化大樓,看到的是這樣一番場景。作為一家醫(yī)療輻射黔北地區(qū)、畢節(jié)市及銅仁市大部分地區(qū)以及毗鄰的重慶、貴陽部分縣區(qū),總服務(wù)人口約2000余萬的三級甲等綜合醫(yī)院,實現(xiàn)有序就醫(yī)難能可貴。
該院實現(xiàn)有序就醫(yī),除了長期堅持流程管理創(chuàng)新,還離不開醫(yī)院圍繞改善醫(yī)療服務(wù)開展的一系列行動?!坝绕涫亲越衲昴瓿蹴憫?yīng)國家衛(wèi)生計生委號召,開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動以來,醫(yī)院增加了不少提高患者滿意度的措施,以期讓百姓享受到醫(yī)改的成果?!弊襻t(yī)附院院長梁貴友說。
■打造學習型醫(yī)院
遵醫(yī)附院前身是遼寧省大連醫(yī)學院附屬醫(yī)院,1969年5月南遷遵義更名為遵義醫(yī)學院附屬醫(yī)院。作為一家歷史悠久的醫(yī)院,文化的傳承滲入各項細節(jié)中。在大廳的一側(cè)有一組大型的浮雕,展現(xiàn)了遵醫(yī)附院發(fā)展的歷程和艱苦創(chuàng)業(yè)的精神。在遵醫(yī)附院的院史館里,圖片、實物、多媒體展示等,將醫(yī)院近半個世紀發(fā)展的風雨歷程娓娓道來。
經(jīng)歷過艱苦創(chuàng)業(yè)和重重波折,如今,該院已經(jīng)成為貴州省區(qū)域醫(yī)療中心之一,開放床位3000張,日門診量逾8000人次,業(yè)務(wù)量居省內(nèi)單體醫(yī)院之首。在院長梁貴友看來,已有的成績是前進的動力?!搬t(yī)院不僅要將患者疾病治好,更要提高患者就醫(yī)感受。這就需要全體醫(yī)務(wù)人員不斷學習,打造學習型醫(yī)院?!?
該院黨辦主任張義介紹,醫(yī)院在打造學習型醫(yī)院中,一是竭力提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)及服務(wù)水平,如通過開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)年等主題活動,積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;二是要構(gòu)筑“醫(yī)院、職工、患者三者是利益共同體”的價值觀,營造以病人為中心的醫(yī)院文化,舉辦醫(yī)患溝通大賽,讓全院職工從中學習溝通的技巧和方法,掌握相關(guān)的醫(yī)療法規(guī);三是以社會主義核心價值體系為引領(lǐng),推進醫(yī)院文化建設(shè),如建立道德講堂,樹立職工身邊的榜樣,充分發(fā)揮先進典型的引導(dǎo)和激勵作用;四是豐富活動載體,增強文化建設(shè)學習效果,設(shè)立醫(yī)院文化建設(shè)年等。
■信息化推動門診流程優(yōu)化
作為國家衛(wèi)生計生委電子病歷建設(shè)示范醫(yī)院,遵醫(yī)附院信息化建設(shè)在優(yōu)化門診流程中起到了積極的推動作用。
據(jù)了解,醫(yī)院拓展了以電子病歷為基礎(chǔ)的臨床應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)縱深,實現(xiàn)信息系統(tǒng)對臨床應(yīng)用、抗菌藥物分級管理、手術(shù)分級管理、電子病歷實時質(zhì)控,臨床(檢驗、檢查)危急值實時預(yù)警等核心的臨床業(yè)務(wù)支撐,為醫(yī)院提供業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和決策支持;優(yōu)化PACS系統(tǒng),實現(xiàn)全院級醫(yī)學影像數(shù)據(jù)共享,使得門急診、住院電子病歷與檢查報告和圖像高度融合,提高了臨床工作效率,進而實現(xiàn)了患者服務(wù)精準化。
