了解產后身體的其他變化

【專家講座】

1.惡露的變化。當胎兒娩出后的3～4周內，媽媽子宮蛻膜便會開始壞死、脫落，這些子宮腔內的壞死組織物、黏液和創(chuàng)面排出的血液混合在一起，從陰道內排出，稱為惡露。最初開始的2～3天的惡露為血性惡露，顏色鮮紅；3～4天后顏色逐漸變淡呈褐色，量也變少；到第10天左右，變?yōu)榈S或乳白色，分泌物大量減少至無色。不過也有人分泌棕色黏液，并且會持續(xù)較久。此種惡露可以持續(xù)2～6周。

2.月經很快就會來潮。有的媽媽產后1個多月月經就再次來潮了，有的媽媽產后1年月經才遲遲來潮。母乳喂養(yǎng)的媽媽，因為泌乳素的分泌對雌激素和黃體生成激素的分泌產生抑制作用，所以通常都會有月經延遲的現(xiàn)象，有的甚至整個哺乳期都沒有月經。而不哺乳的媽媽，大約在產后6～8周可以恢復來潮。

3.乳房的變化。一般來說，產后第2～4天乳房開始充血、鼓脹、發(fā)硬、壓痛，隨之就有灰白色或淡黃色的乳汁分泌而產生乳汁，這是初乳。初乳呈深檸檬黃色，一般在產后第2天開始排出，約可持續(xù)5天。初乳中含有很多蛋白質、礦物質及免疫球蛋白，也有少量糖和脂肪，可使嬰兒獲得對某些傳染病的抵抗力，應盡可能地讓孩子充分吸吮，不要因為這時媽媽的奶量不多而放棄母乳喂養(yǎng)。數(shù)日后乳汁變?yōu)榘咨竞吭龆?、汁濃，稱為成乳。

乳汁的多少與乳腺的發(fā)育、媽媽的身體狀況及情緒有關。媽媽患病、精神抑郁、營養(yǎng)不良、先天乳腺發(fā)育不良等都可能影響乳汁的分泌。所以注意攝取充分的營養(yǎng)，保證充足睡眠，保持愉快情緒，增加孩子吸吮媽媽乳頭的頻率，適當?shù)匕茨θ榉康榷加欣谌橹姆置?。孩子吸奶可以促進乳汁的分泌。此外，有的媽媽在腋窩下可以摸到硬塊，擠壓時可見少許乳汁，這是副乳腺，一般在產后可自行消退。

4.皮膚、腹部的變化。產后，下腹正中線的色素沉著會逐漸消失，而腹部出現(xiàn)的紫紅色妊娠紋會變成永久性的銀白色舊妊娠紋；腹壁在產后表現(xiàn)為明顯松弛，而且這些變化一時很難恢復，并且絕大多數(shù)女性的身體在生過孩子后會有腹部隆起、腰部粗圓、臀部寬大的變化。產后，新媽媽盡快進行輕揉腹肌的鍛煉和抬腿，會有助于恢復肌肉張力。

5.其他一些變化。體溫的升高。由于分娩時肌肉的劇烈收縮，有的媽媽產后體溫會有暫時的升高，一般不超過38℃，幾小時后會自然退下。分娩三四天后，由于乳腺的腫脹、疼痛，有的媽媽也可能會有體溫的輕微升高。如果分娩后2～3天內，媽媽體溫持續(xù)在38℃以上而且不降，應及時看醫(yī)生。

【愛心提醒】

●脈搏的遲緩。產后媽媽的脈搏會比以前變慢，可在50～60次/分鐘，這種現(xiàn)象被稱為產褥性遲脈，不必擔心。

●出汗增多。媽媽分娩后都有出汗多的現(xiàn)象，以夜間睡眠和睡醒時較明顯，媽媽的頭發(fā)、衣褲、被褥常被汗液浸濕，俗稱“褥汗”。產后出汗多，主要是因為產后媽媽汗腺分泌旺盛，將妊娠期間積聚在體內的水分通過皮膚大部分排泄出體外，所以產后特別容易出汗；此外，產后許多媽媽喝紅糖水、熱湯、熱粥較多也是產后多出汗的另一個原因。

產后出汗多不是病態(tài)，而是正常的生理現(xiàn)象，這種現(xiàn)象一般在產后1～3天較為明顯，產后10日左右好轉，并逐漸自行消失。新媽媽不必焦慮與擔憂，只要注意皮膚清潔即可。

●食欲的變化。有的媽媽產后食欲大增，也有的媽媽產后一連數(shù)天沒有食欲，只是感到口渴。這些都是產后食欲的變化，不用擔心。沒有食欲的媽媽隨著體力的逐漸恢復，食欲會有所增加，此時適當?shù)匮a充水分或半流質也會有助于體力的恢復。

●恥骨聯(lián)合分離。有的媽媽由于分娩時產力的作用，骨盆的恥骨聯(lián)合部分出現(xiàn)分離現(xiàn)象，產后活動時會感到局部的疼痛，必要時應請醫(yī)生檢查，予以固定和矯正。