血漿凝膠或可治療慢性骨髓炎

　　專家介紹，慢性骨髓炎作為一種骨組織感染，主要特征是進行性骨壞死及死骨形成。臨床治療金標準是嚴格外科清創(chuàng)，消滅死骨腔隙，足夠的軟組織覆蓋以及4周~6周的抗生素靜脈注射治療。然而，慢性骨髓炎在治療過程中往往會對傳統(tǒng)抗生素有較廣泛耐藥性，不僅較難治愈而且復發(fā)率較高，治療費用也較高。

　　L-PRP gel是通過離心方法從自體血中提取的經(jīng)凝血酶刺激后產(chǎn)生的濃縮物，富含白細胞和血小板。L-PRP gel可促進骨和軟組織的修復，而且來源于自體，無免疫排斥，制作簡單，對機體損傷很小。張長青團隊在研究中，針對L-PRP gel在家兔模型中對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌性骨髓炎的治療效果，聚焦于該凝膠在抗菌抑菌和促進骨再生方面的療效，通過與對照組（無治療措施）、萬古霉素組（清創(chuàng)后使用萬古霉素靜脈注射治療）、L-PRP凝膠組（清創(chuàng)后局部使用富含白細胞和血小板的血漿凝膠注射治療）的比較，發(fā)現(xiàn)L-PRP凝膠+萬古霉素組（清創(chuàng)后局部使用L-PRP凝膠注射+萬古霉素靜脈注射治療）在清除感染和骨缺損修復兩方面效果明顯優(yōu)于其他3組，療效最佳。

　　研究還發(fā)現(xiàn)，在L-PRP gel中，血小板在凝血酶的激活下可釋放多種生長因子。這些生長因子都有促血管生成作用，而新生的血管可促進抗生素的運輸和細菌的清除。這些生長因子同樣可以促進新骨形成，以消滅清創(chuàng)后形成的死腔（死腔可使感染持續(xù)存在）。