脫臼通常發(fā)生在關(guān)節(jié)活動(dòng)度大、關(guān)節(jié)嚢較松弛的部位,比如時(shí)關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,孩子的骨關(guān)苷還沒發(fā)育好,一不小心就可能引起關(guān)節(jié)脫臼。其中,肘關(guān)爺?shù)臉锕切☆^半脫位在嬰幼兒肘關(guān)爺脫臼中最為常見,又被稱為“牽拉肘、俗稱 “錯(cuò)環(huán)”。引起脫臼的原因主要是拽孩子起床或給孩子穿脫上衣時(shí),拽孩子的肘部用力過猛;孩子走路、上下臺(tái)階或摔倒時(shí),家長(zhǎng)突然用外力向上提拉孩子的手臂;小孩朝前方摔倒時(shí)本能地用手掌或肘部撐地等。當(dāng)意外發(fā)生后,家長(zhǎng)也不用過于緊張,正確處理就可以了。
如何判斷孩子脫臼了
脫臼是非常疼的,孩子發(fā)生脫臼時(shí),會(huì)突然大哭大叫起來(lái);會(huì)說(shuō)話的孩子會(huì)指著受傷的部位說(shuō)疼。
脫臼關(guān)節(jié)功能會(huì)受到限制,不能自如活動(dòng)、抬舉或拿任何東西。
受傷關(guān)節(jié)的韌帶和肌肉會(huì)受到牽拉,觸碰伴隨劇烈疼痛,故孩子會(huì)抗拒大人觸碰受傷部位。
意外脫臼后如何處理
當(dāng)孩子發(fā)生脫臼,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要去勉強(qiáng)活動(dòng)他受傷的關(guān)節(jié),更不要自行給孩子復(fù)位,以免增加或引發(fā)二次創(chuàng)傷。正確的處理方法是適當(dāng)固定孩子的患肢,第一時(shí)間送醫(yī)治療。
橈骨小頭半脫位的固定方法:用大圍巾折成三角形,將孩子的患肢懸吊在胸前。
肩關(guān)節(jié)脫臼的固定方法:用繃帶、衣物、布條或圍巾等,將脫臼的胳膊與軀干捆綁固定。
復(fù)位后如何護(hù)理
復(fù)位后仍然要固定患肢1?2周,不宜做大幅度的活動(dòng),以免引發(fā)習(xí)慣性脫臼。
在孩子脫日康復(fù)后,要注意加強(qiáng)上肢的功能鍛煉,比如引導(dǎo)孩子多做前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,增加孩子上肢的肌肉和環(huán)狀韌帶的緊張度,有利于防止關(guān)節(jié)脫位。
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