孕晚期恥骨痛怎么辦

【孕晚期恥骨疼痛的原因】

骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、恥骨組成。左、右恥骨在骨盆前方連接，形成恥骨聯(lián)合，其間有纖維軟骨，上下附有恥骨韌帶。

根椐統(tǒng)計(jì)，一位未懷孕的女性，其兩塊恥骨間的正常距離為毫來，一旦懷孕，在激素的作用下，骨盆關(guān)節(jié)的韌帶變得松弛，恥骨聯(lián)合之間的縫隙至少會增加2~3毫米，使骨盆容積在分娩時略有增加，便于胎頭通過。

若恥骨間寬度在9毫米以下，在妊娠的情況下屬于正常范圍，通常沒有癥狀，即便有疼痛也不太明顯；尤其到孕晚期，不斷增大的胎兒壓迫恥骨，使恥骨難以承受沉重的負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致恥骨分離，一旦恥骨之間的距離超過10毫米，就屬于恥骨聯(lián)合過度分離，骨盆韌帶過度松弛，骨盆就變得不穩(wěn)定，孕婦坐、立或臥床翻身均困難，走路時邁不開腿，用不上勁，若恥骨間隙能夠插進(jìn)指尖，說明恥骨聯(lián)合分離，有時合并纖維軟骨炎，就會引起較嚴(yán)重的疼痛，這種現(xiàn)象多發(fā)生在孕9~10月。

【孕晚期恥骨疼痛的癥狀】

孕晚期恥骨疼痛的癥狀包括以下幾方面：

恥骨疼痛延伸到兩側(cè)股骨轉(zhuǎn)子，使髖關(guān)節(jié)無法內(nèi)收或外展，或造成下肢疼痛。

任何抬腳或使兩腿分離的動作都會弓起特別的疼痛。

有的孕婦甚至從床上起身或在床上翻身都很困難，很多以前做起來非常輕松的動作都會變得難以完成。

有的孕婦同時會感到坐骨神經(jīng)疼，走起路來骨盆會咔噠作響，出現(xiàn)搖搖擺擺的步伐。

嚴(yán)重時，甚至伴隨膀胱功能障礙或大便失禁等情形。

【孕晚期恥骨疼痛的處理】

凡有上述癥狀的孕婦要減少活動，甚至臥床休息直至分娩。臨近預(yù)產(chǎn)期時，應(yīng)估計(jì)胎兒大小，正常大小的胎兒可從陰道分娩，但要避免使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等助產(chǎn)工具，以免恥骨聯(lián)合組織在胎頭娩出時承受過大的壓力而加重分離；胎兒超過4千克或骨盆狹窄者，則應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后因激素作用消退，韌帶張力逐漸恢復(fù)，有的恥骨聯(lián)合分離的產(chǎn)婦仍要臥床1~2個月才能正?；顒?。用彈性腹帶或彈性繃帶固定骨盆可有所幫助。

【孕晚期恥骨疼痛的緩解方法】

一般而言，恥骨聯(lián)合分離所造成的疼痛大部分在產(chǎn)后幾周內(nèi)就會明顯改善。下面這些方法可以減輕這種結(jié)構(gòu)變化所帶來的不適。

在床上移動腳和臀部時，盡量平行緩慢地行動。

站立時兩腿要對稱站立。睡覺時放置枕頭于兩腿間。避免跨坐。

孕婦盡量坐著穿衣。坐著時背后放置腰枕。進(jìn)行下肢按摩。