就診前,電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等6種預(yù)約方式科學合理分流患者;在診室門口,自助叫號系統(tǒng)精確貼心;醫(yī)院隨處可見的自助終端機,讓患者打印化驗結(jié)果更便利高效……記者沿著患者就醫(yī)路徑一路探尋發(fā)現(xiàn),遵醫(yī)附院運用信息化給患者打造了一種精細化、人性化的就診體驗。(下轉(zhuǎn)第3版)(上接第1版)
■全院動員 切實緩解就診難題
在遵醫(yī)附院門診大廳,經(jīng)常會看到院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院各職能部門負責人給患者指路、導(dǎo)診、答疑解惑,了解患者需求的第一手資料。院長梁貴友介紹,這是醫(yī)院開展的“領(lǐng)導(dǎo)下基層,首先到門診”行動。
“周一、周二是醫(yī)院門急診最繁忙的日子,在就診高峰期日門診量甚至達到1萬人次以上。為了更好地緩解人流擁堵情況,服務(wù)好患者,院領(lǐng)導(dǎo)和各職能科室負責人每到此時就會輪流在門診做導(dǎo)診,并巡查重點門診,保障就醫(yī)有序進行?!绷嘿F友說。
為了讓患者及時方便地看病就醫(yī),遵醫(yī)附院采取了無假日門診、彈性工作制等措施。門診部主任于泓介紹,醫(yī)院從2002年開始設(shè)立無假日門診,全年無休地為患者服務(wù),即使是中午也不停診?!皝磲t(yī)院看病的患者中許多來自偏遠山村,他們每天早起花幾個小時趕到醫(yī)院,如果不能及時看病,就無法趕上回家的車。因此,醫(yī)院中午不停診,幫助他們更早更快地看完病?!?
彈性工作制是在為保證患者醫(yī)療需求的情況下實行的。“醫(yī)院掛號不限號,同時門診部實時監(jiān)測掛號數(shù)量,一旦患者增多就增加門診醫(yī)師數(shù)量,保障診療秩序,每個科室均備有幾名醫(yī)師待命。”于泓說。
參與破解就診難題的不僅是醫(yī)院在職員工,遵醫(yī)附院還發(fā)動了離退休人員、社會志愿者等力量,為患者提供便利。醫(yī)院返聘了10名離退休醫(yī)務(wù)人員,在門診入口處對所有患者先進行預(yù)檢分診后掛號;通過開展天使志愿者服務(wù)、退休職工志愿者服務(wù),增加導(dǎo)診人員數(shù)量。
■整合門診 患者不動醫(yī)生集中
當前,醫(yī)院門診分科呈現(xiàn)出高度細化的趨勢,而患者作為一個完整的生命體,其所患疾病可能涉及多種因素,很難找準需要就診的科室,這給就診帶來諸多不便。針對這種情況,遵醫(yī)附院找到了解決措施——整合門診。
梁貴友指出:“很多患者對醫(yī)學不了解,看病掛號常常存在內(nèi)外科不分的情況,等到醫(yī)生發(fā)現(xiàn)再轉(zhuǎn)科時,需要患者往返于各科室之間重新排隊,以致耽誤治療?!睘榇?,遵醫(yī)附院在原有的多科會診、多學科協(xié)作團隊基礎(chǔ)上,開設(shè)了頗具特色與優(yōu)勢的整合門診。其中,消化系統(tǒng)疾病整合門診包括消化內(nèi)科、胃腸外科和肝膽胰外科,泌尿系統(tǒng)疾病整合門診包括腎病風濕科和泌尿外科。整合門診集中了多個相關(guān)科室,為廣大患者服務(wù),避免了患者跑多個科室就醫(yī)的困境,節(jié)約了等候時間,并有利于制定出最適宜的治療指南。
“整合門診實現(xiàn)了服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,將患者在各專科間的多次往返變?yōu)椤婚T式’服務(wù),形成了‘患者不動,醫(yī)生集中’的人性化服務(wù)模式?!被颊呤芤?,醫(yī)療服務(wù)滿意度提高,疾病診斷準確性加強,嘗到甜頭的梁貴友憧憬說,下一步醫(yī)院將繼續(xù)著眼于此,在心血管、呼吸系統(tǒng)疾病方面設(shè)立整合門診,利用有限的空間造福更多患者。
“當前,醫(yī)院面臨地理位置受限、人才缺乏、空間不足等發(fā)展瓶頸。未來,我們將進一步優(yōu)化流程,加大對人、房、設(shè)備的投入,承擔起區(qū)域醫(yī)療中心的責任,守護好黔北地區(qū)百姓的健康?!闭雇磥恚嘿F友如是說。
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