11~12個(gè)月嬰兒的常見(jiàn)疾病——中耳炎

小兒中耳炎的常見(jiàn)類(lèi)型

卡他性中耳炎：又稱(chēng)滲出性中耳炎或非化膿性中耳炎，表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降。急性期可有輕度的耳痛?？ㄋ灾卸资切褐旅@的常見(jiàn)原因。

急性化膿性中耳炎：表現(xiàn)為發(fā)熱和耳痛、耳流膿。

慢性化膿性中壞炎:多為單純型中耳炎，由急性中耳炎反復(fù)發(fā)作或耳內(nèi)進(jìn)水引起。

中耳炎的發(fā)作過(guò)程

1.發(fā)作初起時(shí)，鼓膜內(nèi)陷，出現(xiàn)低調(diào)耳鳴、輕度傳音性耳聾；錘骨柄充血、突出，早期鼓室內(nèi)有滲液。

2.進(jìn)入化膿前期，鼓膜呈輻射狀向心性充血，錘骨柄變成紅色棒狀，松弛部紅腫外凸，很快整個(gè)鼓膜變紅凸起。這時(shí)候孩子會(huì)出現(xiàn)高熱、驚厥，搖頭抓耳，哭鬧不安，常伴有腹瀉、嘔吐等癥狀，容易被誤診為胃腸疾病。

3.進(jìn)入化膿期，鼓室大量蓄膿，鼓膜極度外凸膨隆，錘骨形消失。有跳動(dòng)性耳鳴，嚴(yán)重耳聾，劇烈耳痛，可放射到上頜牙齒和顳頂部。孩子出現(xiàn)高熱、拒食、躁動(dòng)、面色灰白等中毒現(xiàn)象。

4.持續(xù)感染4~5天后進(jìn)入消散期，鼓膜中心黃變壞死，最后穿孔，膿液流出。初為漿液，后為黏膿和純膿。鼓膜一旦穿破流膿，除耳鳴、耳聾外，一切癥狀頓然消失，孩子體溫、飲食隨即恢復(fù)正常。

如何判斷孩子患了中耳炎

由于孩子不會(huì)說(shuō)話(huà)，無(wú)法表達(dá)自己不適的感覺(jué)，所以很難判斷孩子到底是哪里不舒服。不過(guò)，孩子如果患了中耳炎，也會(huì)有一些比較典型的表現(xiàn)，能夠給父母一些提示：

1.發(fā)生炎癥一側(cè)的耳朵附近頭部劇痛，由于耳內(nèi)疼痛，孩子會(huì)用手抓撓耳朵，不肯吃東西、哭鬧，不愿意入睡。

2.中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒，體溫可升至37.8℃~40℃。

3.看有無(wú)化膿。如果孩子耳朵中流出黃色、白色或含有血跡的液體，那很有可能是患上了中耳炎。

預(yù)防措施

1.給孩子洗澡、洗頭時(shí)要注意護(hù)好耳朵，防止污水流入耳內(nèi)發(fā)生感染。

2.給孩子喂奶時(shí)不要讓孩子平躺，奶嘴孔也不要太大，以防孩子嗆奶，奶液進(jìn)入中耳。

3.不要輕易給孩子掏耳朵，以免不小心刺傷耳內(nèi)皮膚黏膜，引起感染。

4.孩子感冒時(shí)要及時(shí)治療，因?yàn)樵S多小兒中耳炎都是由感冒引發(fā)的。