本報(bào)訊 (記者蔣 明 通訊員呂 惠)近日,武漢亞洲心臟病醫(yī)院介入中心導(dǎo)管室里,醫(yī)生用一種新型導(dǎo)管和“魔鬼魚”球囊,為1名復(fù)雜難治性冠心病患者成功開通了過去不可能開通的血管。
今年60歲的陳某家住武漢黃陂,患有高血壓、高血脂多年。去年年底,家人帶她到武漢亞心醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn),她的心臟冠脈血管病變嚴(yán)重,3支主要血管均出現(xiàn)狹窄,其中,右冠狀動(dòng)脈為慢性完全性閉塞病變,閉塞段長(zhǎng)達(dá)39毫米,且曾出現(xiàn)過心梗跡象,必須盡快手術(shù)。
“大部分血管狹窄可以通過常規(guī)植入支架的方式來解決,但慢性完全閉塞病變是心臟介入治療中的復(fù)雜難治型病變,不僅難度相當(dāng)大,而且成功率較低(國(guó)內(nèi)低于60%),被許多醫(yī)生稱為‘不可能開通’的血管。”該院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任蘇晞教授介紹,為降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、提高成功率,該院引進(jìn)目前世界上針對(duì)慢性完全閉塞病變的“手術(shù)神器”——新型交叉套筒導(dǎo)管和“魔鬼魚”球囊。
1月15日10時(shí),手術(shù)開始。蘇晞嘗試在陳某出現(xiàn)閉塞病變的血管內(nèi)推送交叉套筒導(dǎo)管,由于閉塞段較長(zhǎng),導(dǎo)管多次推送無(wú)法從真腔內(nèi)通過。蘇晞另辟蹊徑,繞開閉塞段,通過將導(dǎo)管送入血管內(nèi)膜層即血管壁假腔內(nèi),開通內(nèi)膜下的通道。隨后,送入“魔鬼魚”球囊,對(duì)病變部位進(jìn)行準(zhǔn)確定位固定,穿刺后導(dǎo)絲重新回到血管腔,進(jìn)行球囊擴(kuò)張,放入一枚支架,使閉塞處血管被撐開,這條“不可能開通”的血管被打通,血流恢復(fù)通暢。整個(gè)手術(shù)耗時(shí)約1個(gè)半小時(shí)。
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